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兒童感冒不要再用利巴韋林 最大傷害會(huì)致癌

2019-07-04 來源:藥評(píng)中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:著名兒科醫(yī)生崔玉濤也強(qiáng)調(diào)過,兒科應(yīng)該慎用利巴韋林,因?yàn)檫@種抗病毒性藥物對(duì)正常細(xì)胞也有損害,最大的損害是致癌性,這樣的風(fēng)險(xiǎn)太大了。

普通感冒醫(yī)學(xué)上稱之為“上呼吸道感染”,明確的致病原因是病毒感染。引起感冒的病毒有200多種,目前沒有覆蓋所有病毒的藥物。感冒是一種自限性疾病,普通感冒不需要用抗病毒藥物全身治療,已成為醫(yī)學(xué)界的共識(shí)。

在中國,利巴韋林有15種劑型,近700家生產(chǎn)企業(yè)。利巴韋林,俗稱“病毒唑”。就因?yàn)?ldquo;病毒”二字,把中國人帶溝里去了,以為它對(duì)什么病毒都管用,被廣泛用于包括感冒在內(nèi)的呼吸道感染。

在美國,利巴韋林只有霧化吸入和口服兩種給藥方式。其中霧化方式只被批準(zhǔn)用于呼吸道合胞病毒引起的重度下呼吸道感染。但后來的分析發(fā)現(xiàn)之前的研究有缺陷,利巴韋林的臨床效果并不如之前評(píng)估的那么明顯,1996年美國兒科學(xué)會(huì)將之前的“必須用”修改為“可以考慮使用”,但也僅限于重癥RSV感染的高危病人。所謂的重癥RSV感染的高危病人,也就是在常規(guī)治療無效的情況才能使用(可以理解為死馬當(dāng)成活馬醫(yī))。

另外,利巴韋林的口服方式美國食品藥物管理局批準(zhǔn)它與干擾素聯(lián)合使用治療慢性丙型肝炎,不推薦給3歲以下的幼兒使用。

著名兒科醫(yī)生崔玉濤也強(qiáng)調(diào)過,兒科應(yīng)該慎用利巴韋林,因?yàn)檫@種抗病毒性藥物對(duì)正常細(xì)胞也有損害,最大的損害是致癌性,這樣的風(fēng)險(xiǎn)太大了。對(duì)于很多像感冒,手足口病等只要不出現(xiàn)并發(fā)癥就能自己好的自限性疾病,根本沒必要使用利巴韋林。

利巴韋林可進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi),蓄積量大且可蓄積數(shù)周。因此,治療開始前、治療期間、停藥后至少6個(gè)月,服用本藥的女性或男性的配偶應(yīng)采用至少兩種以上避孕有效措施。

綜上所述,兒童感冒不要再用利巴韋林。如果醫(yī)生開具利巴韋林時(shí),家長要勇敢的說“不!” 

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