大部分無(wú)并發(fā)平的肺包蟲(chóng)病診斷不難，主要根據①曾在流行地區居住，有犬、羊等動(dòng)物接觸史。②包蟲(chóng)病的X線(xiàn)表現較典型，可見(jiàn)單發(fā)或多發(fā)邊緣銳利的囊腫陰影。③實(shí)驗室檢查：嗜酸性粒細胞增加，常在5%～10%左右，甚至可高達20%～30%，直接0.15～0.3)×109/L。有時(shí)咳出物或胸水中能查到囊腫碎片及囊、頭節或小鉤。④其他診斷方法包括包蟲(chóng)皮內試驗（Casoni試驗），包蟲(chóng)補體結合試驗，間接血凝集試驗等免疫方法。
目前對肺內塊狀陰影在X線(xiàn)或超聲導引下經(jīng)皮或經(jīng)纖支鏡穿刺取活檢或細胞學(xué)檢查的不少，但需注意，疑為包蟲(chóng)囊腫的忌行囊腫穿刺，以免引致囊液外溢，產(chǎn)生過(guò)敏4反應或包蟲(chóng)病播散等嚴重并發(fā)癥。
肺包蟲(chóng)病的病理改變除囊腫本身外，主要是巨大囊腫對肺的機械性壓迫，，使周?chē)谓M織萎縮、纖維化或有淤血、炎癥發(fā)生。＞5cm的囊腫即可使支氣管移位、管腔狹窄，或使支氣管軟骨壞死，進(jìn)而破入支氣管。表淺的肺包蟲(chóng)囊腫可引起反應性胸膜炎，巨大的囊腫還可能破入胸腔，大量頭節外溢，形成許多繼發(fā)性包蟲(chóng)囊腫。位于中心的囊腫偶有侵蝕、穿破大血管致大出血和。少數包蟲(chóng)囊腫有鈣化。如囊腫破向細支氣管，空氣進(jìn)入內囊外囊之間，可形成多種X線(xiàn)征。已有感染或破裂的的囊腫可合并胸腔及縱隔膿腫或膿胸，肝包蟲(chóng)囊腫破裂后可能與胸腔或肺、支氣管相通，形成肺包蟲(chóng)囊腫-膽管-支氣管瘺。
根據我國1950～1985大組病例分析，肺包蟲(chóng)病占人體包蟲(chóng)病的14.81%（2408/16258），男多于女（約2：1），兒童占25%～30%，40歲以下的占大多數，年齡最小1～2歲，最大60～70歲。
由感染至出現癥狀一般間隔3～4年，甚至一、二十年。癥狀因囊腫大小、數目、部位及有無(wú)并發(fā)癥面不同，早期囊腫小，一般無(wú)明顯癥狀，常經(jīng)體檢或在因其他疾病胸透時(shí)發(fā)現。囊腫增大引起壓迫或并發(fā)炎癥時(shí)，有咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等癥狀。巨大囊腫或位于肺門(mén)附近的，可能有呼吸困難。如食管受壓，有吞咽困難。側見(jiàn)肺尖部囊腫壓迫臂叢和頸交感神經(jīng)節，引起Pancoast 綜合征（患側肩、臂疼痛）及Horner征（一側眼瞼下垂，皮膚潮紅不出汗）。如囊腫破入支氣管，囊液量大的，有窒息危險，子囊及頭節外溢，能形成多個(gè)新囊腫。患者常伴有過(guò)敏反應，如皮膚潮紅、蕁麻疹和喘息，嚴重的可休克。囊腫破裂感染的，有發(fā)燒、咳黃痰等肺部炎癥及肺膿腫癥狀。少數囊腫破入胸腔，有發(fā)燒、胸痛氣短及過(guò)敏反應。
多數患者無(wú)明顯陽(yáng)性體征，囊腫較大的可致縱隔移位，在小孩可能出現胸廓畸形。患側叩診濁音，呼吸弱，有胸膜炎或膿胸的則有相應體征。

肺包蟲(chóng)囊葉主要應與肺膿腫、空洞型肺結核、肺大泡合并感染及先天性周?chē)头文夷[鑒別。肺膿腫臨床表現較重,CT上膿腫周?chē)渭y理反應明顯,壁厚薄不均,且見(jiàn)不到囊內花邊樣改變。空洞型肺結核一般較小,周?chē)梢?jiàn)衛星灶;且有播散病灶。肺大泡合并感染可見(jiàn)液平,壁菲薄均勻,直徑較小。周?chē)头文夷[可見(jiàn)液平,壁薄均勻,常合并支氣管肺發(fā)育不良。