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骨折沒(méi)早治會(huì )變陳舊性骨折

2014-05-28 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:很多骨折患者并不出現難以忍受的疼痛,往往使一些新鮮骨折“漏網(wǎng)”,成為陳舊性骨折。陳舊性骨折往往復位困難,因此,一旦出現骨折或者懷疑可能骨折都要及時(shí)就醫治療,以免造成嚴重后果。

   陳舊性骨折是指骨折的畸形愈合、遲緩愈合和不愈合的情況。大多數陳舊性骨折是由于骨折患者在新鮮骨折時(shí)不知道已發(fā)生骨折,延誤治療或者治療不恰當所致。

 
  變陳舊性骨折通常難以復位
 
  一般骨折三周之內的稱(chēng)為新鮮骨折,而三周以后的稱(chēng)為陳舊性骨折。在新鮮骨折時(shí)進(jìn)行治療,可以讓骨折處在第一時(shí)間恢復正常的解剖關(guān)系,從而使骨折處的骨頭和軟組織均能夠盡快在一個(gè)正常的位置進(jìn)行修復重建,避免“盲目建設”。新鮮骨折如果不能及時(shí)發(fā)現和處理,可能變成陳舊性骨折。
 
  陳舊性骨折患者,骨折斷端和骨折周?chē)嬖诖罅坷w維疤痕組織和骨痂,導致復位困難。一部分患者骨折在一個(gè)錯誤的位置長(cháng)到一起,形成畸形愈合,嚴重者往往要將骨折“盲目建設”導致的畸形愈合處折斷,重新恢復骨折處正常的解剖關(guān)系,然后再“重復建設”讓骨折在正常的位置愈合,既增加了患者痛苦,又延長(cháng)了愈合時(shí)間。
 
 
  骨折后如何及時(shí)發(fā)現
 
  陳舊性骨折的預防關(guān)鍵在于新鮮骨折時(shí)期的及時(shí)發(fā)現和處理,那么,骨折后如何及時(shí)發(fā)現呢?傷者可以參考以下三點(diǎn):
 
  首先,不能以疼痛作為判斷骨折的唯一標準。每個(gè)人對疼痛的耐受程度不一樣,加上骨折的損傷機制和類(lèi)型繁多,很多骨折患者并不出現難以忍受的疼痛,往往使一些新鮮骨折“漏網(wǎng)”,成為陳舊性骨折。
 
  其次,不只是暴力和外傷才能導致骨折,很多慢性積累勞損一樣可以導致骨折,長(cháng)期、反復、輕微的直接或間接外力集中作用于骨骼的某一點(diǎn)上可以使之發(fā)生骨折。常見(jiàn)的如“行軍骨折”,屬疲勞骨折中的一種,常見(jiàn)于持續高強度的行走者。還有一些重度的老年骨質(zhì)疏松患者,可因咳嗽或者乘車(chē)顛簸發(fā)生骨折。
 
  第三,不能迷信CT和X片。很多骨折患者在受傷后第一次拍片時(shí),看不到骨折線(xiàn),便以為萬(wàn)事大吉。事實(shí)上,有一種隱匿性骨折,就是患者已發(fā)生了骨折,骨的完整性或連續性中斷,但由于X線(xiàn)照片本身的局限性,骨折線(xiàn)不易顯示,極易被醫師忽略而延誤診斷。對于這種情況,有條件的可行局部磁共振檢查。也可動(dòng)態(tài)觀(guān)察,每周復查拍片一次,對于確實(shí)有骨折的患者,隨著(zhù)時(shí)間的推移可觀(guān)察到骨折線(xiàn)或骨痂形成,此時(shí)應及時(shí)進(jìn)行處理。
 
  骨折后如何急救
 
  骨折發(fā)生后常在局部出現疼痛、壓痛、腫脹、瘀血、畸形、活動(dòng)受限及縱向叩擊痛、異常活動(dòng)等。骨折的正確的現場(chǎng)急救和安全轉運是減少患者痛苦、防止再損傷或污染的重要措施,其中最要緊的是妥善固定。
 
 
  肢體骨折時(shí),用夾板固定最好,其次可用木棍、木板代替,如無(wú)代替物,上肢骨折可綁在胸部,下肢骨折同另側健肢綁在一起,亦可起到暫時(shí)固定的作用。
 
  脊柱骨折則應平臥于床板或門(mén)板之上,避免屈曲、后伸、旋轉。
 
  開(kāi)放性骨折,則應用急救包或清潔布類(lèi)包扎。
 
  搬運或運送骨折患者到醫院的過(guò)程中要注意保持固定。如骨折合并顱腦損傷及其它重要臟器損傷,要密切注意神智和全身狀況的變化,并迅速送往就近醫院搶救。
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