股骨就是我們說(shuō)的“大腿骨”,是人體里非常結實(shí)的長(cháng)骨,一般不容易骨折,但是在非常大的暴力情況下也可以發(fā)生骨折。
股骨周?chē)街?zhù)人體非常強壯的股四頭肌、髂腰肌、臀肌,所以骨折后骨折移位明顯,不容易復位,手術(shù)難度較大。
對于骨干骨折,目前最佳的治療方法是閉合復位髓內釘內固定術(shù)。其有外在傷口小,骨干外骨膜未干擾,固定屬于中心性固定等特點(diǎn),現在廣泛為骨科醫生們使用。
一例典型病例:男,18歲,身高190cm,體育課長(cháng)跑中不慎摔傷,左大腿腫痛畸形,拍片示股骨干骨折。
完善檢查后,麻醉下行閉合復位髓內釘內固定術(shù),手術(shù)順利,術(shù)后片子如下所示,骨折復位,髓內釘固定滿(mǎn)意:
骨折愈合穩定,于術(shù)后1年半取出內固定髓內釘,患者現已順利考入大學(xué),奔赴自己的遠大前程。
總結:股骨干骨折大多由于暴力導致,骨折治療有一定難度,但一般建議選用閉合復位髓內釘內固定術(shù),對骨折干擾小,骨折不愈合率低。特別是現在的科學(xué)進(jìn)步,遠端鎖定可以通過(guò)磁力導航置入,減少了醫務(wù)人員射線(xiàn)接受量,并節約了手術(shù)時(shí)間,提高了手術(shù)效果。