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你所不知道的社交焦慮癥患者的痛苦人生

2015-08-18 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:靜女其姝,俟我于城隅。愛(ài)而不見(jiàn),搔首踟躕。還記得《詩(shī)經(jīng)》中這句嗎?嫻靜的姑娘多么美麗,在城的角樓等我。隱藏起來(lái)不讓我看見(jiàn),急得我撓著(zhù)頭來(lái)回走。足以表現出主人公沒(méi)見(jiàn)到心愛(ài)的姑娘,內心的焦慮之感。不過(guò)還好,靜女最終貽主人公以紅筆管,一段美好的姻緣開(kāi)始了。

  請大家再穿越至現代城市的一棟樓下,一位年輕帥氣的小伙手中捧著(zhù)一束噴香的鮮花,等著(zhù)美麗的姑娘下樓然后雙膝跪地送給她。嘻嘻,又有一段美好的姻緣要開(kāi)始嘍。別急!小伙子神情慌張,來(lái)回徘徊,嘴里念念有詞,說(shuō):哎呀,她要是不下樓怎么辦,不下樓肯定是不同意我。即時(shí)她下樓,但不接受我的鮮花,豈不是丟死人了。對了,她父母好像對我有意見(jiàn),她父母不接受我該如何是好……過(guò)了一會(huì ),姑娘興高采烈的下樓,準備接受男友的表白,可是小伙子早垂頭喪氣的走了。

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  由此可見(jiàn),焦慮自古至今都是人們生活中的常客,讓人歡喜讓人憂(yōu)。人作為社會(huì )性動(dòng)物,聚會(huì )、工作、面試以及像上面我們說(shuō)的約會(huì )等社交活動(dòng)對我們來(lái)說(shuō)再正常不過(guò),可是有一類(lèi)人群在此方面卻躲之不及,這就是社交焦慮障礙者。社交焦慮障礙同其他情緒障礙(抑郁、恐怖癥)一樣,會(huì )給嚴重影響著(zhù)人們的日常生活。在美國,焦慮障礙是最普遍的心理障礙,影響大約18%的人群。高焦慮除了會(huì )誘發(fā)更高的心理壓力外,它還會(huì )導致社會(huì )、職業(yè)和家庭功能的損害,削弱身體健康,影響人們的生活質(zhì)量。另外,焦慮障礙帶來(lái)的經(jīng)濟負擔預計每年超過(guò)420億美元。

  到底什么是社交焦慮呢?社交焦慮指的是當個(gè)體處在被他人關(guān)注的社交或工作場(chǎng)合,比如公眾演講、面試或者向老板匯報業(yè)務(wù)時(shí),會(huì )感到明顯和持久的害怕,同時(shí)伴有臉紅、出汗、顫栗、惡心和注意力不集中等植物性神經(jīng)功能紊亂癥狀,并主動(dòng)采取回避行為且伴隨痛苦體驗。同時(shí),社交焦慮個(gè)體特別害怕外界對自身的負性評價(jià),他們會(huì )將周?chē)丝醋鳚撛谟^(guān)眾,并認為可能會(huì )對自己做出負面評價(jià),由此刻意關(guān)注自己的外部行為,如面部表情、姿勢、行為以及內部感受,綜合外部的反饋信息形成關(guān)于自我印象的歪曲表征,出現過(guò)度的自我關(guān)注。

  可以看出,如果任由社交焦慮發(fā)展而置之不理,將會(huì )帶來(lái)嚴重的后果。它會(huì )漸漸疏遠你和朋友們曾經(jīng)親密的關(guān)系,推辭掉老板對你的信任和提撥,丟掉一份美好的愛(ài)情……更嚴重的是,隨著(zhù)社交焦慮程度的加深,個(gè)體可能會(huì )演變?yōu)橐钟簟⒕凭砂a或物質(zhì)濫用等嚴重問(wèn)題。鑒于該情緒障礙的嚴重社會(huì )后果,心理學(xué)家們自然不會(huì )放過(guò)對它的研究,發(fā)現社交焦慮個(gè)體有其特殊的處理外界刺激信息的方式,即認知偏差,包括注意偏差、解釋偏差和記憶偏差。

  注意偏差(注意偏向)是指焦慮個(gè)體對外界的負性信息較敏感,優(yōu)先對這些信息進(jìn)行選擇性注意。這種現象在生活中很常見(jiàn),比如,正處于等待錄取通知的學(xué)生,他會(huì )對家里收到的每封郵件都很敏感,對經(jīng)過(guò)的郵政車(chē)輛特別關(guān)注;在工作職位選撥中,員工們在此時(shí)期對辦公室里的閑言碎語(yǔ)會(huì )比平時(shí)更加在意和敏感;相信你也接觸過(guò)失戀的人兒,他們對那些與自己伴侶有關(guān)的東西特別敏感,格外注意。正常個(gè)體自然也會(huì )出現這些現象,但他們可以很好的調適自己。

  社交焦慮個(gè)體就沒(méi)那么幸運了,此類(lèi)群體對自身和外在環(huán)境抱有負面的想法,更容易將注意力聚焦于負面的信息,尤其與自己有關(guān)的,并且這已經(jīng)成為他們習慣化、自動(dòng)化的行為方式了。社交焦慮者會(huì )表現出自動(dòng)化的自我關(guān)注,這是因為他們害怕自己的不良表現會(huì )引起周?chē)说呢撔苑答仯瑥亩鴷r(shí)刻在監控自己的外部表現。

  心理學(xué)家們對此作了研究,實(shí)驗中要求高低社交焦慮者注視屏幕中央的憤怒或中性面孔,然后對周?chē)哪繕俗帜缸龀龇磻=Y果與實(shí)驗者們的預期一致,發(fā)現高社交焦慮個(gè)體在憤怒人臉條件下的目光停留時(shí)間更長(cháng),這意味著(zhù)焦慮個(gè)體被憤怒人臉吸引,無(wú)法將注意力轉移至當前的任務(wù)中,而在低社交焦慮者中沒(méi)有發(fā)現此現象。人類(lèi)的注意力其實(shí)是一個(gè)容量系統,可以用菜籃比喻,你在里面放了很多壞掉的蔬菜,還能放多少新鮮的蔬菜呢!很顯然,當我們將注意力花費在與任務(wù)無(wú)關(guān)的消極信息時(shí),很難再有興趣接收積極的、對我們有益的信息,這必然會(huì )帶來(lái)巨大的壓力,增加我們的焦慮水平,更不用說(shuō)那些社交焦慮個(gè)體了。

  你到朋友家去玩,看到一群人在聊天,這群人停止了談話(huà),你覺(jué)得他們?yōu)槭裁催@樣?你是班上的班干部,一次班主任找你談話(huà),你覺(jué)得他會(huì )批評你還是表?yè)P你?這是在生活中經(jīng)常會(huì )遇到的模糊場(chǎng)景,不同的人對此會(huì )有大相徑庭的解釋?zhuān)匀粫?huì )有不同的感受。和正常個(gè)體相比,社交焦慮個(gè)體更可能以負面的方式來(lái)解釋模糊性社交事件,這就是所說(shuō)的負性解釋偏差。就像上面提到的社交情景,他們更傾向于解釋眾人停止談話(huà)是因為大家不喜歡自己,老師找自己談話(huà)是因為要批評自己等等。社交焦慮者的這種思考方式,會(huì )極大歪曲外界的真實(shí)反饋信息,更傾向以消極的方式來(lái)理解工作、聚會(huì )或者會(huì )議中的不明確信息,非常不利于正確的認識和表達自己,如此會(huì )進(jìn)一步提高焦慮情緒水平,導致各種矛盾和失誤,嚴重的是這種情況會(huì )形成惡性循環(huán)。

  在生活中,社交焦慮者會(huì )選擇性注意負性的外界信息,表現出注意偏差,并且傾向于以負性方式來(lái)解釋社交情景,這必然會(huì )促進(jìn)焦慮者對負性事件的增強記憶。因此,社交焦慮個(gè)體這種更易回憶和記憶負性事件的特點(diǎn)稱(chēng)為記憶偏差。這很像我們背英語(yǔ)單詞,你看的多,對它的意義解釋的多,那么這個(gè)單詞你定會(huì )記憶深刻。心理學(xué)研究早已表明,人類(lèi)對那些威脅性刺激或事件記憶尤其深刻,并且女性要比男性更容易受到這些事件的困擾。社交焦慮者以負性的方式來(lái)解釋周?chē)纳缃恍畔ⅲ谀X中不斷回憶各種細節以及隨之而來(lái)的羞恥、恐懼和各種難受的生理反應,加之自己的主觀(guān)預期又被經(jīng)驗所證實(shí),這會(huì )給社交焦慮個(gè)體帶來(lái)巨大的壓力,即使以后遇到相似的社交場(chǎng)景也會(huì )自動(dòng)回憶起那難受的經(jīng)歷,從而嚴重干擾個(gè)體的工作效率。更嚴重的是社交焦慮者會(huì )回避往后類(lèi)似的社交情景,宅在家中,社會(huì )功能?chē)乐厥軗p。這很像烏龜在遇到危險時(shí)自動(dòng)把頭縮進(jìn)殼內,進(jìn)行自我防衛。

  社交恐懼讓正常的交流變成了折磨,讓美好的因緣隨風(fēng)而散,讓自我提升的機會(huì )讓給他人……到底那些社交情景會(huì )引起我們羞怯和恐懼?我們所知道的是,社交焦慮的核心是對外界負面評價(jià)的恐懼,甚至是正性評價(jià)也會(huì )引起社交焦慮個(gè)體的不適。法國著(zhù)名的心理治療醫生克里斯多夫·安德烈把懼怕的情景類(lèi)型分了五大類(lèi)。

  第一,表現情景。此類(lèi)情景主要包括所有自己會(huì )被明確評價(jià)的時(shí)刻,比如,招聘面試、做演講或報告、闡述自己的觀(guān)點(diǎn)以及向老板匯報工作等。

  第二,觀(guān)察情景。此類(lèi)情景指我們發(fā)現自己成為外界注意力焦點(diǎn)的時(shí)刻,像那些在做事的時(shí)候被人看著(zhù)或者自認為被觀(guān)察的時(shí)刻,不管是在走路、開(kāi)車(chē)、吃飯等。

  第三,需要自我表達的情景,此類(lèi)情景需要我們表達自己對事物的看法和自己的立場(chǎng),來(lái)維護自己的權利。比如,我們經(jīng)常在菜市場(chǎng)與小商小販的討價(jià)還價(jià),向別人表達自己的拒絕或者向上級要求滿(mǎn)足自己的合法權利等。

  第四,自我顯露情景。此情景指的是那些需要我們表露自己心理隱私的時(shí)刻。比如,與他人交朋友、戀愛(ài)或者心理咨詢(xún)之類(lèi)。

  第五,淺層互動(dòng)情境。此類(lèi)情境指需要同他人非正式的淺層交流,比如,與偶遇的老師打招呼,火車(chē)上與鄰座的交談以及和同事的寒暄等。在這些社交情境中,正常人也會(huì )害怕被評價(jià),也會(huì )擔心自己的形象,但和社交焦慮者不同的是,他們能夠很快克服這些恐懼,正常的參與到社交情境中。社交焦慮者會(huì )由于恐懼或害羞而嚴重干擾當下的活動(dòng),甚至故意回避某些情境。比如,社交焦慮者面臨一場(chǎng)演講,他們會(huì )尋找各種理由來(lái)逃避上臺講話(huà)。

  社交焦慮作為一類(lèi)嚴重影響人們生活的情緒障礙,心理學(xué)家們已經(jīng)從多個(gè)方面來(lái)進(jìn)行干預,并且取得了顯著(zhù)的成效。具體來(lái)說(shuō)可以分為兩類(lèi)治療方式:一種是從生理上干預的藥物治療;另一類(lèi)是從心理和行為上的努力來(lái)改變社交焦慮的不利影響。

  藥物治療是基于社交焦慮是由于體內某種化學(xué)物質(zhì)的失調所致,如果運用某類(lèi)藥物來(lái)調節平衡,那么個(gè)體的癥狀就會(huì )緩解。五羥色胺是人體內細胞與細胞之間的神經(jīng)遞質(zhì),可以聯(lián)絡(luò )細胞之間的信息。人的不良情緒與五羥色胺的不均衡分布有關(guān)。藥物治療必須在醫師的嚴格指導下才能進(jìn)行,不要自己購買(mǎi)或是請不專(zhuān)業(yè)的醫師或治療師來(lái)指導自己。鎮靜劑可以暫緩恐懼和焦慮,那些作用于5-羥色胺的抗抑郁藥物可以很好的控制恐懼情緒,帕羅西汀、文拉法辛以及賽樂(lè )特對社交焦慮的治療都有很好的療效。

  心理治療一般會(huì )采取認知行為療法,大量的科學(xué)研究和醫學(xué)已經(jīng)證明此療法的高效。它主要包括六大步驟:分辨焦慮線(xiàn)索并為之“貼標簽”;進(jìn)行放松療法;評估自己的焦慮水平;辨別自己的內部談話(huà);以積極的自我談話(huà)取代焦慮性的自我談話(huà);采取富有建設性的補救措施。當然,還有其他療法,比如,暴露療法、情境療法和催眠療法等。

  對于社交焦慮者,要改變自己追求完美的思維方式,認識到人無(wú)完人,要允許自己犯錯。恰當的表達自己的負性情緒,這同正性情緒一樣重要,極力壓抑自身的焦慮、恐懼或是憤怒,不僅會(huì )導致自身情緒崩潰,還不利于工作或是其他社交情境中外界對自己真實(shí)想法或建議的提取,這樣反而不利于自身的利益。有句話(huà)叫“走自己的路,讓別人去說(shuō)吧”,這其實(shí)指的是一種處事態(tài)度,一種心理調適。走自己的路,表達自己的情緒,不僅要勇于讓別人去說(shuō),更重要的是自己也要勇于恰當表達自己的看法。社交焦慮者也要主動(dòng)抓住生活中各種機會(huì )來(lái)鍛煉自己的心理素質(zhì),在不斷的實(shí)踐中來(lái)提升能力,而不是消極的逃避。

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