骨科專(zhuān)家發(fā)現,在門(mén)診病例中,女性的骨關(guān)節炎比男性要多出很多,最終嚴重的骨關(guān)節炎接受人工膝關(guān)節置換手術(shù)的90%是女性。經(jīng)常有女性朋友問(wèn):為什么我們這么倒霉,上天如此不公,讓女性受此痛苦?那么有什么辦法預防和避免呢?
為什么女性比男性更易得膝骨關(guān)節炎?
1、從根源上講
這是人類(lèi)進(jìn)化在性別上的差異,是自然選擇,男性的職業(yè)特征,如狩獵、戰爭、勞動(dòng)都決定了男性在骨骼肌肉上更為發(fā)達,更為強壯,恢復更快。
而女性相對不從事力量性的勞動(dòng),多是疲勞性、勞損性的工作,肌肉力量差,容易受傷不易恢復。
2、從性別差異上講
人的骨骼肌肉的衰老,如同人全身的衰老一樣,都是激素來(lái)控制的,女性的雌激素在絕經(jīng)后會(huì )驟然消失,前后反差很大,骨關(guān)節迅速衰老,表現在骨骼內的鈣大量流失,膠原含量下降,肌肉韌帶的力量和松弛無(wú)力。
而男性的雄激素水平的下降是一個(gè)漫長(cháng)而緩慢的過(guò)程,相應的關(guān)節的退變也很緩慢,某些男性的性能力可能維持很長(cháng)時(shí)間,膝關(guān)節可能到八十歲都沒(méi)太大問(wèn)題。
3、從解剖差異上講
女性由于生育的需要,骨盆更寬大后傾,使得髖關(guān)節外翻角度大,連帶到膝關(guān)節,表現為膝關(guān)節的Q角很大,關(guān)節外翻,力線(xiàn)不良。
男性則相對膝關(guān)節力線(xiàn)較好,長(cháng)年使用膝關(guān)節,男性磨損的程度較之女性要輕的多。
4、從生理特征上講
人的上廁所的過(guò)程影響了膝關(guān)節炎的進(jìn)程,女性如廁都是蹲式,一生以80歲計,大約三萬(wàn)天,可以想象比男性要多n次蹲起的過(guò)程。
而人從全蹲到站立的過(guò)程中,膝關(guān)節承受的力量從一倍到六倍體重。
專(zhuān)家建議:年過(guò)50歲女性應少用蹲式馬桶,且要注重關(guān)節保養。
女性5步措施避免膝關(guān)節炎:
1、在青年時(shí)代,骨骼肌肉發(fā)育成熟之前,不能嬌生慣養,要加強體育鍛煉,甚至要做到毛主席說(shuō)的“野蠻其體魄”,這對其一生是很重要的;
2、長(cháng)年維持體育鍛煉,做知識女性,避免過(guò)多家務(wù)纏身;
3、自我掌握好女性生理周期的調養知識;
4、成年后避免過(guò)多的蹲起、爬山等動(dòng)作;
5、平穩渡過(guò)更年期,通過(guò)食物和保健品攝入適當的類(lèi)雌激素物,比如黃豆、海產(chǎn)品類(lèi)食物。
5mm無(wú)痕微創(chuàng ),“鑰匙孔”里的關(guān)節精微手術(shù)
近年來(lái),關(guān)節鏡越來(lái)越多地應用于骨性關(guān)節炎的治療中。所謂關(guān)節鏡,是一種觀(guān)察關(guān)節內部結構的直徑5mm左右的棒狀光學(xué)器械,是用于醫師診治關(guān)節疾患的內窺鏡,可以直接觀(guān)察到關(guān)節內部的結構。關(guān)節鏡微創(chuàng )手術(shù)是通過(guò)切開(kāi)皮膚數個(gè)筷子大小或更小的孔(5-10毫米),將攝像頭、手術(shù)器具伸人關(guān)節內,在顯示器監視下,由醫生操作,診斷和治療各種關(guān)節疾病。
關(guān)節鏡微創(chuàng )手術(shù)的獨特優(yōu)勢:
1、切口小,美觀(guān),可避免晚期因關(guān)節表面和運動(dòng)部位的瘢痕而引起的刺激癥狀。
2、屬于微創(chuàng )手術(shù),痛苦小,術(shù)后反應較小,并發(fā)癥相對較少,患者易于接受。
3、術(shù)后早期即可活動(dòng)和使用肢體,避免長(cháng)期臥床,減少護理人員和費用。
4、基本不影響關(guān)節周?chē)∪饨Y構,術(shù)后可早期進(jìn)行功能鍛煉,防止關(guān)節長(cháng)期固定引起的廢用和并發(fā)癥。
5、可以在近乎生理環(huán)境下對關(guān)節內病變進(jìn)行觀(guān)察和檢查,有“把眼睛和手指放入關(guān)節內”之稱(chēng),可對關(guān)節進(jìn)行動(dòng)力性檢查,大大提高了診斷能力。
6、關(guān)節鏡可施行以往開(kāi)放性手術(shù)難以完成的手術(shù),如半月板部分切除術(shù)等。
詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
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