在14比0的投票中,小組成員斷定沒(méi)有充分的證據支持這款復方藥物比嗎啡或羥考酮單獨用藥更安全。雖然FDA沒(méi)有義務(wù)遵循其顧問(wèn)委員會(huì )的建議,但通常情況下會(huì )這樣做。
“顧問(wèn)委員會(huì )的感覺(jué)是這項申請未提供足夠的證據以支持其所稱(chēng)謂的Moxduo比嗎啡或羥考酮更安全,”顧問(wèn)委員會(huì )主席、醫學(xué)博士、公共衛生學(xué)碩士、明尼蘇達州羅切斯特市梅奧診所的RandallFlick如是說(shuō)道。
委員會(huì )關(guān)注于022研究的氧飽和度數據因果分析。該藥物申請者QRxPharma在委員會(huì )召開(kāi)會(huì )議前已收到FDA的兩封完全回應涵(CRL)。在最初NDA申請于2011年8月提交之后,FDA在2012年的一個(gè)CRL中要求這款藥物應該顯示出具有某種類(lèi)型的收益。
FDA稱(chēng)該公司可能進(jìn)行了數據的因果分析,重點(diǎn)分析的是血氧飽和度水平,因為這項試驗最初不是作為關(guān)鍵的3期試驗而設計。該公司表示已解決了FDA的擔憂(yōu),第二次顧問(wèn)委員會(huì )定于2013年7月召開(kāi),但由于血氧飽和儀數據出現時(shí)間誤差,可能在會(huì )議召開(kāi)之前無(wú)法修正,所以會(huì )議不得不推遲。
FDA然后基于2013年8月份掌握的數據發(fā)布了第二封CRL。在此期間,QRxPharma正在制定一項計劃,以證實(shí)分析中所用的數據有效,這項工作2013年9月之前完成。
FDA稱(chēng)這些重新分析的數據在顧問(wèn)委員會(huì )召開(kāi)會(huì )議前提交是可接受的,但顧問(wèn)小組最終未相信這些結果,還一致投票認為沒(méi)有充分證據確定所提供的Moxduo其它安全性是否超過(guò)其每種單體成分。
“我希望有一款阿片制劑可以被指望減少呼吸抑制,將來(lái)某一天可能會(huì )實(shí)現,”小組成員、醫學(xué)博士、哲學(xué)博士西雅圖華盛頓大學(xué)的GregoryTerman稱(chēng)。“但目前依我看來(lái),阿片制劑在術(shù)后期是沒(méi)有效用的。”
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