春暖花開(kāi)，皮膚科門(mén)急診的小兒患者逐漸增多。中山大學(xué)孫逸仙紀念醫院皮膚科教授席麗艷介紹，過(guò)半患兒是因蕁麻疹而來(lái)，他們身上長(cháng)了不少風(fēng)團，又腫又癢，不少小朋友甚至多次復發(fā)，這讓家長(cháng)一頭霧水，搞不清孩子到底是惹了什么禍。為何此時(shí)會(huì )這么多小朋友“中招”？應該如何預防？我們請專(zhuān)家深入分析，讓兒童遠離蕁麻疹的困擾。

　　病因：主要為過(guò)敏和感染

　　蕁麻疹俗稱(chēng)“風(fēng)團”，是皮膚科門(mén)急診常見(jiàn)的變態(tài)反應性疾病。席麗艷說(shuō)，約25%-30%的普通人一生中至少發(fā)生過(guò)一次蕁麻疹。小兒由于皮膚薄嫩，“風(fēng)團”的紅斑、水腫反應更明顯，瘙癢感也更重。所以，小兒一旦中招總是哭鬧不止，弄得家長(cháng)手忙腳亂。

　　小兒蕁麻疹多為急性蕁麻疹，通常發(fā)病突然，皮膚異常刺癢，隨著(zhù)癢感和搔抓迅速出現大小不等、形狀不一的紅色或蒼白色風(fēng)疹塊；有的為環(huán)狀，也可互相融合成大片，約10分鐘到幾小時(shí)內很快消退，不留任何痕跡。多數患兒除皮膚奇癢外，沒(méi)其它不適感，少數患兒內臟受累出現發(fā)燒、頭疼、氣憋、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等不適，嚴重時(shí)可有面色蒼白、呼吸困難、血壓下降等休克表現。

　　到底是什么原因引起蕁麻疹的呢？席麗艷介紹，雖然引起蕁麻疹的原因很復雜，藥物、食物（食物添加劑）、吸入物、感染、昆蟲(chóng)叮咬、冷熱和機械刺激等物理因素、精神因素等都可能是蕁麻疹的病因。但與小兒蕁麻疹有關(guān)的病因主要有兩大類(lèi)：過(guò)敏及感染。

　　（1）最常見(jiàn)之一——過(guò)敏

　　席麗艷指出，不同年齡階段，引起蕁麻疹的飲食種類(lèi)不同。比如嬰兒以母乳、牛奶、奶制品喂養為主，可引發(fā)蕁麻疹的原因多與牛奶及奶制品的添加劑有關(guān)。隨著(zhù)年齡增大，嬰幼兒開(kāi)始增加輔食，其中雞蛋、肉松、魚(yú)松、果汁、蔬菜、水果都可成為過(guò)敏的原因。學(xué)齡前期及學(xué)齡期兒童喜歡吃零食，零食種類(lèi)及正餐食品較多，因此食物過(guò)敏的機會(huì )增多，諸如果仁、魚(yú)類(lèi)、蟹、蝦、花生、蛋、草莓、蘋(píng)果、李子、柑橘、各種冷飲、巧克力等都有可能成為過(guò)敏原因。

　　其次，各種花粉、動(dòng)物毛發(fā)皮屑及蟲(chóng)咬等因素也容易引起小兒蕁麻疹。特別是在春天，各種蛇蟲(chóng)鼠蟻出沒(méi)，活動(dòng)頻繁，而小朋友缺乏自制能力，喜歡到室外、野外、樹(shù)叢及傍晚的路燈下玩耍，往往易被蟲(chóng)咬或與花粉、粉塵、螨等接觸引起過(guò)敏。所以，這個(gè)季節里，出現蕁麻疹的患兒特別多。

　　（2）最常見(jiàn)之二——感染

　　感染也是小兒蕁麻疹不可忽視的原因，主要感染源包括細菌、病毒及寄生蟲(chóng)的感染等。由于在兒童期及幼兒期的小兒抵抗力偏低，特別容易患各種感染，因此化膿性扁桃腺炎、咽炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成為蕁麻疹的誘發(fā)因素。

　　預防：增強免疫力

　　小兒蕁麻疹發(fā)作大多數是短暫性的，且與免疫有關(guān)，通常免疫力增強后可恢復正常，但也有的會(huì )持續反復發(fā)作。

　　對于小兒蕁麻疹的護理也非常重要。不能讓孩子用手抓撓患處以免越抓越癢；少吃或不吃辛辣及海鮮類(lèi)的食物；注意居家衛生，防蟲(chóng)防螨，外出活動(dòng)時(shí)，避免孩子接觸花粉類(lèi)物質(zhì)，避免在樹(shù)底、草叢等處活動(dòng)；同時(shí)保證充足的睡眠，加強身體鍛煉，以增強機體免疫力。身體免疫力強，避免感染也能預防蕁麻疹。

　　Tips

　　小兒蕁麻疹的治療

　　對于小兒蕁麻疹的治療，專(zhuān)家指出首先要查明過(guò)敏原（主要通過(guò)小兒血清過(guò)敏原測試）或感染，積極避免過(guò)敏原或消除感染，并配合抗過(guò)敏治療。一般為口服抗組胺藥，如芙必叮、苯海拉明糖漿、酮替芬等，外用抗過(guò)敏止癢藥膏，嚴重者遵醫囑可短期使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。