擁有姣好的身材是眾多女性的夢(mèng)想,并為此而努力。其中,翹臀便是許多女性的夢(mèng)想身材之一,但是有時(shí)女性需要在慶幸自己擁有翹臀的同時(shí),應當自我檢查它是否是由于下交叉綜合征引起的“假翹臀”。
下交叉綜合癥(Lower-CrossedSyndrome,LCS)也稱(chēng)骨盆交叉綜合癥,是指由于長(cháng)時(shí)間保持異常的姿勢,或者由于身體重心的改變導致骨盆向前傾斜的一種病癥。臨床以腰痛、膝蓋腘窩疼痛、甚至是腳踝疼痛為主要表現,姿勢評估以腰椎前凸增加、翹臀、膝過(guò)伸、甚至是扁平足、頸胸腰椎生理曲度增加為主。那臨床如何評估下交叉綜合癥呢?
1.評估骨盆的位置:
正常的骨盆位置是在人體的中立位置(如圖1)髂后上棘略高于髂前上棘,它們的連線(xiàn)與水平面的夾角是7°—15°,如果超出15°骨盆就是前傾。
2.評估肌肉的彈性:
看看屈髖肌群是否有痙攣短縮。可以運用托馬斯試驗(ThomasTest)進(jìn)行評估,具體操作是患者盡量把腰骶部放于床邊,然后慢慢躺下,一側下肢屈髖屈膝到最大,并且雙手抱住,自然放松,此時(shí)如果出現另外一側下肢大腿抬離超過(guò)水平線(xiàn),則表示髂腰肌有短縮緊張,如果大腿是在水平線(xiàn),而小腿不是垂直下垂的,表示股四頭肌有短縮痙攣。
3.評估伸髖肌群和腹部肌群的肌力:
正常仰臥位下,腰椎是稍微離開(kāi)床面的,當伸髖肌群和腹直肌無(wú)力時(shí),讓患者抗阻力屈曲髖關(guān)節時(shí),此時(shí)腹直肌和伸髖肌群無(wú)法穩定骨盆,人體就會(huì )出現一系列的代償,即增加腰椎的生理屈度,用腰椎韌帶的彈性、骨骼的擠壓來(lái)抵抗屈髖的阻力。當腹直肌的活動(dòng)不足時(shí),由屈曲肌群的收縮使骨盆向前運動(dòng),腰椎前凸也會(huì )隨著(zhù)骨盆的前傾而增加。仰臥位下固定患者的下肢,讓患者起身時(shí),會(huì )發(fā)現患者先伸直腰部,出現腰部抬離床面,有時(shí)甚至患者很難通過(guò)這種方式起身。
4.姿勢評估:
檢查患者是否有膝關(guān)節過(guò)伸,是否有扁平足,是否有翹臀。當骨盆前傾之后,人體的重心向前,為了維持身體姿勢的穩定和平衡,人體會(huì )出現一系的代償,比如通過(guò)膝過(guò)伸來(lái)代償人體的重心向前。
對于下交叉綜合征的治療,應先手法松解或拉伸放松屈髖肌群和豎脊肌以快速改善癥狀,然后通過(guò)強化激活鍛煉腹肌和臀大肌以恢復正常體態(tài)、促進(jìn)下交叉綜合征的康復并鞏固療效。
1.拉伸豎脊肌:
雙膝跪于瑜伽墊上,雙手向前,臀部后坐,弓背屈髖將頭部盡量的靠近雙膝,直至豎脊肌有牽扯感保持15—30s,共做3組。
2.拉伸髂腰肌:
弓箭步,腰背挺直,前腿屈膝90°,后腿往后,小腿貼于墊子,保持骨盆中立位。重心前移,使雙腿打開(kāi)幅度增加,感覺(jué)腹股溝處有牽拉,然后換另一側進(jìn)行拉伸。每次15—30s,兩側為一組每天2—3組。
3.強化腹肌
①通過(guò)卷腹強化腹直肌:患者仰臥位,雙腿屈髖屈膝,兩手放于大腿前。呼氣的同時(shí)腹部用力,上身抬起直到肩胛骨離開(kāi)墊子2s完成,到頂峰收縮后保持1s,然后緩慢放下,2s完成。每組12—20次,共做3—5組。
②通過(guò)卷腹+旋轉強化腹外斜肌
開(kāi)始位置:類(lèi)似卷腹,仰臥位,兩手交叉置于后枕,不可太用力。吸氣的同時(shí)肩胛骨離開(kāi)墊子,軀干轉向另一側碰觸膝關(guān)節2s完成,到頂峰收縮后保持1s,吸氣回到原位,2s完成,然后向另一側重復相同動(dòng)作。每組12—20次,共做3組。
4.強化臀部:
臀橋,患者仰臥位,屈髖屈膝,雙手放于身體兩側,吸氣的同時(shí)臀部發(fā)力向上使髖關(guān)節角度打開(kāi),2s完成,然后感受到臀部緊繃,保持1s,然后呼氣的同時(shí)恢復到原位,2s完成。每組12—20次,共做3組。