雙相情感障礙患者真實(shí)的生活狀態(tài)（一）

2018-04-19 來(lái)源：ItGetsBrighter 標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：抑郁發(fā)作時(shí)，病人會(huì )感到悲傷、孤獨、自卑。他們中的一些人會(huì )對平時(shí)喜歡做的事喪失興趣，會(huì )注意力不集中，失眠或者是嗜睡，有時(shí)會(huì )有自殺的念頭。

雙相情感障礙是一種嚴重的、常被誤解的精神疾病，它會(huì )引起病人情緒、精力和活動(dòng)水平上的改變，這種改變往往是劇烈的。

在BuzzFeed的心理健康周，我們邀請BuzzFeed社團的成員分享他們與雙相情感障礙有關(guān)的經(jīng)歷，我們收到了近200封郵件和數以百計的評語(yǔ)。

在此，我們把收到的評論和心理學(xué)博士VaileWright的采訪(fǎng)放在了一起。Vaile博士是美國心理學(xué)會(huì )（APA）的科研和特別項目的主任。希望以下的文章可以更好地展現雙相情感障礙患者真實(shí)的生活狀態(tài)。

躁狂發(fā)作可能表現為極端的自信和快樂(lè )，有時(shí)也表現為易怒。躁狂狀態(tài)下的人可能有思維奔逸、說(shuō)話(huà)比平時(shí)更快，不睡覺(jué)，或是行動(dòng)沖動(dòng)、愛(ài)冒險，甚至不顧危險（比如揮金如土，發(fā)生危險的性活動(dòng)，偷東西等等）。輕躁狂的狀態(tài)和躁狂類(lèi)似，但是通常持續時(shí)間更短，程度也更輕微。

抑郁發(fā)作時(shí)，病人會(huì )感到悲傷、孤獨、自卑。他們中的一些人會(huì )對平時(shí)喜歡做的事喪失興趣，會(huì )注意力不集中，失眠或者是嗜睡，有時(shí)會(huì )有自殺的念頭。

混合狀態(tài)下的人既有躁狂的癥狀，也同時(shí)展現出抑郁的癥狀。

Wright博士說(shuō)，目前已知的雙相情感障礙構成了一個(gè)連續的譜系。根據美國《精神障礙診斷與統計手冊》（DSM-5），雙相情感障礙有四種主要類(lèi)型：

雙相I型障礙：你有持續至少一周的躁狂發(fā)作或混合發(fā)作，或者發(fā)作嚴重到需要立即住院治療。這種雙相情感障礙通常伴有抑郁發(fā)作。

雙相II型障礙：你既有抑郁發(fā)作也有輕躁狂發(fā)作，但是沒(méi)有躁狂發(fā)作或混合發(fā)作。

未特定的雙相及相關(guān)障礙：你有雙向障礙的癥狀，但是和任何一種具體類(lèi)型的特征都不完全符合。

環(huán)性心境障礙：你有輕躁狂和抑郁的癥狀，但是這些癥狀不完全符合躁狂、輕躁狂、抑郁發(fā)作的診斷標準（并且在過(guò)去至少兩年里斷斷續續的發(fā)作）。

還有一種快速循環(huán)型雙相情感障礙，你在一年里有四次或更多的發(fā)作。你可以在美國國立精神衛生研究所（NIMH）找到更多相關(guān)信息。

“診斷疾病后，人們把我當成一個(gè)地雷。他們在我旁邊小心翼翼，因為他們認為如果他們說(shuō)錯或做錯一件事，我就會(huì )爆炸。但我不是一個(gè)地雷，我也不是一個(gè)定時(shí)炸彈。我只是一個(gè)患有幾種精神疾病的16歲的孩子，我一直盡可能的努力，不讓我精神的消極面主導我的生活。”——Caitlin發(fā)郵件說(shuō)。

“我們根本不是你們想的那種殺人狂或暴躁的夢(mèng)幻女郎。我是是你們的兄弟姐妹、同學(xué)，甚至就是你們的另一半。你也許會(huì )難以相信，它不只是表現為嗨到失控或低到自殺，很多時(shí)候它就是中間夾雜一些持續的憂(yōu)郁。另外兩種肯定會(huì )發(fā)生，但是大眾不一定能在日常生活中分辨出來(lái)這些內容。”——Sara發(fā)郵件說(shuō)。

“當我躁狂發(fā)作的時(shí)候，我會(huì )靜不下來(lái)。躁狂促使我去發(fā)展新的愛(ài)好，像是織毛衣或者購物，而躁狂發(fā)作停止時(shí)我又會(huì )立刻拋棄他們。躁狂開(kāi)始的時(shí)候，我感到每一天都會(huì )富有成效。它會(huì )讓我毫不費力就能完成所有我需要做的事。但是我會(huì )在第二天凌晨三點(diǎn)起床，重組我的衣柜，即使我早上還要去上班。當我躁狂的時(shí)候，我感覺(jué)不到另一極。我的躁狂感覺(jué)就像是一種成功感，好像我終于把一切都做好了而且什么都不會(huì )出錯。”——JuliaLaBonte通過(guò)臉書(shū)發(fā)表。

“躁狂一點(diǎn)也不好玩，也不是簡(jiǎn)單的特別開(kāi)心。在所有事情失去控制之前，你會(huì )到達一個(gè)’甜蜜點(diǎn)’，這個(gè)時(shí)候你會(huì )感覺(jué)有活力、外向、健談、有創(chuàng )意，你感覺(jué)好極了——但是事情并不總是這樣的。它很快就會(huì )失去控制。你變得煩躁、易怒，還有些偏執。你揮霍大把的金錢(qián)，開(kāi)車(chē)時(shí)和別人硬拼，你將自己置于尷尬的處境，你會(huì )實(shí)施性行為，不停地說(shuō)話(huà)。你睡不著(zhù)，你變得癡迷，你開(kāi)始憑空聞?wù)Z(yǔ)、憑空視物。而且從這樣的一個(gè)至高點(diǎn)摔落至最低點(diǎn)是令人筋疲力盡的。”——來(lái)自匿名郵件。

“抑郁總是不可避免地來(lái)破壞狂歡，而當它來(lái)的時(shí)候，你會(huì )感覺(jué)比以前任何一次都要糟糕。當你變得狂躁之時(shí)，你連你之前是多么抑郁都很難想起來(lái)，因為你在那個(gè)時(shí)候會(huì )感覺(jué)好極了。當你抑郁的時(shí)候，你也會(huì )不相信自己的生活曾經(jīng)有過(guò)快樂(lè )。”——ReeseSmith通過(guò)臉書(shū)發(fā)表。

“混合發(fā)作好像身處地獄之中，在這里抑郁和躁狂同時(shí)發(fā)生。這既糟糕又危險（在混合發(fā)作時(shí)自殺風(fēng)險是最高的，因為你有自殺的想法也有能量去完成它）。我曾經(jīng)有過(guò)很糟糕的混合發(fā)作，那個(gè)時(shí)候我不知道發(fā)生了什么——我不知道有混合發(fā)作這件事，所以我以為我瘋了。我以為我糟糕透了，而且不值得幫助。如果我當時(shí)知道混合發(fā)作的話(huà)，我也許就會(huì )不覺(jué)得那么孤獨和絕望了。”——Justine通過(guò)Email說(shuō)。

“也有妄想和幻覺(jué)，和非常糟糕的偏執。人們不知道的雙相情感障礙的癥狀有太多了。”——kirstens4bb5adb45

“我討厭人們把‘雙相’作為一個(gè)形容詞放在一個(gè)喜怒無(wú)常、惡聲惡氣或者某天過(guò)得不太好的人身上。我數不過(guò)來(lái)有多少次我聽(tīng)到同事抱怨另外一個(gè)同事是雙相。這很煎熬，因為我只想告訴他們‘不，她只是有點(diǎn)情緒化罷了’，但是我保持沉默，因為不想暴露自己的精神疾病。”——Jessica通過(guò)Email說(shuō)。

“我最好的朋友問(wèn)我，我是否真正想要變好。我不知道怎么形容那種想要變好的迫切需求、怎么形容那種攀爬感和我感受的重壓。我只知道在某一個(gè)不可知的時(shí)刻結束后，一切又會(huì )席卷重來(lái)。我想知道是否每個(gè)人私下里都在想你是否在努力變好？當我的情緒開(kāi)始交鋒，我會(huì )要多衰弱有多衰弱，累的要死。”——JessicaHudson在臉書(shū)上說(shuō)。

“我真心希望人們知道有時(shí)候我確實(shí)覺(jué)得很正常。有時(shí)一個(gè)傷心的事情發(fā)生了，我覺(jué)得傷心，好事發(fā)生我很激動(dòng)，但這只是傷心或者激動(dòng)，并不總是抑郁或躁狂。我也會(huì )做高興或者沖動(dòng)的事情，那個(gè)時(shí)候我的朋友如果說(shuō)’她一定是沒(méi)吃藥’，我當時(shí)很想打那些人。”——MeganJones在臉書(shū)上說(shuō)。

“你知道你會(huì )再次開(kāi)始波動(dòng)，你質(zhì)問(wèn)自己的每一種情緒或失眠。這是正常的悲傷還是我又開(kāi)始抑郁了？我對這件事很有信心，等等，我是不是又開(kāi)始躁狂了？決定哪些是真實(shí)，哪些是雙相的時(shí)候簡(jiǎn)直如同一場(chǎng)戰爭。有的時(shí)候，你連自我都會(huì )失去。”——Shannon通過(guò)Email說(shuō)。

“很多人會(huì )認為，如果你是雙相，你會(huì )每天都經(jīng)歷無(wú)數種情緒。有人是這樣。但是有很多個(gè)星期，我會(huì )做我需要做的每一件事，有很多周我會(huì )覺(jué)得我可以，也將會(huì )得到我所想要的所有事情。之后，好像就在一個(gè)瞬間，我會(huì )告訴自己，我應該去自殺，而且應該早就去做了，因為我永遠不會(huì )有出息。邏輯上我知道這講不通，但是只是說(shuō)一句’你不應該那么想’一點(diǎn)用都沒(méi)有。”——DestinyKruse在臉書(shū)上說(shuō)。

“我很激動(dòng)可以將我自己的故事，因為它不是一個(gè)經(jīng)常被講述故事，特別是這種沒(méi)有經(jīng)過(guò)好萊塢打磨的故事。雙相情感障礙不會(huì )像《烏云背后的幸福線(xiàn)》那樣被愛(ài)情治愈，也不會(huì )像《國土安全》那樣吃片藥，睡一覺(jué)躁狂就平息了。”——Beth通過(guò)Email說(shuō)。

“我希望人們知道我們并不暴力。事實(shí)上，我們更像是暴力的受害者而不是肇事者。”——Morgan通過(guò)Email說(shuō)。

“在外面，我是一個(gè)非常高功能的成熟成年人，沒(méi)有人會(huì )懷疑我有這樣一個(gè)故事。精神障礙是真實(shí)的，應該被認真對待。你看不到它并不代表它不存在。”——ShnayPatrice通過(guò)臉書(shū)說(shuō)。

“當人們’越飛越高’或者’雄心勃勃’的時(shí)候，誰(shuí)會(huì )去看醫生或接受治療呢？！我的個(gè)性、積極性、和學(xué)術(shù)生涯實(shí)際上掩蓋了我的躁狂發(fā)作。我被鼓勵作為一個(gè)有雄心的、成功的、什么都去參與的人。但是我的體驗很不同。我被恐懼、麻木和內疚牽著(zhù)走，有時(shí)我覺(jué)得我是一個(gè)不注意身體的的小孩子，一天參加五場(chǎng)會(huì )議，周末沉迷于派對中，工作日吃午餐時(shí)飲酒。”——Robin通過(guò)Email說(shuō)。

“我現在過(guò)得還不錯（我一直承認它隨時(shí)會(huì )變），這時(shí)當我談?wù)撐沂请p相的時(shí)候，得到的反應有時(shí)是我太夸張了，或者我在說(shuō)流行語(yǔ)。如果我在癥狀發(fā)作的時(shí)候談?wù)撍瑒e人就說(shuō)我瘋了，如果我在清醒時(shí)談?wù)摚敲次沂窃谘b病。怎么可能贏(yíng)？這是一生的旅程，那是肯定的。即便如此，我愛(ài)我自己，我會(huì )感激我有非常強大的支持系統。”——AlyciaMichelleAdame通過(guò)臉書(shū)說(shuō)。

“我至少每個(gè)月去看一次精神科醫生，我在藥物的幫助下很穩定，但是當我把我的診斷告訴人們，他們會(huì )看著(zhù)我，就好像我是一個(gè)精神錯亂的瘋子。我仍舊是我。我只是知道并理解將要發(fā)生什么，正因為如此，我的醫生和治療師能夠更好地進(jìn)行針對我的治療。所以，請停止像看一個(gè)定時(shí)炸彈一樣看我。”——Greta通過(guò)Email說(shuō)。

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1．用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2．可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要求減

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