情感障礙是一種來(lái)自于情感方面的疾病，很多的人會(huì )因為感情的不順，而患上該病，發(fā)病之后他們的思想會(huì )有一些偏激，并且感情特別的豐富，危害性很強，因此該病的病因引起了大家的關(guān)注，來(lái)看看哪些病因引起了該病的出現呢。

　　(一)遺傳因素

　　1.家系研究中、重度情感障礙在人群中的患病率為1%一2%，而情感障礙先證者的親屬患病的概率高出一般人群約10—30倍，血緣關(guān)系越近，患病概率越高，一級親屬的患病率遠高于其他親屬，并且有早期遺傳現象(anticipation)，即發(fā)病年齡逐代提早，疾病嚴重性逐代增加。由此可見(jiàn)遺傳因素在情感障礙病因學(xué)中所占的地位。

　　2.雙生子研究、寄養子研究發(fā)現單卵雙生子(MZ)患情感障礙的同病率比異卵雙生于(DZ)的同病率高，可見(jiàn)雙生子研究能強有力地說(shuō)明遺傳因素是主要內因。有研究發(fā)現，患有情感障礙的親生父母所生的寄養子患病率高于正常父母所生的寄養子患病率;研究還發(fā)現，患有情感障礙的寄養子，其親生父母患病率高于正常寄養子親生父母的患病率。寄養子研究也可說(shuō)明遺傳因素的影響遠甚于環(huán)境。

　　至于遺傳方式，有多種假說(shuō)，有的認為是單基因常染色體顯性遺傳.有的認為是性連鎖顯性遺傳，也有認為是多基因遺傳;但是這些假說(shuō)均尚未獲得證實(shí)。

　　(二)生化研究

　　1.五羥色胺(5一HT)假說(shuō)近10年來(lái)，情感障礙的5一HT假說(shuō)越來(lái)越受到重視。認為5一HT直接或間接參與調節人的心境。5一HT功能活動(dòng)降低與抑郁癥患者的抑郁心境、食欲減退、失眠、晝夜節律紊亂、內分泌功能紊亂、性功能障礙、焦慮不安、不能對付應激、活動(dòng)減少等密切相關(guān)：而5一HT功能增高與躁狂癥有關(guān)。有研究發(fā)現自殺者和一些抑郁癥患者腦脊液中5一HT代謝產(chǎn)物(5一HIAA，5一羥吲哚乙酸)含量降低，還發(fā)現5一HIAA水平降低與自殺和沖動(dòng)行為有關(guān);單相抑郁癥中企圖自殺或白殺者腦脊液5一HIAA水平比無(wú)自殺企圖者低;還發(fā)現腦脊液5一HIAA濃度與抑郁嚴重程度相關(guān)，濃度越低，抑郁程度越重;抑郁癥患者和自殺者的尸腦研究也發(fā)現5一HT或5一HIAA的含量降低。

　　2.去甲腎上腺素(NE)假說(shuō)臨床研究發(fā)現雙相抑郁癥患者尿中NE代謝產(chǎn)物MH—PG較對照組明顯降低，轉為躁狂癥時(shí)MHPG含量升高;酪胺酸羥化酶(TH)是NE生物合成的限速酶，而TH抑制劑α一甲基酪氨酸可以控制躁狂癥，導致輕度的抑郁，可使經(jīng)地昔帕明(去甲丙咪嗪)治療好轉的抑郁癥患者出現病情惡化;三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥抑制NE的回吸收，可以治療抑郁癥;利舍平(利血平)可以耗竭突觸間隙的NE，而導致抑郁。

　　有人認為抑郁癥患者腦內NE受體的敏感性增高，而抗抑郁藥可降低其敏感性，產(chǎn)生治療效果。

　　3.多巴胺(DA)假說(shuō)研究發(fā)現某些抑郁癥患者腦內DA功能降低，躁狂發(fā)作時(shí)DA功能增高。其主要依據：多巴胺前體L—DOPA可以改善部分單相抑郁癥患者的癥狀，可以使雙相抑郁轉為躁狂;多巴胺激動(dòng)劑如Piribedil和溴隱亭等有抗抑郁作用，可使部分雙相患者轉為躁狂;新型非典型抗抑郁藥，如布普品(bupropion)主要阻斷多巴胺的再攝取。研究發(fā)現抑郁發(fā)作時(shí)，尿中多巴胺的降解產(chǎn)物HVA水平降低。另有報道，能阻斷多巴胺受體的抗精神病藥物，可治療躁狂發(fā)作，亦說(shuō)明情感障礙患者存在DA受體的變化。

　　4.乙酰膽堿假說(shuō)乙酰膽堿能與腎上腺素能神經(jīng)元之間張力平衡可能與情感障礙有關(guān)，腦內乙酰膽堿能神經(jīng)元過(guò)度活動(dòng)，可能導致抑郁;而腎上腺素能神經(jīng)元過(guò)度活動(dòng)，可能導致躁狂。其主要證據是，毒扁豆堿(膽堿脂酶抑制劑)以及能提高腦內膽堿能活性的藥物使正常對照組誘發(fā)抑郁，抑郁癥患者的抑郁癥狀加劇，而躁狂癥患者的躁狂癥狀減輕;毒扁豆堿可使正常對照組血漿可的松水平提高;能克服地塞米松對正常對照組HPA軸的抑制;也能提高正常人腦脊液中MHPG水平，故推測某些抑郁癥患者可能存在腎上腺素能與膽堿能的不平衡。因此，抗抑郁藥的抗膽堿能教應在這種類(lèi)型的抑郁癥中可能發(fā)揮抗抑郁作用。

　　5.GABA假說(shuō)GABA是中樞神經(jīng)系統主要的抑制性神經(jīng)遞質(zhì)，臨床研究發(fā)現很多抗癲癇藥如卡馬西平、丙戊酸鈉具有抗躁狂和抗抑郁作用，它們的藥理作用與腦內GABA含量的調控有關(guān)。有人研究發(fā)現雙相障礙患者血漿和腦脊液中-GABA水平下降。

　　當大家了解了以上的內容之后，對于情感障礙的病因有了新的了解和認識，，相信這些內容能給您帶來(lái)一些幫助，情感障礙發(fā)生之后，將會(huì )給患者帶來(lái)很多的痛苦，所以在患者該病之后，我們就要注意疾病的治療。

(實(shí)習編輯:姚嘉熙)