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短效鼻腔噴霧劑 可預防焦慮發(fā)作

2018-10-28 來(lái)源:大話(huà)精神  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:早年生活逆境是焦慮癥和疼痛綜合癥的風(fēng)險因素,而疼痛綜合癥反過(guò)來(lái)又與焦慮癥高度共存。重復交叉培養的小鼠與收養的哺乳期雌性幼鼠,會(huì )誘導表觀(guān)遺傳修飾和酸敏感離子通道-1基因的mRNA表達增加,傷害感受改變

根據成癮和心理健康中心(CAMH)的一項新研究,吸入式高血壓藥物有可能治療某些類(lèi)型的焦慮和疼痛。焦慮癥通常使用不同類(lèi)型的藥物治療,如抗抑郁藥和心理療法。阿米洛利作為一種短效鼻腔噴霧劑,可以用來(lái)預防焦慮發(fā)作,這是一種新的方法。

該研究的第一作者M(jìn)arcoBattaglia博士提到,“吸入阿米洛利可能有益于恐慌癥,當人們感到焦慮水平上升時(shí),通常會(huì )出現呼吸急促和恐懼的特征”。MarcoBattaglia博士是CAMH坎貝爾家庭心理健康研究所的兒童和青少年精神病學(xué)專(zhuān)家。

研究概況

早年生活逆境是焦慮癥和疼痛綜合癥的風(fēng)險因素,而疼痛綜合癥反過(guò)來(lái)又與焦慮癥高度共存。重復交叉培養的小鼠與收養的哺乳期雌性幼鼠,會(huì )誘導表觀(guān)遺傳修飾和酸敏感離子通道-1基因的mRNA表達增加,傷害感受改變,以及對6%的二氧化碳空氣混合物產(chǎn)生超敏反應。二氧化碳空氣混合物超敏反應是人類(lèi)特有的焦慮障礙的一種特征標記,如最明顯和最突出的恐慌癥。

研究方法

該研究的基礎是了解與焦慮和疼痛敏感性有關(guān)的大腦功能的關(guān)鍵生理變化。研究人員采用質(zhì)譜法對6%二氧化碳空氣混合挑戰下的呼吸性二氧化碳敏感性進(jìn)行評估,對重復交叉培養和對照動(dòng)物進(jìn)行損傷感受性評估。研究人員隨后測試了一種針對這種功能的分子阿米洛利。為了規避血腦屏障,在測試之前,阿米洛利在體積描記器中霧化,吸入阿米洛利,以便它可以立即進(jìn)入大腦。

研究結果

在隨機交叉設計中用霧化阿米洛利/鹽水預處理的動(dòng)物對6%二氧化碳的潮氣量響應,這顯示了阿米洛利的顯著(zhù)調節作用,以及阿米洛利與重復交叉撫育的相互作用。相反,在腹腔內使用阿米洛利、鹽水或不使用任何治療方法后,反復交叉培養動(dòng)物對6%二氧化碳的反應沒(méi)有差別。對熱刺激的反應分析顯示,霧化的阿米洛利具有顯著(zhù)的調節作用,并且反復交叉培養與阿米洛利具有相互作用。

這些結果表明,單劑量霧化阿米洛利可降低重復交叉培養動(dòng)物的二氧化碳敏感性和傷害感受指數;在臨床前的疾病模型中,阿米洛利減少了焦慮和疼痛的身體呼吸體征。當阿米洛利在體內給藥時(shí),卻沒(méi)有發(fā)生這種治療效果,因為它不會(huì )穿過(guò)血腦屏障,也不會(huì )到達大腦。由于這些結果與人類(lèi)焦慮和/或疼痛過(guò)敏有關(guān),所以這也為研究吸入阿米洛利治療某些焦慮癥和/或疼痛綜合征提供了理論依據。

早期生活逆境的作用

一個(gè)人早期生活經(jīng)歷會(huì )影響其基因;兒童時(shí)期的逆境,如失去父母或與父母分離,會(huì )增加焦慮障礙和疼痛以及其他健康問(wèn)題的風(fēng)險。在分子水平上,這些消極的生活體驗與ASIC(酸敏感離子通道)家族的某些基因變化有關(guān)。

雖然DNA本身沒(méi)有改變,但它的功能卻受到影響。DNA通過(guò)一種叫做基因表達的過(guò)程被轉化為可以工作的蛋白質(zhì)。由于童年時(shí)期的逆境,一些ASIC基因表現出更高的表達和表觀(guān)基因組的變化。從雙胞胎采集的血液中也發(fā)現到了重疊的基因變化,這些雙胞胎對一些旨在引起恐慌的特定測試有反應。

這些基因變化與身體癥狀有關(guān)。由于對空氣中較高的二氧化碳水平過(guò)于敏感,呼吸會(huì )受到影響。在這種情況下,一個(gè)人可能會(huì )過(guò)度呼吸并經(jīng)歷越來(lái)越多的焦慮。在這方面,臨床前數據和人類(lèi)數據驚人地相似。“作為一種治療方法,阿米洛利在臨床前被證明是非常有效的,”Battaglia博士說(shuō)。

Battaglia博士研究的下一步是測試阿米洛利是否能緩解焦慮癥狀。他目前正在進(jìn)行一項試點(diǎn)臨床試驗,該試驗由CAMH基金資助。猶他大學(xué)的合作者正在測試這種藥物的安全性。

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