7月1日，綦江一女士帶著(zhù)7歲長(cháng)期失眠的兒子到重慶附屬兒童醫院就診，被確診為多動(dòng)癥。

　　男孩的母親表示，自家的兒子從4歲開(kāi)始就幾乎每晚都睡不好，即使有時(shí)看上去很累了，但總是在床上翻來(lái)翻去睡不著(zhù)，且勉強入睡后，稍微有一點(diǎn)聲音就會(huì )驚醒。導致7歲的兒子總頂著(zhù)兩個(gè)黑眼圈，成天打呵欠，且嚴重偏瘦，全家都束手無(wú)策。

　　終于在昨日，重慶附屬兒童醫院兒保科為男孩進(jìn)行了多動(dòng)癥篩選后，結果為陽(yáng)性，確診為多動(dòng)癥。

　　得知結果的母親為此很疑惑，兒子平時(shí)斯文乖巧怎么會(huì )患上多動(dòng)癥的呢》對此，保醫生陳立表示，“多動(dòng)癥”并不等于頑皮好動(dòng)，實(shí)際上是指注意力缺陷多動(dòng)障礙，主要表現為注意力不集中易分心、多動(dòng)和沖動(dòng)易怒。有的孩子以注意力缺陷為主，有的以多動(dòng)、沖動(dòng)為主，但更多的是三者并存。同時(shí)，多動(dòng)癥患兒易同時(shí)患其他疾患，如抽動(dòng)障礙、抑郁、睡眠障礙等，只是有時(shí)不太明顯。

　　陳立表示，目前越來(lái)越多的兒童和成人被診斷出患有多動(dòng)癥，但多數兒童可能沒(méi)有明顯的行為障礙，反而可能是伴有睡眠方面的問(wèn)題。目前，約25%—50%的多動(dòng)癥患兒可能合并有睡眠障礙或睡眠問(wèn)題，進(jìn)而加重白天的注意缺陷及多動(dòng)癥狀，只是家長(cháng)們很難察覺(jué)。

　　多動(dòng)癥兒童的睡眠問(wèn)題，主要表現為以下幾個(gè)特點(diǎn)：入睡困難、失眠、睡眠晝夜節律的改變，即白天容易睡覺(jué)而夜晚不容易入睡。早晨難以被喚醒，睡眠時(shí)間減少。睡眠中的不自主運動(dòng)增多、周期性肢體的翻動(dòng)增多。睡眠中容易出現驚醒、多夢(mèng)、尿床等。

　　在此，提醒各位家長(cháng)，發(fā)現孩子長(cháng)期失眠的或是患上多動(dòng)癥，可去醫院做多動(dòng)癥篩選，以免耽誤治療。

　　鏈接：

　　多動(dòng)癥，是兒童期常見(jiàn)的一類(lèi)心理障礙。表現為與年齡和發(fā)育水平不相稱(chēng)的注意力不集中和注意時(shí)間短暫、活動(dòng)過(guò)度和沖動(dòng)，常伴有學(xué)習困難、品行障礙和適應不良。

　　多動(dòng)癥治療：

　　1.心理治療

　　主要有行為治療和認知行為治療兩種方式。患者同伴關(guān)系不良，對別人有攻擊性語(yǔ)言和行為，自我控制能力差等。行為治療利用操作性條件反射的原理，及時(shí)對患者的行為予以正性或負性強化，使患者學(xué)會(huì )適當的社交技能，用新的有效的行為來(lái)替代不適當的行為模式。認知行為治療主要解決患者的沖動(dòng)性問(wèn)題，讓患者學(xué)習如何去解決問(wèn)題，識別自己的行為是否恰當，選擇恰當的行為方式。

　　2.藥物治療

　　藥物能改善注意缺陷，降低活動(dòng)水平，在一定程度上提高學(xué)習成績(jì)，短期內改善患者與家庭成員的關(guān)系。

　　（1）中樞興奮劑一線(xiàn)治療藥物，目前國內主要是哌甲酯及其控釋片。

　　（2）選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑

　　3.行為管理和教育

　　教師和家長(cháng)需要針對患者的特點(diǎn)進(jìn)行有效的行為管理和心理教育，避免歧視、體罰或其他粗暴的教育方法，恰當運用表?yè)P和鼓勵的方式提高患者的自信心和自覺(jué)性。

　　4.針對父母的教育和訓練

　　適合于伴有品行障礙或其他心理問(wèn)題、父母不同意接受藥物治療或父母教育方式不恰當的患者。教育和訓練可采取單個(gè)家庭或小組的形式，內容主要有：給父母提供良好的支持性環(huán)境，讓他們學(xué)會(huì )解決家庭問(wèn)題的技巧，學(xué)會(huì )與孩子共同制定明確的獎懲協(xié)定，有效地避免與孩子之間的矛盾和沖突，掌握正確使用陽(yáng)性強化方式鼓勵孩子的良好行為，使用懲罰方式消除孩子的不良行為。