氣胸是什么引起的
1、外傷氣胸 常見(jiàn)各種胸部外傷,包括銳器刺傷及槍彈穿透傷肋骨骨折端錯位刺傷肺,以及診斷,治療性醫療操作過(guò)程中的肺損傷,如針灸刺破肺活檢,人工氣胸等。
2、繼發(fā)性氣胸 為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎,塵肺,支氣管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患,肺間質(zhì)纖維化,蜂窩肺和支氣管肺癌部分閉塞氣道,產(chǎn)生的泡性肺氣腫和肺大泡,以及靠近胸膜的化膿性肺炎,肺膿腫,結核性空洞,肺真菌病,先天性肺囊腫等。
3、特發(fā)性氣胸 指平時(shí)無(wú)呼吸道疾病病史,但胸膜下可有肺大泡,一旦破裂形成氣胸稱(chēng)為特發(fā)性氣胸。多見(jiàn)于瘦長(cháng)體型的男性青壯年。
4、慢性氣胸 指氣胸經(jīng)2個(gè)月尚無(wú)全復張者。其原因為:吸收困難的包裹性液氣胸,不易愈合的支氣談判 胸膜瘺,肺大泡或先天性支氣管囊腫形成的氣胸,以及與氣胸相通的氣道梗阻或萎縮肺覆以較厚的機理化包膜阻礙肺復張。
機理
氣胸除外傷或診治用人工氣胸外,均稱(chēng)為自發(fā)性氣胸,自發(fā)性氣胸大多由于胸膜下氣腫泡破裂引起,也見(jiàn)于胸膜下病灶或空洞潰破,胸膜粘連帶撕裂等原因。胸膜下氣腫泡可為先天性,也可為后天性;前者系先天性彈力纖維發(fā)育不良,肺泡壁彈性減退,擴張后形成肺大泡,多見(jiàn)于瘦長(cháng)型男性,肺部X線(xiàn)檢查無(wú)明顯疾病,后者較常見(jiàn)于阻塞性肺氣腫或炎癥后纖維病灶的基礎上,細支氣談判 半阻塞,扭曲,產(chǎn)生活瓣機制而形成氣腫泡,脹大的氣腫泡因營(yíng)養,循環(huán)障礙而退行變性,以致在咳嗽或肺內壓增高時(shí)破裂。
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