很多病友跟小健抱怨過(guò)自己服用精神藥物之后從“趙飛燕”長(cháng)成了“楊玉環(huán)”,對此小健也是無(wú)能為力啊,只能說(shuō)吃了精神病藥物,迅速長(cháng)胖幾乎是必然的過(guò)程。為什么精神藥物會(huì )帶來(lái)這樣令人煩惱的副作用呢,要了解這個(gè),我們還得先理清精神藥物都包括哪些。
廣義的精神藥物,簡(jiǎn)單的說(shuō)就是能夠給予大腦刺激并有一定成癮性的藥物,這些藥物包括鴉片、大麻等毒品,當然這些并不在我們討論的范圍之內,我們主要關(guān)注的是抗抑郁藥和抗精神藥兩大類(lèi)。
其中抗精神藥物對患者體型的影響較大,常見(jiàn)的有奧氮平、利培酮等,抗抑郁藥中的米氮平也有令人發(fā)胖的副作用,但是大部分的抗抑郁藥已經(jīng)可以基本避免此類(lèi)問(wèn)題了。
減過(guò)肥的同胞們都知道,人的體型是靠飲食和運動(dòng)調節的,當攝入的能量低于消耗的能量,體重就會(huì )減輕;當攝入的能量遠遠高于消耗的能量,肥胖就會(huì )產(chǎn)生。
影響因素一:精神藥物影響大腦中樞調節
很多精神藥物在阻斷大腦神經(jīng)遞質(zhì)受體(如多巴胺Ⅱ型受體、5-羥色胺2A受體等)時(shí),會(huì )影響到食欲的調節中樞,后果就是導致患者食欲暴漲;此外大部分抗精神藥物還有強烈的鎮靜作用,患者在服用后活動(dòng)急劇減少,消耗的能量顯著(zhù)下降。一方面食欲暴增,一方面活動(dòng)減少,體內積累的能量越來(lái)越多,最終導致肥胖。
影響因素二:精神藥物干擾內分泌及新陳代謝
另外,精神藥物對人體內分泌和新陳代謝都有一定的影響,這也是導致肥胖的因素之一。如利培酮,它的作用在于阻斷垂體多巴胺受體,造成催乳素水平急劇升高,帶來(lái)的后果就是體重激增,男性乳房發(fā)育,女性月經(jīng)不調等;而氯氮平會(huì )對新陳代謝產(chǎn)生干擾,最直觀(guān)的表現便是患者會(huì )改變原來(lái)的飲食習慣轉而瘋狂愛(ài)吃高熱量高脂肪食物。
影響因素三:精神藥物造成體內排水困難
最后,如果長(cháng)期服用精神藥物也會(huì )對腎臟產(chǎn)生一定程度的傷害,會(huì )影響患者體內水分的排除,造成水腫現象;一些研究表明,慢性精神病人腦部的下丘腦的室旁核和視上核神經(jīng)內分泌大細胞的病變和損傷也可以導致明顯的水調節障礙,導致水腫。
那么如何解決這個(gè)問(wèn)題呢?最簡(jiǎn)單的辦法就是停藥或換藥,但是它是有前提的啊,在足量足療程服用完的情況下才可以!!!大多數抗精神藥導致的肥胖在停藥之后就會(huì )逐漸恢復以往的身材。
如果不能換藥,那只能用其他藥物來(lái)消除精神藥物帶來(lái)的副作用,如利用利尿劑去除水腫,但是,請一定在醫生的指導下使用!!!藥物的機理及在體內作用并非簡(jiǎn)單的疊加或者相減,無(wú)論如何,改變藥物一定要慎重!
溫馨提示:精神藥物的副作用無(wú)法避免,想要早點(diǎn)恢復健康,必須忍受這個(gè)艱苦的過(guò)程。疾病過(guò)后,又將是一段嶄新的人生!
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