根據成癮和心理健康中心(CAMH)的一項新研究,吸入式高血壓藥物有可能治療某些類(lèi)型的焦慮和疼痛。焦慮癥通常使用不同類(lèi)型的藥物治療,如抗抑郁藥和心理療法。阿米洛利作為一種短效鼻腔噴霧劑,可以用來(lái)預防焦慮發(fā)作,這是一種新的方法。
該研究的第一作者M(jìn)arcoBattaglia博士提到,“吸入阿米洛利可能有益于恐慌癥,當人們感到焦慮水平上升時(shí),通常會(huì )出現呼吸急促和恐懼的特征”。MarcoBattaglia博士是CAMH坎貝爾家庭心理健康研究所的兒童和青少年精神病學(xué)專(zhuān)家。
研究概況
早年生活逆境是焦慮癥和疼痛綜合癥的風(fēng)險因素,而疼痛綜合癥反過(guò)來(lái)又與焦慮癥高度共存。重復交叉培養的小鼠與收養的哺乳期雌性幼鼠,會(huì )誘導表觀(guān)遺傳修飾和酸敏感離子通道-1基因的mRNA表達增加,傷害感受改變,以及對6%的二氧化碳空氣混合物產(chǎn)生超敏反應。二氧化碳空氣混合物超敏反應是人類(lèi)特有的焦慮障礙的一種特征標記,如最明顯和最突出的恐慌癥。
研究方法
該研究的基礎是了解與焦慮和疼痛敏感性有關(guān)的大腦功能的關(guān)鍵生理變化。研究人員采用質(zhì)譜法對6%二氧化碳空氣混合挑戰下的呼吸性二氧化碳敏感性進(jìn)行評估,對重復交叉培養和對照動(dòng)物進(jìn)行損傷感受性評估。研究人員隨后測試了一種針對這種功能的分子阿米洛利。為了規避血腦屏障,在測試之前,阿米洛利在體積描記器中霧化,吸入阿米洛利,以便它可以立即進(jìn)入大腦。
研究結果
在隨機交叉設計中用霧化阿米洛利/鹽水預處理的動(dòng)物對6%二氧化碳的潮氣量響應,這顯示了阿米洛利的顯著(zhù)調節作用,以及阿米洛利與重復交叉撫育的相互作用。相反,在腹腔內使用阿米洛利、鹽水或不使用任何治療方法后,反復交叉培養動(dòng)物對6%二氧化碳的反應沒(méi)有差別。對熱刺激的反應分析顯示,霧化的阿米洛利具有顯著(zhù)的調節作用,并且反復交叉培養與阿米洛利具有相互作用。
這些結果表明,單劑量霧化阿米洛利可降低重復交叉培養動(dòng)物的二氧化碳敏感性和傷害感受指數;在臨床前的疾病模型中,阿米洛利減少了焦慮和疼痛的身體呼吸體征。當阿米洛利在體內給藥時(shí),卻沒(méi)有發(fā)生這種治療效果,因為它不會(huì )穿過(guò)血腦屏障,也不會(huì )到達大腦。由于這些結果與人類(lèi)焦慮和/或疼痛過(guò)敏有關(guān),所以這也為研究吸入阿米洛利治療某些焦慮癥和/或疼痛綜合征提供了理論依據。
早期生活逆境的作用
一個(gè)人早期生活經(jīng)歷會(huì )影響其基因;兒童時(shí)期的逆境,如失去父母或與父母分離,會(huì )增加焦慮障礙和疼痛以及其他健康問(wèn)題的風(fēng)險。在分子水平上,這些消極的生活體驗與ASIC(酸敏感離子通道)家族的某些基因變化有關(guān)。
雖然DNA本身沒(méi)有改變,但它的功能卻受到影響。DNA通過(guò)一種叫做基因表達的過(guò)程被轉化為可以工作的蛋白質(zhì)。由于童年時(shí)期的逆境,一些ASIC基因表現出更高的表達和表觀(guān)基因組的變化。從雙胞胎采集的血液中也發(fā)現到了重疊的基因變化,這些雙胞胎對一些旨在引起恐慌的特定測試有反應。
這些基因變化與身體癥狀有關(guān)。由于對空氣中較高的二氧化碳水平過(guò)于敏感,呼吸會(huì )受到影響。在這種情況下,一個(gè)人可能會(huì )過(guò)度呼吸并經(jīng)歷越來(lái)越多的焦慮。在這方面,臨床前數據和人類(lèi)數據驚人地相似。“作為一種治療方法,阿米洛利在臨床前被證明是非常有效的,”Battaglia博士說(shuō)。
Battaglia博士研究的下一步是測試阿米洛利是否能緩解焦慮癥狀。他目前正在進(jìn)行一項試點(diǎn)臨床試驗,該試驗由CAMH基金資助。猶他大學(xué)的合作者正在測試這種藥物的安全性。
1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥76治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥87適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥62適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥108用于治療抑郁癥,用于治療廣泛性焦慮障礙。
健客價(jià): ¥221適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥153鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥551.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀(guān)念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥246用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥70用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥39本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥85用于治療抑郁癥及焦慮性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥23輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥50治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥89慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥31適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥291.各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥。 2.原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價(jià): ¥30用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià): ¥56各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥 ;原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價(jià): ¥1181.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥51用于治療各種抑郁癥,本品的鎮靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥25各種焦慮癥。
健客價(jià): ¥45慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥39主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥64