肩周炎即肩關(guān)節周?chē)椎暮?jiǎn)稱(chēng),是指肩關(guān)節及其周?chē)浗M織退行性改變所引起的肌肉肌腱滑囊關(guān)節囊等肩關(guān)節周?chē)浗M織的廣泛慢性的炎癥反應。骨科專(zhuān)家分析其主要特點(diǎn)為肩部疼痛和肩關(guān)節活動(dòng)受限。
肩周炎按形成原因分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N。肩關(guān)節是人體全身各關(guān)節中活動(dòng)范圍最大的關(guān)節。其關(guān)節囊較松弛,關(guān)節的穩定性大部分靠關(guān)節周?chē)募∪狻⒓〗『?a target="_blank" href="http://www.qwdk666.com/gkpd/" name="InnerLinkKeyWord">韌帶的力量來(lái)維持。由于肌腱本身的血液供應較差,而且隨著(zhù)年齡的增長(cháng)而發(fā)生退行性改變,加之肩關(guān)節在生活中活動(dòng)比較頻繁,周?chē)浗M織經(jīng)常受到來(lái)自各方面的磨擦擠壓,故而易發(fā)生慢性勞損并逐漸形成原發(fā)性肩周炎。
引起肩關(guān)節周?chē)l(fā)炎的原因很多,骨科專(zhuān)家認為,肩周?chē)浗M織退行性改變、肩部外傷和肩部活動(dòng)減少、肩關(guān)節周?chē)g帶和肌腱等的長(cháng)期勞損、其他疾病的影響、心理因素等均可引起肩關(guān)節周?chē)浗M織急、慢性無(wú)菌性炎癥反應。
1、肩部外傷和肩部活動(dòng)減少肩關(guān)節的活動(dòng)減少,尤其是上肢長(cháng)期靠在身旁,垂于體側,被認為是肩周炎最主要的誘發(fā)因素。此外,由于心臟手術(shù)、胸外科手術(shù)、女性乳腺癌切除術(shù),有時(shí)甚至肝膽外科手術(shù)也可引起同側肩關(guān)節的肩周炎。這種手術(shù)以后引發(fā)的肩周炎,可能與術(shù)后疼痛、肩部活動(dòng)減少有關(guān)。
2、肩周?chē)浗M織退行性改變肩關(guān)節本身變性的疾病,尤其是局部軟組織退行性改變,可由于疼痛限制肩關(guān)節運動(dòng)造成肩周炎。最常見(jiàn)導致肩周炎的軟組織退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎,其次是撞擊綜合征和肩峰下?lián)p害。此外,肩部的損傷,有時(shí)甚至是微小的損傷,也極有可能成為肩周炎的起因。
3、肩關(guān)節周?chē)g帶和肌腱等的長(cháng)期勞損相當多的肩周炎病人發(fā)生于手工作業(yè)、伏案久坐等具有不良姿勢的職業(yè),而且過(guò)度胸椎后突(駝背)的病人明顯地容易患肩周炎。