臨床中常發(fā)現一些孩子智力、身體發(fā)育都不錯，就是愛(ài)感冒，并且一感冒就十幾天好不了。如化驗血中維生素A，會(huì )發(fā)現維生素A亞臨床型缺乏。

　　什么是亞臨床型維生素A缺乏呢？

　　嬰幼兒血漿中維生素A正常水平為每升300-500微克，年長(cháng)兒和成人每升300-2250微克。如低于每升200微克為維生素A缺乏，每升200-300微克，為亞臨床型缺乏。正是這些體內維生素A不足的兒童，呼吸道、腸道特別容易受到細菌、病毒的感染而發(fā)生感冒或腹瀉，并且一旦患病就拖延數日而不容易恢復，屬于名副其實(shí)的體弱多病兒。

　　如體內缺乏維生素A，免疫功能就會(huì )下降，變得體弱多病。

　　按現在的生活水平，缺乏維生素A，似乎不可思議。然而，北京市兒童保健所最近的一項調查顯示，5歲以下兒童亞臨床型維生素A缺乏者竟占31.18%，即大約每3名兒童中就有1名兒童體內維生素A不足。

　　為什么維生素A容易缺乏呢？

　　首先，維生素A在動(dòng)物性食品中，如奶類(lèi)、蛋類(lèi)和動(dòng)物內臟含量豐富，如這些食物吃得比較少，主要以深色蔬菜補充維生素A時(shí)，容易缺乏；

　　另外，維生素A和胡蘿卜素都很難通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內，因此新生嬰兒血和肝臟中的維生素A均比較低，如出生后沒(méi)有及時(shí)補充維生素A，則嬰幼兒容易出現維生素A缺乏；新生兒的血漿視黃醇結合蛋白只有成年人的1/2左右，要到青春期才逐步達到成年人水平，故兒童易招致維生素A缺乏；膳食中脂肪含量過(guò)低、胰腺炎或膽石癥引起膽汁和胰腺酶分泌減少，一些消化道疾病，如急性腸炎、粥樣瀉等胃腸功能紊亂，都能影響維生素A的吸收而缺乏；任何影響肝臟功能的疾病都會(huì )影響維生素A在體內的儲存量，造成維生素A缺乏。一些傳染病，如麻疹、猩紅熱、肺炎、結核等，都會(huì )使體內的維生素A消耗殆盡，攝入量又往往因食欲不振或消化不良而明顯減少。特別是維生素A不足，使胃腸道抵抗力下降而易受感染，造成維生素A吸收減少。

　　亞臨床型維生素A缺乏，經(jīng)過(guò)食補完全可以糾正

　　平時(shí)應注意膳食的營(yíng)養平衡，經(jīng)常食用富含維生素A的動(dòng)物性食品和深色蔬菜，少吃腌制食品，孕婦和乳母更應多吃上述食品；盡可能用母乳喂養嬰兒，人工喂養嬰兒應盡量選擇維生素A強化的乳方。對患有慢性感染性疾病，如麻疹、瘧疾、結核等，除積極治療這些疾病外，還要及時(shí)補充維生素A。有慢性腹瀉等維生素A吸收不良者可短期肌肉注射維生素A，過(guò)一段后再改為口服。

　　關(guān)鍵是亞臨床型維生素A缺乏要能及時(shí)發(fā)現

　　必要時(shí)應化驗血，特別是易感冒、腹瀉，且不容易痊愈的體弱多病兒童，一定要化驗血中維生素A的水平是否正常。另外，值得注意的是在補充維生素A時(shí)，應防止維生素A過(guò)多引起中毒。為更準確反映體內維生素A的營(yíng)養狀態(tài)，應測定血漿視黃醇結合蛋白，正常值為每升231微克，低于此值有缺乏可能。

　　（實(shí)習編輯：譚超堂）