ONFH的治療:
ONFH的治療方法較多,制定合理的治療方案應綜合考慮分期、壞死體積、關(guān)節功能以及患者年齡、職業(yè)及對保存關(guān)節治療的依從性等因素。
(一)非手術(shù)治療
非手術(shù)治療主要應用于ONFH早期患者。
中醫治療:以中醫整體觀(guān)為指導,遵循“動(dòng)靜結合、筋骨并重、內外兼治、醫患合作”的基本原則,強調早期診斷、病證結合、早期規范治療。
對高危人群及早期無(wú)疼痛患者采用活血化瘀為主、輔以祛痰化濕、補腎健骨等中藥,具有促進(jìn)壞死修復、預防塌陷的作用;
對于早期出現疼痛等癥狀的ONFH,在保護性負重的基礎上,應用活血化瘀、利水化濕中藥,能緩解疼痛,改善關(guān)節功能;
對于中、晚期ONFH,能配合外科修復手術(shù),提高手術(shù)效果。
(二)手術(shù)治療
由于ONFH進(jìn)展較快,非手術(shù)治療效果欠佳,多數患者需要手術(shù)治療。手術(shù)方式包括保留患者自身股骨頭為主的修復、重建手術(shù)和人工髖關(guān)節置換手術(shù)兩大類(lèi)。保留股骨頭手術(shù)包括髓芯減壓術(shù)、骨移植術(shù)、截骨術(shù)、帶或不帶血運的骨移植術(shù)等,適用于ONFH早、中期患者,壞死面積在15%以上的ONFH患者。如果方法適當,可避免或推遲人工關(guān)節置換術(shù)。
(三)康復鍛煉
康復鍛煉可防止ONFH患者廢用性肌肉萎縮,是促其早日恢復功能的一種有效手段。功能鍛煉應以主動(dòng)為主、被動(dòng)為輔,由小到大,由少到多,逐步增加,并根據ONFH的分期、治療方式、髖關(guān)節功能評分及步態(tài)分析資料選擇適宜的鍛煉方法。
1.臥位抬腿法:仰臥,抬患腿,屈髖屈膝90度,動(dòng)作反復。每日200次,分3-4次進(jìn)行。應用于ONFH保守治療及外科治療術(shù)后臥床期。
股骨頭壞死</a>的治療與康復鍛煉" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201504/1102933392-20150422124259337.jpg" />
2.坐位分合法:坐在椅子上,雙手扶膝,雙腳與肩等寬,左腿向左,右腿向右同時(shí)充分外展,內收。每日300次,分3-4次進(jìn)行。應用于ONFH保守治療及外科治療術(shù)后可部分負重期。
3.立位抬腿法:手扶固定物,身體保持豎直,抬患腿,使身體與大腿成直角,屈髖屈膝90度,動(dòng)作反復。每日300次,分3-4次進(jìn)行。應用于ONFH保守治療及外科治療術(shù)后可部分負重期。
4.扶物下蹲法:手扶固定物,身體直立,雙腳與肩等寬,下蹲后再起立,動(dòng)作反復。每日300次,分3-4次進(jìn)行。應用于ONFH保守治療及外科治療術(shù)后可完全負重期。
5.內旋外展法:手扶固定物,雙腿分別做充分的內旋、外展、劃圈運動(dòng),每日300次,分3-4次進(jìn)行。應用于ONFH保守治療及外科治療術(shù)后可完全負重期。
6.扶拐步行訓練或騎自行車(chē)鍛煉:應用于ONFH保守治療及外科治療術(shù)后可完全負重期。
滋補肝腎,強筋壯骨,通絡(luò )止痛之功效。用于治療骨折、骨性關(guān)節炎、骨質(zhì)疏松癥屬肝腎不足、經(jīng)絡(luò )瘀阻者。
健客價(jià): ¥42滋補肝腎,強筋壯骨,通絡(luò )止痛。用于骨折、骨性關(guān)節炎、骨質(zhì)疏松癥屬肝腎不足、經(jīng)絡(luò )瘀阻者。
健客價(jià): ¥29祛風(fēng)散寒,除濕止痛。用于風(fēng)寒濕痹,關(guān)節疼痛,腰痛,筋骨麻木。
健客價(jià): ¥29祛風(fēng)散寒,除濕止痛。用于風(fēng)濕寒痹,關(guān)節疼痛,腰痛,筋骨麻木。
健客價(jià): ¥22活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )、養血生骨。用于瘀血阻絡(luò ),筋骨失養所引起的股骨頭壞死等癥。
健客價(jià): ¥295活血益氣、補肝腎、接骨續筋、消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關(guān)節病、腰椎間盤(pán)突出癥等癥。
健客價(jià): ¥275活血益氣、補肝腎、接骨續筋、消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關(guān)節病、腰椎間盤(pán)突出癥等癥。
健客價(jià): ¥48活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )、養血生骨。用于瘀血阻絡(luò ),筋骨失養所引起的股骨頭壞死等癥。
健客價(jià): ¥3275健骨生丸:活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )、養血生骨。用于瘀血阻絡(luò ),筋骨失養所引起的股骨頭壞死等癥。 鹽酸氨基葡萄糖膠囊:用于治療和預防全身各種關(guān)節的骨性關(guān)節炎,包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等。可緩解和消除骨性關(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥8350健骨生丸:活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )、養血生骨。用于瘀血阻絡(luò ),筋骨失養所引起的股骨頭壞死等癥。 鹽酸氨基葡萄糖膠囊:用于治療和預防全身各種關(guān)節的骨性關(guān)節炎,包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等。可緩解和消除骨性關(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥16520緩解股骨頭壞死、骨質(zhì)增生、頸椎病、腰椎病、椎間盤(pán)突出、風(fēng)濕性關(guān)節炎、強直性脊椎炎、肩周炎、跌打損傷、老年性骨關(guān)節病等引起的疼痛,促進(jìn)其康復。
健客價(jià): ¥23活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )、養血生骨。用于瘀血阻絡(luò ),筋骨失養所引起的股骨頭壞死等癥。
健客價(jià): ¥7980