中山市將艾滋病納入基本醫保特定病種管理

2014-03-18 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：繼H7N9禽流感納入醫保特定病種后，市人社局日前又發(fā)布通知，將艾滋病納入中山市基本醫療保險特定病種范圍。至此，特定病種增加至8種。

　　近日，中山市將艾滋病納入了基本醫療保險門(mén)診特定病種管理。這是繼今年2月初將H7N9禽流感患者門(mén)診醫療費用納入基本醫療保險特定病種報銷(xiāo)范圍后又一特定病種被納入了基本醫療保險特定門(mén)診管理。

　　今后，中山市基本醫療保險特定病種范圍增至8種。特定病種類(lèi)別包括肝移植術(shù)后、血友病、慢性腎功能衰竭、腎移植術(shù)后、骨髓移植術(shù)后、各類(lèi)惡性腫瘤放、化療、H7N9禽流感、艾滋病。

　　根據中山市相關(guān)規定，患艾滋病等8類(lèi)特定病種的醫保參保人須到市社會(huì )保險經(jīng)辦機構進(jìn)行審查認定，登記備案后在市內定點(diǎn)醫療機構門(mén)診就醫時(shí)，可直接用本人社會(huì )保障卡結算門(mén)診醫療費用。

　　特定病種門(mén)診醫保費用報銷(xiāo)方面，在規定的醫保支付范圍內，凡屬特定病種醫保支付范圍內的藥物、檢查檢驗項目及醫用材料可享受報銷(xiāo)。報銷(xiāo)方法是每三個(gè)月累計一次，按市內三級定點(diǎn)醫院住院起付額標準及支付比例，視同住院待遇進(jìn)行結算。醫保基金支付的累計費用部分在參保人住院基本醫療保險待遇年度支付限額中予以扣減，超過(guò)住院基本醫療保險待遇年度累計支付限額的部分，由參保人個(gè)人自付。根據2013社保年度的基本醫療保險待遇，連續參保繳費不滿(mǎn)1年，年度最高可報銷(xiāo)49912元；參保滿(mǎn)1年及以上的年度最高可報銷(xiāo)149736元。

　　可報銷(xiāo)的藥品：醫保藥品目錄內的抗生素類(lèi)藥物、合成抗菌藥物、抗分枝桿菌藥物、抗真菌藥物等20余種。

　　可報銷(xiāo)的診療項目：血常規、網(wǎng)織紅細胞計數、尿常規檢查、尿液分析、糞便常規等80余項檢查檢驗項目，注射、各部位穿刺術(shù)、活檢術(shù)等7項的治療費，以及注射器、輸液器、輸血器等10余種的材料費。

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有效避孕和預防艾滋病等性傳播疾病。

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本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠數量的常規食物以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求的腸內營(yíng)養治療的病人，主要用于： 1．代謝性胃腸道功能障礙 -胰腺炎 -腸道炎性疾病 -放射性腸炎和化療 -腸瘺 -短腸綜合征 -艾滋病病毒/艾滋病 2．危重疾病 -大面積燒傷 -創(chuàng )傷 -膿毒血癥 -大手術(shù)后的恢復期 3．營(yíng)養不良病人的手術(shù)前喂養 4．腸道準備本品能用于糖

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本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能，而不能或不愿進(jìn)食足夠數量的常規食物以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求的應進(jìn)行腸內營(yíng)養治療的病人，主要用于： 1.厭食和其相關(guān)的疾病；－因代謝應激，如創(chuàng )傷或燒傷而引起的食欲不振－神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機械性胃腸道功能紊亂； - 頜面部損傷

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