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孕期服用抗抑郁藥,會(huì )影響母親哺乳嗎

2018-05-29 來(lái)源:醫脈通精神科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:日前,來(lái)自澳大利亞的學(xué)者使用Mercy妊娠和情緒健康研究(MPEWS)的數據,探討了妊娠期暴露于抗抑郁藥對妊娠后12個(gè)月母親哺乳意愿、實(shí)際行為及抑郁癥狀的影響。本項研究發(fā)表于JournalofHumanLactation。

提高母乳喂養率,產(chǎn)后減少抑郁,均為公共衛生政策和產(chǎn)后保健舉措的重點(diǎn)關(guān)注領(lǐng)域。既往研究表明,抑郁癥患者的母乳喂養率較低;然而,少數研究顯示,母乳喂養預示著(zhù)較少的抑郁癥狀。鑒于妊娠期婦女抑郁癥的治療對婦女和兒童均具有重要意義,了解妊娠期使用抗抑郁藥與母乳喂養的相關(guān)性具有重要意義。

日前,來(lái)自澳大利亞的學(xué)者使用Mercy妊娠和情緒健康研究(MPEWS)的數據,探討了妊娠期暴露于抗抑郁藥對妊娠后12個(gè)月母親哺乳意愿、實(shí)際行為及抑郁癥狀的影響。本項研究發(fā)表于JournalofHumanLactation。

本項前瞻性縱向研究納入了212名孕早期(妊娠前3個(gè)月)的女性,使用DSM-IV軸I障礙結構化臨床訪(fǎng)談診斷受試者基線(xiàn)時(shí)的抑郁癥狀,使用愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表評估受試者早期妊娠、中期妊娠以及產(chǎn)后6個(gè)月和12個(gè)月的抑郁癥狀。研究者比較了妊娠期使用抗抑郁藥的受試者(AD)、妊娠期未用藥患者(NMD)及健康對照在產(chǎn)后12個(gè)月內的母乳喂養意愿和行為,并對不同組別受試者的抑郁癥狀與產(chǎn)后12個(gè)月內母乳喂養時(shí)間之間的關(guān)系進(jìn)行了探討。

結果顯示:

相比于對照,妊娠期未使用與使用抗抑郁藥治療的受試者均呈現出哺乳意愿弱、母乳喂養啟動(dòng)率低及持續時(shí)間短的趨勢,但未達到統計學(xué)意義。

孕期使用抗抑郁藥似乎有助于改善母親產(chǎn)后的抑郁癥狀:孕早期及孕晚期(后三個(gè)月),NMD和AD受試者的EPDS總分均顯著(zhù)高于對照;產(chǎn)后6個(gè)月,兩組仍顯著(zhù)高于對照;但在產(chǎn)后12個(gè)月,只有NMD受試者的EPDS總分顯著(zhù)高于對照。

綜上,本研究并未發(fā)現妊娠期抗抑郁藥的使用與哺乳期母乳喂養意愿,配偶支持母乳喂養,或者母乳喂養的啟動(dòng)或持續時(shí)間之間具有顯著(zhù)相關(guān)性。然而,對于妊娠期服用抗抑郁藥的婦女來(lái)說(shuō),母乳喂養12個(gè)月與抑郁癥狀減輕相關(guān)。

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