目前，世界上約有250萬(wàn)多發(fā)性硬化患者。中山大學(xué)附屬第三醫院神經(jīng)內科胡學(xué)強教授介紹，多發(fā)性硬化是一種難以根治的神經(jīng)系統進(jìn)展性疾病，“別小看這種病，它的危害性很大，因為它具有致殘性，患者剛開(kāi)始時(shí)會(huì )視力模糊、四肢疲勞、行走困難，如果不進(jìn)行治療，癥狀將會(huì )逐漸加重，嚴重的會(huì )失明、癱瘓。而且其患者基本上是15~40歲的青少年，這個(gè)年齡段的人往往是家庭和社會(huì )的中堅力量，可想而知，會(huì )給個(gè)人、家庭和社會(huì )帶來(lái)多大的影響和危害。”

　　據統計，如得不到正確的診斷和合理的治療，有近50%的多發(fā)性硬化患者在20年后將依靠輪椅生活，約40%左右的患者出現抑郁癥狀，導致其自殺率是正常人群的7.5倍。

　　難診斷——

　　需與100多種疾病相鑒別

　　這樣一個(gè)危害性大的疾病，診斷起來(lái)卻頗為棘手。

　　胡學(xué)強介紹，目前我國已確診的患者約3萬(wàn)，但事實(shí)上還有很多潛在的患者并未確診，例如很多人會(huì )因視力模糊而到眼科就診，卻始終查不出原因；還有的患者以肢體癱瘓為主，常被誤診為脊髓病……

　　“從來(lái)沒(méi)有一種疾病像多發(fā)性硬化這么‘難纏’，要確診它需要與100多種疾病相鑒別。”胡學(xué)強介紹，多發(fā)性硬化癥的常見(jiàn)癥狀是疲乏無(wú)力（見(jiàn)于80%的患者）、麻木疼痛（可以累及面部、軀體、肢體）、視力模糊等，其他癥狀還包括嘔吐、頭暈、抑郁等，這些癥狀很多疾病都有，特別是疲乏，很多人都會(huì )認為是“累了”或者是亞健康，從而導致延遲診斷或誤診。其中以下幾種誤診是最常見(jiàn)的：

　　1.視神經(jīng)炎等眼科疾病：因為很多多發(fā)性硬化患者首發(fā)癥狀可能是視力障礙，因此最多被誤診。

　　2.神經(jīng)系統其他疾病：以肢體癱瘓為主者，若為截癱且伴有排尿障礙，常誤診為脊髓炎；四肢癱瘓合并呼吸肌麻痹者，常誤診為格林－巴利綜合征。偏癱者若年歲較大，也易誤診為腦血管疾病。

　　3.顱內轉移瘤：尤其是容易被誤診為淋巴瘤。

　　4.精神系統疾病：出現精神障礙表現如嗜睡、興奮、欣快等，常被誤診為精神病或神經(jīng)官能癥。

　　5.小腦病變：首發(fā)癥狀為肢體共濟失調、眼球震顫、意向性震顫、有Romberg氏征者，易誤診為小腦變性病。

　　6.急性播散性腦脊髓炎：以頭痛為主訴，伴有視野和視力改變，重者有輕度意識障礙、部分顱神經(jīng)損害、四肢癱瘓等，很容易被誤診為急性播散性腦脊髓炎。

　　7.神經(jīng)性震顫：以雙手顫動(dòng)為首發(fā)癥狀，精神激動(dòng)時(shí)加重。如有神經(jīng)衰弱史則更易誤診為神經(jīng)癥。

　　“但該病也不是不能確診，一般有經(jīng)驗的神經(jīng)科醫生會(huì )結合病史、查體和一些重要輔助檢查如核磁共振、誘發(fā)電位、腰椎穿刺等綜合分析，從而最終確診該病。”胡學(xué)強說(shuō)。

　　利好消息——

　　雖不能治愈，但可控可生育

　　令人欣慰的是，患者如果能夠早期獲得正確診斷，該病還是可控可治的。

　　“其實(shí)，多發(fā)性硬化診療的關(guān)鍵在于早期診斷及早期規范治療。”胡學(xué)強介紹，目前，醫學(xué)上還不能治愈多發(fā)性硬化，但規范的治療可以控制疾病進(jìn)展，很多患者甚至可以和正常人一樣生活。一般來(lái)說(shuō)，多發(fā)性硬化的治療一般分為兩個(gè)時(shí)期：急性發(fā)作期和緩解期。急性發(fā)作期是指癥狀發(fā)作的階段，這時(shí)主要需要通過(guò)激素沖擊等治療來(lái)迅速控制病情、緩解癥狀，以防止疾病進(jìn)展惡化；而當進(jìn)入緩解期，則主要采用干擾素治療，目的是降低患者的發(fā)病頻率，減緩疾病惡化進(jìn)程。

　　另外，由于多發(fā)性硬化多見(jiàn)于育齡期的青年女性，因此患者不可避免地會(huì )遇到生育問(wèn)題。對此，胡學(xué)強表示，多發(fā)性硬化是一種多種微效基因作用和某些環(huán)境因素共同影響下導致的疾病，一般不影響患者生育。但要注意，一定要在病情穩定期才可在醫生指導下懷孕，妊娠期間除了規律產(chǎn)檢外，還需定期到神經(jīng)科復查。