中醫外治療效好

　　對于本病，祖國醫學(xué)認為：邪傷以風(fēng)、寒、濕三邪為多見(jiàn)。風(fēng)邪侵襲經(jīng)絡(luò )、肌膚、經(jīng)氣阻滯，肌膚麻痹，可出現肌膚麻木等癥，為風(fēng)邪中絡(luò )證。風(fēng)與寒濕合邪，侵襲筋骨關(guān)節，阻弊經(jīng)絡(luò )，則可見(jiàn)肢體關(guān)節游走疼痛，從而形成風(fēng)勝行痹癥。濕郁于體表，阻滯經(jīng)絡(luò )則可見(jiàn)肢體困重、酸痛。風(fēng)寒濕三邪合并為病，進(jìn)而阻滯氣機形成氣滯，氣滯而血行不暢，以致血脈瘀滯。近些年來(lái)，中醫藥在治療急性軟組織損傷方面，對外用藥擦劑、膏藥、藥膏等進(jìn)行一系列的實(shí)驗研究，并在臨床上取得了良好的效果。

　　1.川花膏研究者采用川花膏治療急性軟組織損傷，通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗發(fā)現：川花膏能夠抑制創(chuàng )傷局部無(wú)菌性炎癥反應，降低血液黏度，改善微循環(huán)，促進(jìn)炎癥的吸收與炎癥介質(zhì)的稀釋和運轉。

　　2.舒筋活血散有人采用本方治療急性軟組織損傷216例進(jìn)行臨床實(shí)驗觀(guān)察發(fā)現：該藥直接敷于患處，藥力集中，直達病所，使炎消、瘀散、血活、筋續、痛止，促進(jìn)創(chuàng )傷愈合，功能恢復，總有效率98%，治療軟組織損傷療效可靠。

　　3.消痛寧有實(shí)驗研究發(fā)現消痛寧具有止癢和微弱的局麻作用，刺激感覺(jué)神經(jīng)末梢，抑制痛覺(jué)神經(jīng)起鎮痛作用。臨床研究發(fā)現消痛寧治療急性軟組織損傷478例，總有效率為100%。

　　4.復方西紅花膏研究者發(fā)現復方西紅花膏是通過(guò)促進(jìn)成纖維細胞凋亡來(lái)達到組織修復目的，具有活血化瘀，消腫止痛之功效。

　　除以上幾種方藥外還有損傷康復膏、腫痛酊等多種有效藥方，都在臨床上取得了好的療效。

　　存在問(wèn)題與今后研究方向

　　外用制劑透皮吸收對治療效果有明顯的提高，清代名醫徐洄溪對其機理論述曰：“今所用之膏藥，古謂之敷貼，其用大端有二：一以治表、一以治里。治表者如呼膿去腐止痛生肌，并摭風(fēng)肉之類(lèi)，其膏宜輕薄而日換，此理人所易知;治里者，或驅風(fēng)寒或和氣血或消痰痞或壯筋骨，其方甚多，藥亦隨病加減，其膏宜厚而久貼……膏藥貼之閉塞其氣使藥性從毛孔而入腠理，通經(jīng)貫絡(luò )或提而出之，或攻而散之，較之服藥尤有力，此至妙之法也。”

　　盡管目前中藥外治法對軟組織損傷治療已經(jīng)取得了較大進(jìn)步，但也存在一些問(wèn)題，在一定程度上影響著(zhù)中藥外治法研究的進(jìn)一步發(fā)展。如重臨床經(jīng)驗總結，輕外治理論研究。有關(guān)中藥外治的研究資料，多是以民間驗方收集、古代文獻整理及臨床經(jīng)驗總結為主，鮮見(jiàn)深入進(jìn)行中藥外治理論的研究。低水平重復研究多，高科技重大突破少。不少仍停留在中醫古方或民間驗方的臨床觀(guān)察驗證上，制劑粗糙，觀(guān)察簡(jiǎn)單。另外，由于中醫治療的特殊性，使得其與現代醫學(xué)研究缺乏溝通。所以應該在現代醫學(xué)與中醫治療急性軟組織損傷中尋找一個(gè)結合點(diǎn)，使中醫的治療效果得到循證醫學(xué)等現代醫學(xué)理論的證實(shí)，同時(shí)可對透皮技術(shù)進(jìn)行深入研究。近年來(lái)隨著(zhù)透皮吸收理論及透皮促進(jìn)劑的推廣，外用藥在不斷尋找和運用簡(jiǎn)便、效好的新劑型。這或可成為中醫外治急性軟組織損傷一個(gè)新的切入點(diǎn)。