康復訓練對于腦梗塞患者的重要性

2015-05-01 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：腦梗塞康復鍛煉中，“腦梗塞護理五步法”是針對癱瘓病人采取卒中單元專(zhuān)家護理模式，進(jìn)行有計劃、有步驟、規范化專(zhuān)家護理，讓病人在醫療康復、教育康復、職業(yè)康復、社會(huì )康復等領(lǐng)域上全面地得到康復，提高人的生活質(zhì)量，在這些方面，取得可喜的效果。

　　一直有朋友咨詢(xún)腦梗塞后期，康復訓練是否有必要，本期來(lái)回答大家的疑問(wèn)，腦梗塞的康復訓練做得好的話(huà)，對于腦梗塞患者來(lái)說(shuō)就如同重生一般。腦梗塞又稱(chēng)腦中風(fēng)，是老年人極易得的疾病，得病之后可能會(huì )有突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言語(yǔ)蹇澀或不語(yǔ)、偏身麻木等等一系列十分嚴重的癥狀。因此腦梗塞的康復訓練隊患者起到了決定性的作用。

　　腦梗塞的康復訓練應該如何進(jìn)行呢?發(fā)生腦梗塞后患者常會(huì )留下后遺癥，給患者及患者家庭造成困擾。腦梗塞的康復訓練過(guò)程中：

　　首先要保持患者的呼吸道通暢，有意識障礙的患者呼吸道分泌物多、不易咳出,且因舌肌松弛易引起舌后墜、吞咽反射遲鈍或消失，鼻咽部及口腔的分泌物、嘔吐物等易積聚在喉頭而發(fā)生呼吸道阻塞，并易被吸入肺內引起吸入性肺炎。注意保持口腔清潔及呼吸道通暢，隨時(shí)清除呼吸道分泌物，定時(shí)翻身拍背，患者取側臥位或平臥頭偏向一側，利于分泌物排出。必要時(shí)用吸痰器吸出呼吸道分泌物;并且，腦梗塞患者一定要臥床休息，盡量減少探視和不必要的搬動(dòng)，以降低腦代謝，減少腦需氧量，減少感染的機會(huì )。病室要保持安靜，空氣流通。有躁動(dòng)不安者特別注意環(huán)境安靜，適當避光，減少刺激，并加床欄以防墜床碰傷。

　　做到以上的基本步驟，腦梗塞的康復訓練中還要做好褥瘡的防治并且要做好營(yíng)養的飲食。腦梗塞的康復過(guò)程是一個(gè)慢長(cháng)的過(guò)程，所以患者和家屬都要做好長(cháng)期和病魔做斗爭。在病變初期，是不能活動(dòng)的，是為了防止血栓的流動(dòng)。后期可以做理療，多活動(dòng)，加快恢復過(guò)程。鍛煉的過(guò)程中一定要有人陪伴，防止意外發(fā)生。建議患者早日到正規醫護機構接受檢查專(zhuān)家護理，以免耽誤了病情。

　　康復訓練的必要性和重要性是十分重要的，腦梗塞的康復訓練需要在患者完全配合的情況下展開(kāi)。根據病情的不同階段，進(jìn)行早期康復功能訓練。初期協(xié)助患者采取舒適、合理的臥位，配合被動(dòng)活動(dòng)上下肢各關(guān)節的屈、伸、內旋以及外展，并保持肢體的功能位置，隨著(zhù)病情的好轉、肌力的恢復逐漸加大訓練力度，并且每天對患肢進(jìn)行2次系統按摩，并遵醫囑可對患肢進(jìn)行針灸，以此使得患者可以康復的機會(huì )更大一些。

　　腦梗塞康復鍛煉中，“腦梗塞護理五步法”是針對癱瘓病人采取卒中單元專(zhuān)家護理模式，進(jìn)行有計劃、有步驟、規范化專(zhuān)家護理，讓病人在醫療康復、教育康復、職業(yè)康復、社會(huì )康復等領(lǐng)域上全面地得到康復，提高人的生活質(zhì)量，在這些方面，取得可喜的效果。我們將其總結為康復專(zhuān)家護理的〈五步法〉，現簡(jiǎn)介如下：

　　第一步，達到臨床病情穩定，生命體征平穩;

　　第二步，達到獨立能坐，不依靠他人摻扶，不依靠后背支撐物品(允許雙手扶著(zhù)物品)，在輕微外力推動(dòng)下不倒;

　　第三步，達到獨立能站，不依靠他人摻扶，不依靠支撐物品(允許雙手扶著(zhù)物品)。

　　在完成了腦梗塞康復鍛煉中“腦梗塞專(zhuān)家護理五步法”前三步后，

　　第四步是達到能實(shí)現最基本的生活自理，包括

　　①走得穩〈允許行走時(shí)偶爾扶著(zhù)支撐物品〉;

　　②無(wú)大小便失禁;

　　③能自己進(jìn)食〈允許健側幫忙〉

　　④能穿衣;

　　⑤認知功能基本正常;

　　第五步，功能基本正常，回歸社會(huì )，能參加社區活動(dòng)(包括具有家庭勞動(dòng)能力，社交活動(dòng)能力，就業(yè)能力等)。

　　腦梗塞患者的康復鍛煉是對于患者康復起到?jīng)Q定性作用的鍛煉，是極為重要的，所以，患者及家屬一定要重視康復鍛煉。

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活血化瘀，醒腦通絡(luò )，潛陽(yáng)熄風(fēng)。用于因瘀血、肝陽(yáng)上亢出現之中風(fēng)先兆，如肢體麻木、頭暈目眩等和腦血栓形成出現的中風(fēng)不語(yǔ)、口眼歪斜、半身不遂等癥。具有預防和治療作用。

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用于缺血性腦血管疾病，如腦供血不足、腦血栓形成、腦栓塞引起的腦梗死。

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活血祛瘀，通脈活絡(luò )。用于腦絡(luò )瘀阻引起的中風(fēng)偏癱，心脈瘀阻引起的胸痹心痛；腦梗塞，冠心病心絞痛見(jiàn)上述證候者。

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用于腦血栓形成、腦栓塞、腦動(dòng)脈硬化、腦出血恢復期、蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復期、腦外傷后遺癥、內耳眩暈癥、冠狀動(dòng)脈硬化及由于末梢循環(huán)不良引起的疾病等治療。

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用于腦血栓形成、腦栓塞、腦動(dòng)脈硬化、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復期、腦外傷后遺癥、內耳眩暈癥、冠狀動(dòng)脈硬化及由于末梢循環(huán)不良引起的疾病等治療。

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活血化瘀，活絡(luò )通脈，改善腦梗塞、腦缺血功能障礙，恢復缺血性腦代謝異常，抗血小板聚集，防止腦血栓形成，改善微循環(huán)，降低全血粘度，增強頸動(dòng)脈血流量，主要用于心腦血管栓塞性病癥，主治中風(fēng)、半身不遂、口舌歪斜、言語(yǔ)騫澀、偏身麻木。

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益氣活血、化瘀通絡(luò )。用于氣虛血滯、脈絡(luò )瘀阻所致中風(fēng)中經(jīng)絡(luò )，半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強語(yǔ)謇及胸痹心痛、胸悶、心悸、氣短；腦梗塞、冠心病心絞痛屬上述癥候者。

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心肌缺血、心絞痛、腦梗塞的輔助治療。

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活血化瘀。用于缺血性中風(fēng)中經(jīng)絡(luò )恢復期瘀血痹阻脈絡(luò )證。癥見(jiàn)半身不遂，口舌歪斜，偏身麻木，語(yǔ)言不利，頭暈目眩，頸項強痛等。動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞和腔隙性腦梗塞見(jiàn)上述證候者。

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適用于腦梗死后遺癥、腦出血后遺癥、腦動(dòng)脈硬化癥等。

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補氣活血，逐瘀通絡(luò )。用于動(dòng)脈硬化性腦梗塞恢復期中醫辯證為氣虛血瘀型中風(fēng)中經(jīng)絡(luò )者，癥見(jiàn)半身不遂，偏身麻木，口角歪斜，語(yǔ)言不利等。

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活血散瘀，通經(jīng)止痛，開(kāi)竅醒神。用于瘀血阻滯所致的中風(fēng)、中經(jīng)絡(luò )，半身不遂，口眼歪斜，胸痹心痛。腦梗塞，冠心病，心絞痛及高脂血癥見(jiàn)上述證候者。

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活血化瘀通絡(luò )，用于瘀血阻絡(luò )引起的胸痹、心痛、中風(fēng)半身不遂、舌強語(yǔ)蹇；冠心病定型心絞痛，腦梗塞上述證候者。

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用于腦血栓形成、腦栓塞、腦動(dòng)脈硬化、腦出血恢復期、蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復期、腦外傷后遺癥、內耳眩暈癥、冠狀動(dòng)脈硬化及由于末梢循環(huán)不良引起的疾病等治療。近年來(lái)有關(guān)文獻報道，本品可用于慢性蕁麻疹，老年性皮膚瘙癢等過(guò)敏性皮膚病。

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活血通絡(luò )，祛風(fēng)化痰。用于風(fēng)痰瘀血痹阻脈絡(luò )引起的缺血性中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò )急性期和恢復期。癥見(jiàn)半身不遂，口舌歪斜，語(yǔ)言不利或失語(yǔ)，偏身麻木，氣短乏力或眩暈耳鳴，舌質(zhì)暗淡或暗紅，苔薄白或白膩，脈沉細或弦細、弦滑。腦梗塞見(jiàn)上述表現者。

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