4月25日,四齡兒童小峰(化名)因腦外傷入院治療,因出現顱腦出血,準備手術(shù)化驗時(shí)卻查出其是艾滋病患者。這個(gè)意外發(fā)現讓六名參與搶救及后期采血的醫護人員心里恐慌。患兒頭部遭鈍器擊傷,出血嚴重,而其母親刻意隱瞞病情,參與搶救人員均身著(zhù)普通防護裝置,包扎、處理傷口時(shí)與患兒血液有直接接觸。
“身上哪怕有一個(gè)很細小傷口,只要濺上患兒血液,被感染上艾滋病可能性十分大”,讓主治醫生朱鳳軍后怕的是,若沒(méi)在術(shù)前常規檢查發(fā)現患兒有艾滋病,后果不堪設想。慶幸的是,上周醫院為全體醫護人員進(jìn)行HIV篩查顯示呈陰性,未發(fā)現艾滋病毒。讓六名醫護人員憤慨的是,男童母親早知兒子病情,卻在搶救前否認孩子有任何傳染性疾病,刻意隱瞞。男童母親阿珠(化名)解釋?zhuān)?ldquo;不說(shuō)是擔心醫院知道后就不肯治療。”
上周五,四歲男童小峰在深圳火車(chē)站與家人打鬧,意外墜落到鐵軌上,頭部著(zhù)地,血流不止,家人緊急將其送往深圳兒童醫院。
按照急救處理流程,主管護士須詳細詢(xún)問(wèn)患兒病史,是否有傳染病史。但當天主管護士潘女士在詢(xún)問(wèn)阿珠的時(shí)候,得到的答案是孩子無(wú)任何傳染病。在簽署的入院表格上,是否有傳染病史一欄,阿珠果斷填寫(xiě)一個(gè)“否”字。
4月26日,即小峰入院第二天,血液科緊急送來(lái)病理報告,結果讓主治醫師朱鳳軍吃驚,報告顯示孩子血液中發(fā)現艾滋病毒。朱鳳軍回憶,小峰入院開(kāi)始就出現低燒,一直找不到原因,原來(lái)低燒正是艾滋病發(fā)病的明確征兆。當天搶救,阿珠明確說(shuō)孩子無(wú)傳染病,且時(shí)間緊迫來(lái)不及驗血,參與搶救的醫護人員均身著(zhù)普通防護裝置。按照深圳疾控中心規定,若是艾滋病患者,搶救過(guò)程防護要升到高級。但因病情被隱瞞,參與搶救醫護人員均近距離接觸孩子的血液或體液,“雖然戴口罩,但一旦血液濺到眼睛里,也是可怕的事情”,即使是孩子的汗水、眼淚,都有傳染性,但當時(shí)大家未意識到風(fēng)險。
醫院檢驗科關(guān)于小峰的病理報告顯示,血液檢查發(fā)現艾滋病毒。為了保險起見(jiàn),建議對小峰進(jìn)行第二次抽血檢驗。聽(tīng)到這個(gè)消息,讓參與搶救的主治醫生小曾心頭一涼。雖說(shuō)需二次檢測才能確定,但醫院HIV檢測準確率較高,基本不會(huì )有差錯。在搶救當天,小曾參與剪線(xiàn),直接接觸到血液,她與給小峰縫針的主治醫生朱鳳軍一樣,屬于三級暴露。
當值班護士提出對小峰進(jìn)行第二次血液檢測以便確定是否患艾滋病,阿珠卻斷然拒絕。同時(shí),她向醫院坦言?xún)鹤邮前滩』颊撸驗樗救艘彩牵谀笅雮鞑デ溃⒆映錾椿加邪滩 S捎趽母嬷t院,醫生會(huì )放棄搶救,危及兒子生命,因此隱瞞病情。
隨后,醫院?jiǎn)?dòng)緊急程序,立即將小峰送往隔離病房觀(guān)察,所有醫療設備全方面消毒。醫院調查發(fā)現,當天參與搶救及后期抽血醫護人員共有六人,包括兩名醫生、四名護士,所有醫護人員立刻暫停工作,即刻進(jìn)行HIV病毒檢查。主管護士潘女士表示,醫護人員在縫針時(shí)被針扎傷是偶爾會(huì )發(fā)生的事情,而且小峰的傷口還是開(kāi)放性創(chuàng )口,一旦患者血液進(jìn)入到醫護人員體內,是十分可怕的事情。
幸運的是,在上周醫院?jiǎn)?dòng)HIV檢查中,六名醫護人員檢測結果均為陰性,暫時(shí)排除感染HIV病毒的風(fēng)險。因為艾滋病毒有一定潛伏期,六名醫護人員每月都要做一次HIV檢測,一直要持續觀(guān)察半年,確保所有人安全無(wú)虞。
“幾乎每個(gè)攜帶有傳染病的孩子,家長(cháng)不會(huì )如實(shí)告知病情,即使是醫護人員追著(zhù)問(wèn)”,醫院相關(guān)負責人透露,日常診療遇到乙肝或梅毒患兒的幾率相對較高,這些都是傳染性高危的疾病,醫護人員在搶救時(shí)防護設備要升級。但無(wú)奈的是,出于對隱私或其他因素考量,醫護人員主動(dòng)詢(xún)問(wèn)孩子是否有傳染病史的時(shí)候,絕大多數家長(cháng)緘口不言,將風(fēng)險推給醫護人員。
AIDS(艾滋)病人鳥(niǎo)分枝桿菌感染綜合征,肺炎,慢性抗藥性肺結核。
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健客價(jià): ¥76本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數量的常規食物以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求的應進(jìn)行腸內營(yíng)養治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾病; -因代謝應激,如創(chuàng )傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損傷
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