跑馬拉松的人聽(tīng)到最多的一句忠告恐怕就是：“馬拉松傷膝蓋”。這聽(tīng)起來(lái)很好理解也似乎合情合理，長(cháng)距離的奔跑對膝蓋造成過(guò)度的壓力負擔和磨損，當然就會(huì )損傷膝蓋了。

　　這樣說(shuō)不是沒(méi)有根據的。

　　一個(gè)早期的英國的研究發(fā)現，超過(guò)半數的足球運動(dòng)員至少有一個(gè)膝關(guān)節有中度到重度的骨關(guān)節炎。舉重運動(dòng)員和橄欖球運動(dòng)員情況更糟糕。

　　馬拉松式的長(cháng)跑真的損傷膝蓋嗎？近些年的一些相對嚴謹的研究給出了相反或者至少不支持的結論。

　　發(fā)表在著(zhù)名的骨骼放射學(xué)雜志上的研究文章利用核磁共振掃描馬拉松運動(dòng)員們的膝關(guān)節，然后等10年后再次掃描，對比膝關(guān)節的變化。結果意外的發(fā)現這些運動(dòng)員的膝關(guān)節并無(wú)明顯的變化，幾乎沒(méi)有出現關(guān)節炎的改變。唯有一位的膝蓋發(fā)生了比較嚴重的膝關(guān)節炎的改變，而這位恰恰是退役不再跑馬拉松的人。

　　美國加州大學(xué)研究人員在運動(dòng)醫學(xué)雜志發(fā)表了一項研究，該研究從1984年開(kāi)始，持續了近20年。研究對象是40歲以下的年輕人，跑過(guò)不超過(guò)3次馬拉松，沒(méi)有人有任何膝關(guān)節的問(wèn)題。研究開(kāi)始之前，每個(gè)人的膝關(guān)節被進(jìn)行了更加仔細的核磁共振掃描，記錄膝關(guān)節的代謝和軟骨的狀況。跑完馬拉松后48小時(shí)之內再次掃描。3個(gè)月后再次記錄。核磁共振掃描發(fā)現在跑完馬拉松后膝關(guān)節的軟骨出現明顯的炎癥改變，提示關(guān)節軟骨受到輕度損傷。然而，跑完3個(gè)月后這些改變就完全消失了，膝關(guān)節恢復正常。

　　而此前在美國預防醫學(xué)雜志上發(fā)表的來(lái)自斯坦福大學(xué)的研究報告，與這一結論基本相同。斯坦福的研究的對象是52歲到72歲的中老年人，平均年齡58歲，膝關(guān)節健康無(wú)疾病，研究一直追蹤了18年。在控除了年齡性別教育程度以及體脂肪指數的影響之后，發(fā)現堅持長(cháng)跑的人跟不跑步的比較，膝關(guān)節的發(fā)病率和嚴重程度并無(wú)不同。體脂肪指數高的人出現膝關(guān)節炎的比率最高。提示長(cháng)跑并不會(huì )引發(fā)或加重膝關(guān)節炎，體重的影響更加重要。

　　澳洲的Monash大學(xué)回顧總結了幾十年來(lái)關(guān)于包括長(cháng)跑在內的各種運動(dòng)與膝關(guān)節炎的研究，發(fā)表在美國運動(dòng)醫學(xué)雜志上。文章發(fā)現，高強度的運動(dòng)似乎的確引發(fā)關(guān)節損傷，因為很多種高強度的運動(dòng)導致膝關(guān)節骨刺增生，而骨刺增生通常認為是關(guān)節炎的早期表現之一。但作者仔細研究后發(fā)現，長(cháng)跑并未導致關(guān)節的其他關(guān)節炎的表現，比如并未發(fā)現膝關(guān)節典型的關(guān)節腔變窄。相反長(cháng)期堅持運動(dòng)的人膝關(guān)節的軟骨增厚。而增生的骨刺倒可能是膝關(guān)節因為運動(dòng)而代償增長(cháng)的結果，是好的現象。

　　一項迄今最大型的研究發(fā)表在體育訓練醫學(xué)科學(xué)雜志上，發(fā)現平地跑步，包括馬拉松，并不會(huì )增加膝蓋和骨關(guān)節炎的發(fā)病率，相反有增強膝蓋關(guān)節健康度的正面影響。而長(cháng)時(shí)間的走路或者爬樓梯則會(huì )增加膝關(guān)節炎的發(fā)病率，可能是因為跑步增強膝關(guān)節韌帶的強度和減輕體重有關(guān)。

　　最近的一個(gè)研究再次證實(shí)了這一點(diǎn)。馬拉松式的長(cháng)跑相反可能保護膝關(guān)節，有益于預防關(guān)節炎。斯坦福大學(xué)研究人員發(fā)表在骨關(guān)節外科雜志上的研究文章發(fā)現跑步時(shí)候的膝關(guān)節活動(dòng)會(huì )導致膝關(guān)節的軟骨適應這種反復的擠壓，而增厚變韌，反而不容易患上關(guān)節炎。但一旦這個(gè)平衡打破，比如一次意外膝關(guān)節受傷，那再進(jìn)行長(cháng)距離奔跑就會(huì )導致關(guān)節損傷加重惡化，最終導致膝關(guān)節炎。所以跑步要不得關(guān)節炎的最好辦法就是不要受傷，做好熱身運動(dòng)和注意科學(xué)訓練。

　　所以，綜合目前所知的研究結果，馬拉松損害膝關(guān)節一說(shuō)是沒(méi)有強證據的。