從威廉王子的“大叔相”說(shuō)起男人三十已需防脫？        在很多人的印象中，禿頂多開(kāi)始于四五十歲男人當中，可近年來(lái)的調查顯示，禿頂的年齡至少提前了10到20歲，這就是說(shuō)，越來(lái)越多二三十歲的男人們也開(kāi)始發(fā)量告急，有禿頂危險。如果發(fā)現自己的頭發(fā)有減少趨勢，該如何是好？廣東省人民醫院皮膚科主任醫師王群為男性讀者們支招，教您如何從洗發(fā)護發(fā)、精神因素、藥物治療等多方面著(zhù)手，來(lái)預防、解決脫發(fā)問(wèn)題。

　　[概念澄清]

　　脂溢性脫發(fā)or雄激素源性脫發(fā)？

　　很多男性因脫發(fā)去就醫，有的醫生給他下的診斷是“脂溢性脫發(fā)”，而有的卻說(shuō)他是“雄激素源性脫發(fā)”，于是他徹底凌亂了。王群教授解答說(shuō)，原來(lái)叫脂溢性脫發(fā)，其實(shí)脂溢性脫發(fā)與雄激素源性脫發(fā)不完全是一回事，目前“雄激素源性脫發(fā)”這個(gè)叫法更為醫學(xué)界所認同。

　　脫發(fā)主要分為先天性和后天性脫發(fā)兩大類(lèi)。在后天性脫發(fā)中，90%以上為雄性激素源性脫發(fā)，其發(fā)病與遺傳及雄激素代謝異常有關(guān)，這類(lèi)脫發(fā)也被稱(chēng)為“男型禿發(fā)”。研究發(fā)現，這類(lèi)人群的頭皮中含有一種“5α-還原酶”的物質(zhì)，可讓頭皮血液中的睪酮轉化為二氫睪酮，二氫睪酮會(huì )讓頭發(fā)變細、變軟、顏色變淺，隨之數量越來(lái)越少。另外，5α-還原酶還會(huì )令頭皮分泌更多油脂，堵塞毛囊，引起脫發(fā)。

　　雄性激素源性脫發(fā)與遺傳關(guān)系密不可分。所以說(shuō)，如果你是位男生，而你的爸爸、叔叔、爺爺或舅舅中有一位有脫發(fā)問(wèn)題，那么你很可能也會(huì )面臨同樣的問(wèn)題，要盡早采取措施，預防脫發(fā)的發(fā)生，或讓脫發(fā)的進(jìn)程變慢、停止。

　　[精神因素]

　　緊張、壓力會(huì )加速脫發(fā)進(jìn)程

　　王群介紹說(shuō)，心理因素對脫發(fā)的影響至關(guān)重要，其重要性?xún)H次于遺傳因素，卻往往最容易被忽視。研究認為，當有脫發(fā)遺傳傾向的人在心理壓力大、緊張，加之睡眠少的情況下，會(huì )大大加速脫發(fā)的進(jìn)程。舉例說(shuō)，比如爸爸是個(gè)農民，壓力小、生活節奏慢，可能到四五十歲才開(kāi)始禿頂，但兒子大學(xué)畢業(yè)后留在城市，成為“蟻族”中一員，經(jīng)常加班熬夜，很可能二三十歲就開(kāi)始禿頂了。

　　所以說(shuō)，如果你有脫發(fā)遺傳傾向，或已經(jīng)開(kāi)始脫發(fā)了，馬上開(kāi)始調整作息，給心理減壓都是非常必要的。

　　[洗發(fā)水]

　　“防脫”洗發(fā)水作用不大

　　脫發(fā)人群一聽(tīng)別人推薦哪種洗發(fā)水防脫效果好，恨不得馬上買(mǎi)來(lái)用。王群教授介紹說(shuō)，這類(lèi)防脫洗發(fā)水其實(shí)作用不大。它們一般只能起到清潔、去除頭皮表面油脂的作用，但洗發(fā)水在兩三分鐘后就被沖洗掉，既不治標也不治本。還有一些防脫洗發(fā)水聲稱(chēng)含有補腎的中草藥成分，中醫認為脫發(fā)與腎虛有一定關(guān)系，不過(guò)中草藥成分經(jīng)頭皮吸收的很少，所以也很難起到作用。

　　網(wǎng)上有這樣的說(shuō)法：不用經(jīng)常更換洗發(fā)水，因我們的頭皮對洗發(fā)水有適應的過(guò)程，比如一直用偏堿性洗發(fā)水，頭皮已經(jīng)適應了，突然換成偏酸性，會(huì )對頭皮造成刺激，引起脫發(fā)。

　　王群教授說(shuō)，更換洗發(fā)水與脫發(fā)沒(méi)有必然聯(lián)系，除非你選擇的洗發(fā)水是劣質(zhì)的不合格產(chǎn)品。從頭發(fā)健康的角度看，醫生并不建議長(cháng)時(shí)間只使用一個(gè)品牌的洗發(fā)水，最好能買(mǎi)兩三種放在浴室中，輪流使用。王群解釋說(shuō)，這是因為長(cháng)期使用一種洗發(fā)水，容易在頭皮、頭發(fā)上形成殘留，長(cháng)此以往會(huì )對發(fā)質(zhì)、發(fā)量造成影響，而洗發(fā)水又無(wú)法洗掉自己的殘留。但如果下次洗發(fā)時(shí)換另一種洗發(fā)水，則可以把上次洗發(fā)時(shí)頭發(fā)上洗發(fā)水的殘留物洗干凈。

　　[洗發(fā)頻率]

　　根據發(fā)質(zhì)和天氣決定

　　脫發(fā)人群也非常關(guān)心洗發(fā)頻率問(wèn)題，擔心洗得太多或太少，都會(huì )加劇脫發(fā)。王群解答說(shuō)，洗發(fā)的頻率每個(gè)人應該視自己的發(fā)質(zhì)情況而定。一般油性皮膚的人，建議兩三天洗一次；中性皮膚的人可3天左右洗一次；干性皮膚的人間隔可更長(cháng)一些。而在廣東比較特殊，長(cháng)年天氣濕熱，洗發(fā)的頻率可以根據個(gè)人情況作適當調整。

　　有脫發(fā)問(wèn)題的人往往頭發(fā)比較油，很難做到兩三天洗一次，往往需要每天洗。王群提醒，每天洗發(fā)的人尤其要關(guān)注洗發(fā)水的質(zhì)量，劣質(zhì)洗發(fā)水會(huì )加劇頭發(fā)的脫落。

　　[民間偏方]

　　作用不大，慎重對待

　　關(guān)于防脫發(fā)的偏方很多，王群提醒要慎重對待。民間傳播最廣的一種偏方就是用生姜擦頭，或是將生姜煮出汁水，涂抹在頭皮上。據說(shuō)因為生姜汁液能夠促進(jìn)局部血液循環(huán)，刺激毛囊打開(kāi)，讓頭發(fā)再生。王群指出，涂生姜對于斑禿(俗稱(chēng)“鬼剃頭”，呈現斑片狀的脫發(fā))有一定作用，但對于雄激素源性代謝異常引起的脫發(fā)就沒(méi)有太大幫助了。

　　民間有說(shuō)法認為，脫發(fā)多吃核桃和芝麻，能夠讓頭發(fā)像黑芝麻一樣又黑又密，市場(chǎng)上還有標榜含黑芝麻成分的洗發(fā)水。王群說(shuō)，核桃和芝麻中主要成分是不飽和脂肪酸，對于外用防脫發(fā)并無(wú)大幫助。實(shí)際上，民間之所以會(huì )認為芝麻有用，是因為芝麻是黑色的，以為能讓頭發(fā)黑亮，這是缺乏科學(xué)依據的。不過(guò)核桃和芝麻本身很有營(yíng)養，多吃也無(wú)害。

　　[藥物治療]

　　有效，但可能存在藥物副作用

　　王群介紹說(shuō)，針對脫發(fā)的藥物有兩類(lèi)，一類(lèi)是頭發(fā)生長(cháng)需要的維生素，可以幫助頭發(fā)長(cháng)得更旺盛。另一類(lèi)是藥物5α-還原酶抑制劑，適用于“地中海型脫發(fā)”(頭頂頭發(fā)稀疏)，有助頭發(fā)重新長(cháng)出，幫助脫發(fā)不再進(jìn)展。

　　王群提醒，后一類(lèi)藥物是處方藥，需要在醫生的指導下服用，有的患者服藥后可能會(huì )對性功能帶來(lái)一些影響。

　　TIPS

　　4月-10月

　　是脫發(fā)高發(fā)季

　　廣東的4月到10月天氣炎熱潮濕，會(huì )令脫發(fā)罪魁禍首5α-還原酶的活性增強，因此脫發(fā)易加劇，頭皮會(huì )更油膩。王群教授介紹說(shuō)，健康人群的一根頭發(fā)從生出到脫落一般需要三年時(shí)間，但在5α-還原酶的作用下，一根新的頭發(fā)生出后三個(gè)月就可能提前脫落了，這樣頭發(fā)就會(huì )越來(lái)越稀疏。