肺、胸膜阿米巴病
一.急性病人應臥床休息,發(fā)熱者需補液,給予祛痰鎮咳藥物,必要時(shí)可用胰蛋白酶和生理鹽水霧化吸入稀釋痰液以利喀出,胸痛劇烈時(shí)可用止痛劑。
二.藥物治療:
甲硝唑(滅滴靈)0.4~0.8g, 3次/d服,5~10d為一療程,必要時(shí)可重復使用。重癥者應靜脈給藥;首次15mg/kg以后為7.5mg/kg每6小時(shí)一次,溶解于5%葡萄糖250ml靜脈滴入,療程7~10d. 也可選用 安特酰胺(Entamidum)0.5g, 3次/d服, 10d一療程。甲硝磺酰咪唑2g, 1次/d服,3d一療程。
三.胸腔積液或膿胸:
應穿刺抽液(膿)或必式引流排膿,也可用甲硝唑0.5g胸腔內注射局部治療。
四.其他治療:
肺膿腫痰量多者應順位引流排痰。合并細菌感染時(shí)須加用抗菌素。如有下列情況(1)內科治療無(wú)效;(2)慢性纖維病變;(3)形成支氣管胸膜瘺,可用手術(shù)治療。
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