剛受傷后不要熱敷，因為此時(shí)局部有毛細血管出血與急性炎癥發(fā)生，熱敷將進(jìn)一步加重局部的腫脹，導致病情與疼痛加重

　　冬季雪天路滑，老年人很容易摔倒。一旦摔倒，發(fā)生骨折的幾率很高，最常見(jiàn)的就是手腕骨折。因為人在摔倒時(shí)，往往會(huì )下意識地去用手撐地，全身的重量作用在首先撐地的手腕部，很可能會(huì )導致骨折。尤其是老年人骨質(zhì)比較疏松，手腕特別容易發(fā)生橈骨遠端骨折。同時(shí)，髖部也易發(fā)生骨折。

　　雪天摔倒后，首先要仔細檢查是否有傷口、疼痛部位在哪里。如果有較大傷口，要及時(shí)到醫院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的傷口處理，避免感染和傷口不愈合。如果摔倒手撐地后出現手腕部腫脹疼痛，并且按壓腫脹部位或活動(dòng)手腕時(shí)有明顯痛感，就要高度懷疑手腕骨折了，應馬上到醫院就診，拍腕部X光片明確診斷，以免耽誤治療。老年人對疼痛的敏感度比較低，即使發(fā)生了手腕骨折，往往也不會(huì )覺(jué)得特別疼痛，只是手腕部有青紫腫脹、輕度疼痛。此時(shí)，可以自己先捏一捏手腕，如果手腕有的地方腫脹，壓迫時(shí)疼痛加重，一定要提高警惕，及時(shí)到醫院檢查拍片，看有沒(méi)有骨折。有些年輕人摔倒后雖然有手腕疼痛，卻以為是一般小挫傷不當回事，也會(huì )延誤診斷和治療。手腕的橈骨遠端骨折，需要專(zhuān)業(yè)的骨科醫生對X光片子進(jìn)行分析，然后根據骨折類(lèi)型選擇進(jìn)行保守治療或是手術(shù)治療。保守治療就是采用手法復位，石膏固定。對于手法不能復位或復位后不穩定的橈骨遠端骨折，就需要手術(shù)治療了，手術(shù)方式一般為切開(kāi)復位，鋼板螺釘內固定。橈骨遠端骨折后，如果沒(méi)有及時(shí)到醫院進(jìn)行診斷和治療，會(huì )帶來(lái)一系列后遺癥，包括骨折移位加大、骨折畸形愈合、骨折不愈合，給患者帶來(lái)持久的疼痛，影響外觀(guān)和功能。

　　如果到醫院檢查確定沒(méi)有骨折，也沒(méi)有重要的韌帶損傷，只是軟組織摔傷腫脹，多數情況就不需要打石膏固定，只需要在傷后3周內盡量休息，讓受傷的手腕不要用力。需要提醒的是，剛受傷后不要熱敷，因為此時(shí)局部有毛細血管出血與急性炎癥發(fā)生，熱敷將進(jìn)一步加重局部的腫脹、毛細血管出血以及急性炎癥反應，導致病情與疼痛加重。原則上，早期應該進(jìn)行冷敷，但冬季已經(jīng)很冷，一般就沒(méi)有必要了。在受傷3—5天后，可以再進(jìn)行熱敷。在此期間，熱敷可以起到改善局部微循環(huán)、促進(jìn)消腫的效果。

　　對于嚴重的腕關(guān)節韌帶損傷或骨關(guān)節骨折、脫位，需要手術(shù)治療才可獲得康復。腕關(guān)節鏡手術(shù)是一種用于診斷和微創(chuàng )治療腕關(guān)節損傷的新技術(shù)。該技術(shù)從腕部微創(chuàng )小切口置入高清攝像頭，多數情況下通過(guò)這個(gè)攝像頭可達到傳統切開(kāi)關(guān)節手術(shù)的直視效果，妥善地評估及檢查腕關(guān)節內病變，并可由若干進(jìn)行微創(chuàng )操作的小切口進(jìn)行關(guān)節內損傷結構的修補，避免了常規切開(kāi)手術(shù)對患者腕關(guān)節周?chē)M織造成的不必要損傷。此外，手術(shù)切口小而美觀(guān)，一般只需0.5厘米的切口就可導入關(guān)節鏡或操作器械進(jìn)行治療。術(shù)后疼痛少，有利于關(guān)節功能的康復。