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華西醫院到底有沒(méi)有拒診艾滋病感染者?

2015-04-20 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:“為什么后來(lái)改成保守觀(guān)察呢?”這位網(wǎng)友在微博中質(zhì)疑。據了解,微博發(fā)布后,華西醫院宣傳部負責人曾通過(guò)私信與其進(jìn)行過(guò)溝通,但結果未能令其滿(mǎn)意。

   事件經(jīng)過(guò)(根據@l-1001新浪長(cháng)微博整理):

 
  我是一名HIV感染者,2年前在華西確診,立馬開(kāi)始進(jìn)行藥物治療。
 
  在年前我的右膝蓋外側腫脹,當時(shí)誤以為是扭傷或者撞上,并沒(méi)有處理。年后依然不見(jiàn)好轉,我于是來(lái)到四川省骨科醫院看病,醫生當時(shí)以為是“半月板囊腫”,叫照了核磁共振和彩超,但是核磁共振和彩超顯示可能疑似“血管瘤”。于是我于2015年4月6日到華西掛號(髖膝關(guān)節疾病科----主治醫師黃強),并于2015年4月7日下午就診。接下來(lái)就是我的拒診實(shí)錄(所有都有錄音記錄):
 
  一、到了黃醫生的診室,看了片子和腳后,說(shuō)要我到另一個(gè)科室去,于是叫旁人帶我到了“運動(dòng)醫學(xué)-髖膝踝關(guān)節科---主治醫師陳剛”那里加了號。陳醫生看了片子說(shuō):你這個(gè)長(cháng)的是什么東西,怎么那么大(核磁共振已經(jīng)顯示髕下脂肪墊區有大約4.4cm*3.5cm*4.2cm的長(cháng)T2占位,伴隨少許積液),感覺(jué)像巨細胞瘤?同時(shí)看了彩超后初步確診是“血管瘤”,當即說(shuō)需要動(dòng)手術(shù)切除,立馬開(kāi)了入院證明,讓我去交錢(qián)。因為當時(shí)診室還有很多人,我就拿了單子出來(lái)了。
 
  二、我就在診室外一直等到所有病人看完,找到陳醫生,我冷靜的如實(shí)的告知了他HIV陽(yáng)性的事實(shí),同時(shí)告知了他我現在治療的情況和治療的后的身體數據,他還詢(xún)問(wèn)了我如何感染的,難道這個(gè)和治療有關(guān)系?結果得到的回復已經(jīng)和之前完全不一樣:告知我HIV陽(yáng)性的人免疫力低下,容易感染。況且我這個(gè)血管瘤肯定也是個(gè)良性的,沒(méi)必要開(kāi)刀。或者不然就觀(guān)察兩三個(gè)月看有沒(méi)有繼續變大。到時(shí)候我們看了報告在說(shuō)吧。
 
  大家看得出陳醫生拒診這個(gè)患者嗎?我是看不出來(lái)的。
 
  我做過(guò)多例艾滋病患者的射頻消融術(shù)。華西很多外科醫生也做過(guò)艾滋病患者的手術(shù)。在我的印象中,華西的醫生對艾滋病患者都很平和。我相信陳醫生也是這樣的。
 
  有人會(huì )有疑問(wèn),說(shuō):為什么前面說(shuō)要手術(shù),后面又說(shuō)沒(méi)必要開(kāi)刀?是的,這看起來(lái)是一個(gè)問(wèn)題。
 
  但我們想想,假如一種疾病對病人并不危險,只是影響病人的生活質(zhì)量,而這種疾病又要靠手術(shù)才能解決。那么,手術(shù)的成功率和手術(shù)的安全性那個(gè)更重要?大家都能回答,肯定是手術(shù)的安全性。如果一個(gè)手術(shù)不安全,本來(lái)還活著(zhù)的生命(只不過(guò)生命質(zhì)量低一些)一下就沒(méi)有了,這不是得不償失嗎?當年,本來(lái)有冠心病的羅瑞卿大將赴德國治療腿疾,手術(shù)很成功,最終卻因術(shù)后發(fā)作心肌梗死而去世,就是一個(gè)有沉痛教訓的例子。
 
  一個(gè)病人,醫生只知道他有膝部血管瘤(而且已有癥狀),但不知道他有艾滋病。這時(shí),手術(shù)風(fēng)險的評定是基于他沒(méi)有艾滋病而做出的。此時(shí)此刻,手術(shù)安全性是大的,手術(shù)是必要的。但一旦知道他是艾滋病患者,那么手術(shù)的風(fēng)險(主要是感染)相對沒(méi)有艾滋病而言,立馬增大。難道不需要重新評估手術(shù)的必要性和緊迫性嗎?
 
  讓我絕對相信陳醫生沒(méi)有拒診病人還包括患者自己寫(xiě)的陳醫生的話(huà):“或者不然就觀(guān)察兩三個(gè)月看有沒(méi)有繼續變大。到時(shí)候我們看了報告在說(shuō)吧。”這句話(huà)的意思是,如果疾病發(fā)展(病灶繼續變大),陳醫生還是會(huì )給他做手術(shù)的。只不過(guò),要先觀(guān)察兩三個(gè)月。這句話(huà),哪里有什么拒診的意思?
 
  倒是這個(gè)@l-1001患者,一開(kāi)始就懷疑醫生要拒診,于是隨時(shí)都在錄音。我不知道他是出于什么心態(tài)。但有這種心理的人不就像那淝水之戰中的前秦士兵一樣,處處有風(fēng)聲鶴唳,草木皆兵的感覺(jué)嗎?
 
  何必這么敏感!
 
  新聞報道回顧:艾滋病人投訴醫生拒診引熱議醫院稱(chēng)未拒診
 
  來(lái)源:南方都市報記者張東鋒(4月17日)
 
  日前,有自稱(chēng)艾滋病毒感染者的網(wǎng)友發(fā)微博稱(chēng),4月7日在四川大學(xué)華西醫院骨科就診遭遇“拒診”,原因是當事醫生診斷其患有血管瘤后,原本開(kāi)了入院證明讓其手術(shù),而在得知其是HIV感染者后,又認為沒(méi)必要手術(shù),建議繼續觀(guān)察。對此,華西醫院宣傳部負責人今日回應南都記者稱(chēng),不存在所謂的拒診,因為醫生給病人看了門(mén)診,也給病人開(kāi)了入院證,但這不意味著(zhù)要馬上入院。
 
 
  患者微博爆料引關(guān)注
 
  “入院?jiǎn)味奸_(kāi)了,告知(HIV陽(yáng)性)后立馬拒診,簡(jiǎn)直拒得理所當然啊!”4月7日晚,網(wǎng)友“l-1001”在微博上抱怨。按照他的說(shuō)法,自己兩年前在華西醫院確認是HIV感染者,但治療效果不錯,身體狀況良好,結果當天下午在該院就“右膝蓋外側腫脹”看病時(shí)卻遭遇“拒診”。
 
  該網(wǎng)友稱(chēng),就診當天,當事醫生根據核磁共振和彩超結果初步確認是血管瘤,“當即說(shuō)需要動(dòng)手術(shù)切除,立馬開(kāi)了入院證明,讓我交錢(qián)”。在咨詢(xún)朋友后,該網(wǎng)友隨后告知醫生自己HIV陽(yáng)性,“結果得到的回復和之前完全不一樣”。醫生認為HIV感染者免疫力低,血管瘤也是良性,沒(méi)必要開(kāi)刀,可以先觀(guān)察兩三個(gè)月。
 
  “為什么后來(lái)改成保守觀(guān)察呢?”這位網(wǎng)友在微博中質(zhì)疑。據了解,微博發(fā)布后,華西醫院宣傳部負責人曾通過(guò)私信與其進(jìn)行過(guò)溝通,但結果未能令其滿(mǎn)意。
 
  醫患群體觀(guān)點(diǎn)迥異
 
  南都記者注意到,“l-1001”將上述過(guò)程在網(wǎng)上公開(kāi)后,很快引發(fā)外界關(guān)注。爭論雙方主要是部分HIV感染者和醫生,雙方意見(jiàn)截然不同。前者傾向認為“讓你觀(guān)察就是拒診”,并翻出類(lèi)似案例,呼吁大家一起向相關(guān)部門(mén)投訴,一些人還到前述華西醫院宣傳部負責人的微博上留言指責。
 
  來(lái)自醫生群體的很多網(wǎng)友則認為,當事醫生在得知患者HIV陽(yáng)性后讓其繼續觀(guān)察并不是拒診,“在診療過(guò)程有風(fēng)險的情況下,醫生通常做偏保守的判斷是對自己的保護,且沒(méi)有傷害到患者的利益”;還有人認為,這位網(wǎng)友不應該在就診之初隱瞞HIV陽(yáng)性這個(gè)重要的信息。
 
  醫院:實(shí)際已完成診療
 
  對于一開(kāi)始沒(méi)有透露自己HIV陽(yáng)性,“l-1001”稱(chēng),本意是想了解真實(shí)病情,而自己在拿到入院通知書(shū)后并沒(méi)有去交錢(qián),最終向醫生告知病情,也是不想醫護人員受到傷害。然而,他不理解的是,“醫生單憑我陽(yáng)性就說(shuō)觀(guān)察合理嗎?不問(wèn)治療情況,不讓感染科醫生會(huì )診?”
 
  “他實(shí)際上在我們這里完成了診療。”針對網(wǎng)友的質(zhì)疑,華西醫院宣傳部部長(cháng)廖志林今日回應南都記者稱(chēng),不存在所謂的“拒診”,第一階段病人來(lái)看門(mén)診,“沒(méi)有把他趕出去”。另外,入院證在病人手里,由于每天等待入院的人很多,開(kāi)了入院證也不是說(shuō)馬上就要入院,因此不能說(shuō)是拒診。
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