有人說(shuō),現在大家見(jiàn)面不再問(wèn)“你吃了嗎”,而改問(wèn)“你焦慮了嗎”,由此可見(jiàn)焦慮在人群中的普遍程度。
然而,對于焦慮,你了解多少?焦慮到底是不是一種病?
其實(shí),大部分人都將“憂(yōu)慮”和“焦慮”這兩個(gè)詞替換著(zhù)使用,因此,要用通俗實(shí)用的語(yǔ)言將這兩個(gè)詞區分開(kāi)來(lái)并不容易。
憂(yōu)慮
憂(yōu)慮是一個(gè)認知過(guò)程,它是在心理上發(fā)生的。憂(yōu)慮包括在心理上預期某個(gè)消極結果會(huì )發(fā)生,并在心理上準備如何應對該結果。
例如,假設你把汽車(chē)開(kāi)到店里去做測試,你可能會(huì )有以下想法:
“如果發(fā)動(dòng)機出現嚴重故障怎么辦?修理費肯定很貴,我很有可能付不起。也許我可以分期付款。但是,如果修理人員不接受怎么辦?那在有足夠的錢(qián)用來(lái)修這輛車(chē)之前,我就不能開(kāi)車(chē)了。沒(méi)有車(chē)的話(huà),我可能就沒(méi)法按時(shí)上班了。”
從這個(gè)例子中我們可以看到,憂(yōu)慮包括兩部分:
第一部分是考慮可能發(fā)生的消極事件及其后果(你預期自己的車(chē)可能需要大修,如果承擔不起修理費用,就必須想出另一個(gè)上班的交通方案);
第二部分是解決問(wèn)題,或者在心理上嘗試應對預期的消極結果(考慮和修理人員討論分期付款的事)。
因此,憂(yōu)慮可以被視為一系列的心理過(guò)程:
在心理上預期將會(huì )發(fā)生的事,并進(jìn)行相應的準備。你會(huì )在頭腦中詳細建構各種場(chǎng)景,預測可能會(huì )發(fā)生什么,自己對各種不同的情境會(huì )如何應對:
如果X發(fā)生了怎么辦?嗯,我可能會(huì )這樣做……
但是如果Y發(fā)生了怎么辦?那我可能該這么做……
憂(yōu)慮的特點(diǎn)
盡管人們擔憂(yōu)的事情千奇百怪形形色色,但所有的憂(yōu)慮都具有以下特點(diǎn)。
1.憂(yōu)慮通常是以“如果……怎么辦”的問(wèn)題開(kāi)始。
例如,當你計劃出游時(shí),可能會(huì )想:“如果一直下雨怎么辦?”這個(gè)問(wèn)題隨后就會(huì )引發(fā)如下一系列憂(yōu)慮:
“如果下雨的話(huà),那些已經(jīng)計劃好的活動(dòng)可能就無(wú)法進(jìn)行了,那這段旅行就糟透了。或許我可以考慮一些可以在雨天進(jìn)行的活動(dòng)。
可是,如果我找不到能在雨天進(jìn)行的有意思的活動(dòng),那該怎么辦?”
2.憂(yōu)慮就是關(guān)于未來(lái)的種種想法。
就算你正在琢磨的是一件往事,但當你憂(yōu)慮的時(shí)候,關(guān)心的依然是這件事情對未來(lái)的影響。
例如,如果你在擔心一周前和一位朋友發(fā)生的爭執,心里想的可能是:
“如果我們的友誼就此結束了怎么辦?”這種憂(yōu)慮把重點(diǎn)放在了對未來(lái)可能造成的影響上(友誼終結),這種影響是某件往事引發(fā)的結果(一周前的爭執)。
3.憂(yōu)慮總是消極的。
當你擔憂(yōu)未來(lái)可能出現的種種結果時(shí),關(guān)心的不是可能發(fā)生的積極事件(如果這個(gè)假期棒極了怎么辦?)因為積極事件不會(huì )有什么問(wèn)題需要你在心理上嘗試解決。
相反,你的憂(yōu)慮集中在那些可能發(fā)生的壞事上。所以,憂(yōu)慮的內容往往傾向于災難的,這就意味著(zhù)你會(huì )將注意力集中在那些最壞的情形上,即使在邏輯上你知道它們很可能不會(huì )發(fā)生。
例如,如果你擔心自己的體檢結果,可能是害怕自己患上重病,即使這只是例行的年度體檢。
焦慮
憂(yōu)慮發(fā)生在心理上,而焦慮則發(fā)生在生理上。
焦慮是人們在遇到危險或受到某種威脅時(shí)體驗到的各種軀體感覺(jué)的總稱(chēng)。焦慮的感覺(jué)包括心跳加速、呼吸變快,胃部緊張(從緊張一直到惡心或腹瀉)、出汗、輕顫或發(fā)抖、潮熱或畏寒、煩躁不安、眩暈或頭暈。
在我們的體內,有一個(gè)專(zhuān)門(mén)對威脅和危險做出反應的系統,焦慮就是這個(gè)系統的一部分。所有與焦慮相關(guān)的軀體感覺(jué),其實(shí)都是身體讓你做好應對危險的準備。
焦慮存在的問(wèn)題
因為焦慮是體內威脅探測系統的一部分,所以它是你最重要的生存機制之一。在所有地球生物身上,它都以某種形式存在著(zhù)。
它的作用就是讓你盡快脫離危險,例如,當你被一頭熊追趕時(shí),它會(huì )讓你能跑多快就跑多快。不幸的是,焦慮系統存在兩個(gè)嚴重的問(wèn)題。
第一個(gè)問(wèn)題是,只要你認為自己處于危險中,焦慮就會(huì )被觸發(fā),盡管事實(shí)上你并未身陷險境。
你是否有過(guò)這樣的經(jīng)歷:在家中突然聽(tīng)到某種聲音,以為有人闖進(jìn)來(lái)了,最后發(fā)現是虛驚一場(chǎng),那只不過(guò)是風(fēng)或者寵物弄倒了什么東西時(shí)發(fā)出的聲音。
在認為有人闖進(jìn)來(lái)的那一刻,你可能感到了一陣強烈的焦慮——那是當你以為自己身處危險時(shí),身體對這種想法做出的正常反應。因為威脅探測系統會(huì )對想法做出反應,所以它可能會(huì )走火。換句話(huà)說(shuō),即使沒(méi)有真正的危險存在,可能也會(huì )引發(fā)焦慮。
焦慮的第二個(gè)問(wèn)題是,它事實(shí)上只是一種應對生命危險的理想化機制。
如果你正遭受攻擊,需要奮起戰斗或者逃之夭夭時(shí),“或戰或逃反應”可以讓你的身體迅速做好行動(dòng)準備,在這方面它確實(shí)表現得很出色。
然而,作為生活在現代社會(huì )的人類(lèi),我們面對的日常威脅通常并不是生理性的。我們最關(guān)心的,是那些在心理上預期會(huì )出現的屬于社交領(lǐng)域的威脅和危險。
例如,你可能很擔心自己上班遲到讓上司生氣,或者擔心在聚會(huì )中如何與新認識的人交談。
這兩種情況都會(huì )引發(fā)焦慮,但事實(shí)上它們并非生理性的威脅。讓你擔心的并不是上司因生氣而揍你,或者新朋友會(huì )對你進(jìn)行人身傷害。但你依然感到焦慮,這是因為,人類(lèi)的身體只有一套威脅探測系統,它不能區分生理性威脅和社會(huì )性威脅。
在遇到生理性威脅時(shí),焦慮會(huì )促使你采取行動(dòng),在這方面它確實(shí)表現得很優(yōu)秀,但是,當面臨的危險是社會(huì )性的,或者引發(fā)焦慮的原因是內心的擔憂(yōu)時(shí),它的表現就差強人意了。
不幸的是,只要你覺(jué)得有威脅,“或戰或逃反應”就會(huì )立刻啟動(dòng),所以你的第一反應可能就是遠走避禍,無(wú)論這種威脅是什么性質(zhì)的。如果讓你感到威脅的只是日常的各種憂(yōu)慮,這種逃避就純屬徒勞,事實(shí)上只能讓你的憂(yōu)慮日益惡化。
1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥78治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥98適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥62鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥55適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥153用于治療抑郁癥,用于治療廣泛性焦慮障礙。
健客價(jià): ¥230適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥1101.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀(guān)念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥260用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥74治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥90用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥39輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥58本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥881.各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥。 2.原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價(jià): ¥30慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥35慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥50用于治療抑郁癥及焦慮性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥25適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥351.對幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮靜作用較弱,對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥11各種焦慮癥。
健客價(jià): ¥45各型精神分裂癥。本品不僅對精神分裂癥陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀如抑郁、焦慮及認知缺陷癥狀。
健客價(jià): ¥45本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價(jià): ¥12用于治療各種抑郁癥,本品的鎮靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥25用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥10