6個(gè)月內嬰兒髖關(guān)節發(fā)育不良診治

2017-02-19 來(lái)源：骨關(guān)節病家園標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：小兒髖關(guān)節發(fā)育不良早期診斷治療應建立在醫師和患者監護人進(jìn)行充分徹底的溝通的基礎上。臨床醫生根據其自身的保守治療和手術(shù)治療的經(jīng)驗和知識為患者選擇最佳的個(gè)體化治療方案。

　　目標讀者

　　該指南可供所有需要對6個(gè)月內小兒髖關(guān)節不穩和發(fā)育不良進(jìn)行醫學(xué)評估的培訓階段的醫師閱讀，包括：兒科醫師、家庭醫師、住院醫師、進(jìn)行兒童影像診斷的放射科醫師和骨科醫師。這里所指的醫師是指已經(jīng)完成了醫學(xué)培訓和各自專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的住院醫師訓練的醫師，還包括部分可能已完成了亞專(zhuān)科訓練的醫師。住院醫師應當已完成其專(zhuān)業(yè)規定的訓練計劃，并根據所在醫療環(huán)境的法律規定，在其上級醫師的監督下已經(jīng)完成了對小兒患者評估的培訓。治療小兒疾病的相關(guān)衛生從業(yè)人員、行政管理人員、保險公司、政府部門(mén)也可從中獲取小兒髖關(guān)節發(fā)育不良早期診斷治療的最近證據。

　　小兒髖關(guān)節發(fā)育不良早期診斷治療應建立在醫師和患者監護人進(jìn)行充分徹底的溝通的基礎上。臨床醫生根據其自身的保守治療和手術(shù)治療的經(jīng)驗和知識為患者選擇最佳的個(gè)體化治療方案。

　　常規超聲篩查

　　中等強度的證據支持，不應對新生兒行常規超聲篩查。

　　推薦強度：中等

　　嬰兒髖關(guān)節發(fā)育不良危險因素的評估

　　中等強度的證據支持，對于存在包括臀位產(chǎn)、家族史、關(guān)節不穩臨床表現等危險因素中一個(gè)及以上的6個(gè)月內嬰兒應行影像學(xué)檢查。

　　推薦強度：中等

　　髖關(guān)節不穩的影像檢查

　　有限的證據支持，臨床查體提示髖關(guān)節不穩的6個(gè)月內的嬰兒可能需要進(jìn)行超聲檢查以確定是否需要支具治療。

　　支持強度：有限

　　嬰兒髖關(guān)節的影像學(xué)檢查

　　有限的證據支持，對于4個(gè)月以上的嬰兒，可用骨盆前后位X片替代超聲檢查。