骨折治療只求不開(kāi)刀，胳膊長(cháng)歪向外

2014-07-29 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：如果孩子嚴重骨折、折斷處明顯移位，或靠近關(guān)節處腫脹很明顯，盡量在一周內“黃金時(shí)間”手術(shù)，可把畸形風(fēng)險降到90%以上。

　　正常人的胳膊肘都是拐向身體內側的，“胳膊肘往外拐”貶義形容不近人情，認不清是非的“吃里扒外”。近日，武漢協(xié)和醫院骨科小兒病區一來(lái)了5名“胳膊肘往外拐”的孩子。這5名孩子都是因為肘關(guān)節骨折后，僅做了打石膏等保守處理，結果手肘長(cháng)歪了。

　　骨折后沒(méi)有妥善處理

　　5名孩子中，11歲的小杰是1歲半時(shí)在老家爬梯子，結果摔下來(lái)左手肘骨折了。當時(shí)只在縣城醫院進(jìn)行了保守處理，打了石膏固定。孩子2歲多時(shí)，父母發(fā)現孩子的胳膊肘往外拐，雖不影響日常生活，但孩子參加武術(shù)班時(shí)，總覺(jué)得手伸出來(lái)有些別扭。

　　和小杰一樣，仙桃8歲男孩曉磊（化名），也是4歲玩耍時(shí)摔傷了右手。后來(lái)不僅胳膊肘往外拐，右手臂也難往上伸到一定高度。為此，即使三伏天他仍是長(cháng)袖在身。來(lái)自天門(mén)的12歲男孩曉峰（化名），則是在玩滑輪時(shí)受了傷，當時(shí)家里沒(méi)重視，只去衛生室做了簡(jiǎn)單處理。幾年后，曉峰的胳膊就長(cháng)變了形。

　　肘內翻畸形

　　“外拐”孩子九成骨折過(guò)該院小兒骨科專(zhuān)業(yè)組組長(cháng)李進(jìn)說(shuō)，正常人胳膊是向外側偏5-10度，胳膊肘則拐向身體內側。這些孩子則恰好相反，胳膊肘拐向身體外側，醫學(xué)上稱(chēng)之為“肘內翻畸形”。

　　李進(jìn)說(shuō)，這種情況90%都是孩子年幼時(shí)因肘關(guān)節骨折外傷，干擾了骨骼的正常發(fā)育。據悉，該院每年兒童肘關(guān)節骨折手術(shù)占到兒童四肢骨折手術(shù)的43%。而國內外醫學(xué)文獻統計，約有30%～57%的孩子會(huì )在這類(lèi)骨折后，因為僅用打石膏等傳統方法保守處理而出現“肘內翻畸形”，不僅影響美觀(guān)，也容易讓孩子產(chǎn)生自卑心理，影響學(xué)習和自信心。

　　這5名孩子以前都發(fā)生過(guò)肘關(guān)節骨折，但由于醫療條件等原因沒(méi)能接受手術(shù)治療，進(jìn)而陸續發(fā)生“肘內翻畸形”，不得不選擇暑期接受矯形手術(shù)。

　　兒童運動(dòng)要做好防護

　　李進(jìn)表示，以往由于兒童骨科醫生的缺乏，以及家長(cháng)對孩子骨折后“能不開(kāi)刀就不開(kāi)刀”的傳統觀(guān)念，使得許多孩子在肘關(guān)節骨折后喪失了手術(shù)干預的黃金時(shí)間，逐漸出現了“肘內翻畸形”。

　　盡管“肘內翻畸形”可通過(guò)矯形手術(shù)治療，但李進(jìn)表示：“有些習慣已經(jīng)養成，有些心理影響已經(jīng)形成，如果更早手術(shù)，其實(shí)這些都可以避免。”

　　李進(jìn)提醒，暑期兒童戶(hù)外活動(dòng)增加，發(fā)生骨折損傷風(fēng)險加大。父母要做好防護措施，如滑輪滑時(shí)讓孩子戴好頭盔、護膝、護肘等，叮囑孩子運動(dòng)時(shí)要小心。兒童骨骼與成年人情況不同，孩子一旦發(fā)生意外要盡早到正規醫院，尋求兒童骨科專(zhuān)科醫生診治。

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