粵社保基金管理局：醫保結余1170億

2014-01-24 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：有社保專(zhuān)家認為，醫保基金使用原則應該是當年收支平衡，不應當有過(guò)多結余。

　　廣東省社保基金管理局獲得的統計數據顯示，到2012年末，廣東省基本醫療保險當期結余215.39億元，滾存結余高達1170.30億元。有社保專(zhuān)家認為，醫保基金使用原則應該是當年收支平衡，不應當有過(guò)多結余。如果結余量較高，不僅不能使效率最大化，反而容易被挪用，滋生風(fēng)險。1月13日下午，廣東省政協(xié)十一屆二次會(huì )議在白云國際會(huì )議中心開(kāi)幕，一年一度的廣東“省兩會(huì )”正式拉開(kāi)序幕。本次“省兩會(huì )”上，省政協(xié)委員、省九三學(xué)社常委孫晗笑向大會(huì )提交聯(lián)名提案，就廣東省城鎮職工醫保基金“結余”問(wèn)題連連發(fā)問(wèn)，并建議應適當調整城鎮醫療保險基金統籌方式，通過(guò)提高參保人就醫報銷(xiāo)比例或者適當降低參保繳費標準等方式，將醫保基金結余更加科學(xué)地利用起來(lái)。

　　廣東醫保結余高達1170億元

　　2013年10月中旬，廣東省社保基金管理局網(wǎng)站發(fā)布了《廣東省2012年社會(huì )保險信息披露通告》，對于廣東省2012年社會(huì )保險信息披露情況進(jìn)行了通告。截至2012年末，廣東全省參加基本醫療保險共8422萬(wàn)人，其中職工基本醫療保險3373萬(wàn)人、城鄉居民基本醫療保險5049萬(wàn)人。同時(shí)，基本醫療保險收入765.63億元，支出550.24億元，當期結余215.39億元，滾存結余1170.30億元。

　　截至2012年，廣東省基本醫療保險由城鎮職工醫保和城鄉居民醫保組成，因此2012年的當期結余和滾存結余都包含兩種醫保在內，記者曾就城鎮職工醫保具體結余問(wèn)題向省人社廳采訪(fǎng)，但截至記者發(fā)稿時(shí)仍未獲回應。有熟悉醫保基金運行的業(yè)內人士分析指出，目前居民醫保結余率較低，有的城市如廣州市在近年就出現了“收不抵支”的狀況，因此全省基本醫療當期結余和滾存結余可以說(shuō)大部分是來(lái)自職工醫保基金的結余。

　　1170億元是什么概念？在去年年底舉行的中國衛生經(jīng)濟學(xué)會(huì )第十六次年會(huì )上，北京市衛生局副局長(cháng)雷海潮透露，截至2012年年底，全國城鎮基本醫療保險累計結余7644億元。而廣東省的累計結余就占全國總數超過(guò)15%。同時(shí)，2012年末廣東省基本醫保基金的當期結余率達到了28%。

　　廣州職工醫結余率曾高達50%

　　雖然廣東醫保累計結余高達1170億元，然而醫保基金的運行為市級統籌。連日來(lái)，記者查閱廣州市社保基金的醫保基金結余情況，無(wú)論是市人社局還是市社保基金網(wǎng)站，都沒(méi)有提供詳細的數據。

　　早在2008年，廣東的職工醫保統籌基金結余率已為全國最高，其中珠三角，包括廣州、深圳和東莞三個(gè)城市，其基金的結余又占到了全省的近80%。特別是廣州，職工醫保的當期基金結余率甚至高達50%。出現如此高的結余，無(wú)非是兩個(gè)很簡(jiǎn)單的原因：一是繳費過(guò)高了，二是報銷(xiāo)比例過(guò)低了。因此，當年起，廣東在包括廣州在內的全省7個(gè)試點(diǎn)城市推廣“城鎮基本醫療保險普通門(mén)診醫療費用統籌”，也就是現在人們熟悉的每人每月300元的醫保門(mén)診報銷(xiāo)制度。

　　曾經(jīng)承擔“廣東省城鎮職工醫療保險基金運行和平衡課題”的中大風(fēng)險管理與保險系主任申曙光指出，以廣州當前的醫保基金結余來(lái)說(shuō)，到2020年以前，即使廣州不提高繳費率，職工待遇也不變，醫保基金也不會(huì )有風(fēng)險。他表示，醫保基金結余太高，究其原因要么是職工待遇太低，要么是繳存比率太高，這也說(shuō)明政策不是特別合理。但是至于多少是合理，申曙光表示，世界上都沒(méi)有定論。“因為跟年齡結構有關(guān)，如果一個(gè)地區都是年輕人，年限就不用太高了，但有些地方老年人比較多，特別是廣東，外來(lái)務(wù)工的年輕人很多，但是萬(wàn)一經(jīng)濟不好了，年輕人都跑了，就要預先有一定的高結余才行。”此外，他表示，繳費的水平上，部分地市有降低繳費的可能和空間，結余得多的城市基本有這個(gè)空間。但是降低繳費也要專(zhuān)門(mén)研究，不能隨便就降低。

　　問(wèn)題：醫保結余高或將面臨大幅度貶值

　　去年12月，有衛生部門(mén)的官員指出，到2012年底，全國城鎮基本醫療保險累計結余7644億元，其中個(gè)人賬戶(hù)累計結存2697億元。這一數據，完全可以滿(mǎn)足14個(gè)像廣州那樣的大都市支付職工醫保11年。自1999年至今，除2010年外，城鎮基本醫療保險基金結余率都在20%以上，其中2001年的結余率最高達到35%。但如此高的結余資金，大都處于“沉睡”狀態(tài)。與會(huì )的專(zhuān)家稱(chēng)，大量醫保基金“沉睡”，基金結余率畸高不利于保障作用的發(fā)揮，醫療保障制度需要轉變理念，減少結余，提高報銷(xiāo)比例，更有言論稱(chēng)，中國醫保基金大量“爛在銀行”。

　　對此，北京大學(xué)政府管理學(xué)院教授、新醫改課題專(zhuān)家顧昕在接受媒體采訪(fǎng)時(shí)就指出，考慮廣大參保者看病治病的自費比重依然較高，醫保基金結余較多就意味著(zhù)現行的醫療保障體系運轉不良，未能很好地發(fā)揮其應該發(fā)揮的醫療保障功能。“本來(lái)，醫保的功能就是緩解"看病貴"。在過(guò)去的五年內，我國醫療保障體系固然有了很大的發(fā)展，民眾"看病貴"的問(wèn)題也得到一定的緩解，但還沒(méi)有得到根本性的緩解。之所以如此，醫保基金結余過(guò)多自然是原因之一。此外，眾所周知，醫療費用的上漲幅度遠遠超過(guò)CPI的漲幅，醫保基金的結余將面臨大幅度貶值的問(wèn)題。”

看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品更多>

用于測量人體血壓及脈搏。

用于測量人體血壓及脈搏。

助行。

測量血壓。

該產(chǎn)品供測量人體血壓用。

確認收貨，聯(lián)系客服發(fā)紅包

健客價(jià)：￥128

適用于以示波法測量成人的收縮壓、舒張壓和脈率，其數值供診斷參考。

健客價(jià)：￥218

枸櫞酸西地那非片(金戈)：適用于治療勃起功能障礙。

健客價(jià)：￥345

健客價(jià)：￥85

用于測量成人血壓及脈搏數。

健客價(jià)：￥175

供醫療部門(mén)或家庭作測量人體體溫使用。

健客價(jià)：￥8

適用于測量成人的收縮壓、舒張壓和脈率，其數值供診斷參考用。

健客價(jià)：￥288

Dr．Herbs/禾博士年輕態(tài)牌補鈣咀嚼片 1.75g/片*100片*2盒

健客價(jià)：￥168

樂(lè )心(LIFESENSE)微信血壓計i6 智能遠程血壓計臂式178-8083240

供測量人體收縮壓、舒張壓及脈率用。

健客價(jià)：￥731.63

用于各種疾病所致的低蛋白血癥的輔助治療，如慢性肝病、肝硬化或腎病所致的低蛋白血癥；外科手術(shù)后或惡性腫瘤所致負氮平衡和低蛋白學(xué)癥；補充膳食中的維生素攝入的不足。

健客價(jià)：￥30

用于預防和治療因缺乏必需氨基酸與維生素所引起的各種疾病。如： 1.神經(jīng)炎、壞血病、佝僂病、腳氣病等。 2.外傷、燒傷、骨折及術(shù)后傷口愈合。 3.孕產(chǎn)婦、哺乳期婦女營(yíng)養失調及兒童營(yíng)養缺乏。 4.高溫、高濕、寒冷環(huán)境作業(yè)及運動(dòng)的營(yíng)養補給。 5.改善人體免疫力。 6.用于體弱者的營(yíng)養補充。

健客價(jià)：￥66