抑郁癥治療藥物治療還是心理咨詢(xún)好

2019-03-05 來(lái)源：神經(jīng)精神界標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：抑郁癥是一種很難治愈的疾病，會(huì )給患者帶來(lái)巨大的痛苦。如果不及時(shí)治療，后果不堪設想。抑郁癥的治療方法有藥物治療和心理咨詢(xún)，到底哪種比較好呢?

世界衛生組織統計，全世界抑郁癥患者達3.5億人。預計2020年將成為全球第二大疾病，每年因抑郁癥自殺的死亡人數高達100萬(wàn)。中國抑郁癥患者已達9000萬(wàn)，中國每年大約有28萬(wàn)人自殺，我國自殺和自殺未遂的人群中抑郁癥患者占50%-70%但，我國抑部癥就醫率不足10%。

很多朋友，對于抑郁癥治療還是一知半解，今天我就和大家說(shuō)說(shuō)，抑郁癥治療的兩種模式：藥物治療和心理咨詢(xún)治療。

藥物治療

1、藥物治療精神類(lèi)藥物主要是一類(lèi)可以作用于中樞神經(jīng)系統的化學(xué)遞質(zhì)，從而改變人的大腦的思維活動(dòng)的藥物。

藥理學(xué)家只是發(fā)現了，類(lèi)似抑郁癥的抑郁情緒、精神分裂癥的不安全感等等這樣的背景心態(tài)與五羥色胺、多巴胺等化學(xué)遞質(zhì)有關(guān)，用藥物相應提高或降低相應遞質(zhì)在中樞神經(jīng)纖維的突觸間隙間的濃度時(shí)，這種背景心態(tài)就會(huì )被改變，相應的抑郁癥和精神分裂癥的幻覺(jué)妄想等就可以緩解。

其他各類(lèi)藥物的研制原理也是如此。所以，各種抗抑郁劑、抗精神病藥、情感穩定劑、抗焦慮藥等便應運而生。

所以，藥物是跳過(guò)了產(chǎn)生情緒的外部原因，直接通過(guò)化學(xué)的方法來(lái)改變腦功能。一些患者可以很清楚地告訴我服用了藥物后的感受——那些讓自己心煩的事還在，但是自己低落的心境卻被藥物給生生地提起來(lái)了。

但是，也有相當一部分（在當代都市人群中其實(shí)是大部分）患者，即便情緒改善了，生活中的很多困擾還是沒(méi)法解決。這就使得不少患者似乎根本就離不開(kāi)藥了。一些患者會(huì )誤以為這是自己對藥產(chǎn)生了依賴(lài)，結果陷入兩難的境界：吃藥怕上癮，不吃藥又怕被抑郁纏上。

心理咨詢(xún)

2、心理咨詢(xún)治療心理咨詢(xún)治療其實(shí)比藥物治療更為古老。

經(jīng)典精神分析已經(jīng)有100多年的歷史了，但世界上第一種抗精神病藥——氯丙嗪?jiǎn)?wèn)世還是在上個(gè)世紀七十年代。

而很多人對“心理治療無(wú)用論”的深刻印象。其實(shí)，這實(shí)在是冤枉了心理治療。其中的關(guān)鍵原因是心理治療必須有患者對自己?jiǎn)?wèn)題的“自知力”和“自我改變的愿望”作為依托，治療才能奏效。而不會(huì )像藥物那樣，管你怎么想，我都可以強行改變你腦內的化學(xué)環(huán)境。

但是心理治療相比藥物治療更為人本。藥物治療雖然有效，但是從另一個(gè)角度講其實(shí)是拉遠了患者與治療師之間的距離，一旦開(kāi)始服藥，無(wú)論是治療師和患者都開(kāi)始關(guān)注癥狀的改善和藥物的副作用上，而忽視了“在精神科領(lǐng)域里，任何一個(gè)癥狀背后都有其深刻的心理意義”這個(gè)特點(diǎn)。

心理治療則是一個(gè)拉近治療師和患者間的關(guān)系的個(gè)性化的服務(wù)。通過(guò)一對一的深入交流，理解、共情、澄清患者的產(chǎn)生心理問(wèn)題的實(shí)際原因。相比藥物治療，心理治療更像是患者主動(dòng)參與，治療師更像是一個(gè)摯友在指導、分析，有時(shí)甚至是一同去研究患者的問(wèn)題。這樣的治療達到的效果都是患者親自調整的結果，這對于患者的收獲要遠比藥物來(lái)的重要。

一句話(huà)，藥物是讓別人來(lái)替自己解決問(wèn)題，但是如果問(wèn)題太多，壓力太大，藥物的確有快速減輕癥狀的作用。但也有的時(shí)候，我們只是緩解了癥狀，而并沒(méi)有解決問(wèn)題，甚至因為我們本身問(wèn)題很多，卻完全沒(méi)有自我改變的動(dòng)機時(shí)，就會(huì )對藥物有過(guò)多的期待。

心理治療是自己在別人的支持下親自解決問(wèn)題，如果癥狀已經(jīng)基本控制，若想徹底在生活中擺脫困境，可能還需要在藥物治療的同時(shí)接受心理治療。所以這樣我就會(huì )說(shuō)：如果你想縮短治療的周期，不那么長(cháng)時(shí)間地依賴(lài)藥物，那么如果你愿意的話(huà)，心理治療也許是一條捷徑。

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1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。

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用于治療抑郁癥。

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