隨著(zhù)生活節奏的加快和電子產(chǎn)品的普及，越來(lái)越多的人開(kāi)始受到各種眼部問(wèn)題的困擾。有很多朋友可能會(huì )問(wèn)：市面上的滴眼液和眼膏種類(lèi)繁多，該如何選擇？長(cháng)期使用會(huì )有何影響？如何正確保存呢？接下來(lái)讓藥師來(lái)給您一一解答吧。

一、如何選擇眼藥水？

常規使用的滴眼劑按照功能的不同可以分為以下幾類(lèi)：抗疲勞和緩解近視藥、抗炎抗感染藥、抗病毒藥、抗白內障藥、散瞳檢查藥、抗青光眼藥、抗過(guò)敏藥、抗干眼癥藥。對于不同的眼部問(wèn)題，我們應該對癥下藥。眼藥水若是使用不當，不僅達不到治療目標，長(cháng)此以往可能還會(huì )造成藥源性干眼癥、藥源性青光眼等眼部疾病。

市面上經(jīng)常被濫用的眼藥水有哪些？

（1）去紅血絲的眼藥水

主要成分：鹽酸羥甲唑啉、鹽酸萘甲唑啉、鹽酸四氫唑啉等

這類(lèi)“網(wǎng)紅”眼藥水之所以能夠很快地緩解眼紅癥狀，是因為其主要成分[腎上腺素受體激動(dòng)劑]產(chǎn)生了收縮血管、減輕眼部充血的作用。但這只是治標不治本，藥效過(guò)后充血狀況依然存在。若是頻繁使用會(huì )造成瞳孔散大、產(chǎn)生依賴(lài)等風(fēng)險，嚴重者甚至會(huì )導致閉角型青光眼急性發(fā)作。這類(lèi)眼藥水禁用于一些不能散瞳的患者（如閉角型青光眼，重度窄角的患者）。

（2）帶來(lái)清涼感的眼藥水

主要成分：冰片、薄荷、樟腦、珍珠液、熊膽、魚(yú)腥草等

這類(lèi)眼藥水帶來(lái)的一過(guò)性清涼感也只能短時(shí)間內“緩解”眼睛疲勞，且風(fēng)險未知。

（3）抗炎/抗菌類(lèi)眼藥水

抗炎類(lèi)主要成分：地塞米松、倍他米松、強的松、可的松等

抗菌類(lèi)主要成分：四環(huán)素、氯霉素、氧氟沙星等

這兩類(lèi)須在醫生的建議下使用，隨意濫用易造成刺激性青光眼、刺激性白內障等。門(mén)診常見(jiàn)的糖皮質(zhì)激素性青光眼通常就與長(cháng)期眼局部表面使用糖皮質(zhì)激素制劑有關(guān)。

（4）治療假性近視的眼藥水

主要成分：甲基硫酸新斯的明

這類(lèi)滴眼液可以產(chǎn)生較弱的縮瞳作用以達到治療假性近視的目的，但這并不能緩解疲勞，若是濫用還有可能造成睫狀肌功能異常，加速近視的發(fā)展。

哪類(lèi)眼藥水是最安全的？

若只是偶爾出現眼睛干澀的情況，更推薦短期使用人工淚液性質(zhì)的眼藥水，比如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液等。人工淚液是模擬天然淚液，對眼睛的刺激較小，可適當緩解眼睛干澀等癥狀。但是，安全并不代表著(zhù)可以濫用，一天內使用次數應控制在4次以?xún)龋苑栏蓴_正常淚液。

眼藥水和眼膏有何區別？

其實(shí)，眼藥水和眼膏是同一種活性成分的不同劑型，它們的藥效是一樣的，只是在具體使用中存在一些差別。

（1）滴眼液

優(yōu)點(diǎn)：滴后感覺(jué)較為舒適，無(wú)油膩感，不會(huì )發(fā)生視物模糊等情況。缺點(diǎn)：在結膜囊內存留時(shí)間短，需定時(shí)多次使用。

（2）眼膏

優(yōu)點(diǎn)：在結膜囊內停留時(shí)間較長(cháng)，藥效更持久，可以減少使用次數；對于眼部分泌物較多的患者，睡前涂用眼膏后可以減少發(fā)生第二天晨起時(shí)分泌物將眼球糊住的情況；眼表?yè)p傷時(shí)，如角膜上皮缺損、角膜潰瘍、眼外傷或者眼睛術(shù)后，眼膏可起到潤滑和襯墊作用，減緩眼部刺激癥狀。

缺點(diǎn)：粘性強，容易導致視物模糊，晚上睡眠后眼球活動(dòng)少，利于眼膏的吸收，故一般建議在晚上睡前涂。

二、如何正確使用眼藥水或眼膏？

一天之內應該使用多少次眼藥水？

一般消炎的眼藥水需適當的多滴幾次以達到更好的消炎效果，對于“紅眼病”等急性炎癥甚至要達到每10-15分鐘滴一次，以便使眼部的藥物濃度一直保持在較高的水平。

對于人工淚液類(lèi)則不必多滴，根據病情一般每天3-4次即可。

一些眼藥水則有嚴格的次數限制，如治療青光眼的噻嗎洛爾眼藥水每天最多可以滴2次，增加滴眼次數并不會(huì )增加降眼壓效果，反而會(huì )使不良反應如心率緩慢等發(fā)生率明顯增加。

佩戴隱形眼鏡的時(shí)候能用眼藥水嗎？

絕大部分的眼藥水在使用時(shí)，都不能佩戴隱形眼鏡，因為隱形眼鏡會(huì )吸收藥物成分或者其中的防腐劑，堆積后會(huì )對眼部產(chǎn)生毒性。

少數眼藥水，如無(wú)防腐劑的人工淚液，可以在佩戴隱形眼鏡時(shí)使用,具體情況應參考說(shuō)明書(shū)。

長(cháng)期使用眼藥水會(huì )有什么影響嗎？

由于眼藥水中大多含有防腐劑，長(cháng)期使用會(huì )使結膜杯狀細胞受損，而結膜杯狀細胞是淚膜中產(chǎn)生黏蛋白層的主要細胞，一旦受損，就容易患上黏蛋白缺乏性干眼癥，這就會(huì )出現滴的越頻繁眼睛越干疼的現象。

因此，眼藥水需在醫生指導下使用，不能擅自長(cháng)期使用。

三、眼用制劑要如何保存？

眼用制劑保存條件通常為：陰涼、密閉、常溫。

許多處方滴眼液在使用期間要放在冰箱里2-8攝氏度保存，但記得從冰箱里拿出來(lái)需放至室溫再使用，以免造成刺激感。若不確定，請咨詢(xún)醫生或藥劑師。

四、眼用制劑能放置多久？

大部分人都有這樣一個(gè)誤區：放置時(shí)間就是包裝上的有效期，但事實(shí)并非如此。眼用制劑若未開(kāi)啟，有效期以藥品包裝盒為準；若已開(kāi)啟，在正確的貯存條件下通常使用不應超過(guò)4周。

眼用制劑為無(wú)菌制劑，在使用和保存過(guò)程中易被微生物和淚液污染，繼續使用可能會(huì )給眼部帶來(lái)安全隱患。一旦發(fā)現眼藥水里出現各類(lèi)懸浮物，應視作已被污染而不應再繼續使用。

常用滴眼液開(kāi)啟后的使用期限和注意事項

五、自己的眼藥水和眼膏可以給別人用嗎？

每個(gè)人都應根據自身情況選擇藥品，在未查清病因的情況下亂用可能會(huì )加重病情。眼科藥雖為局部用藥，但對全身仍有影響，尤其對于老人、兒童、孕婦等特殊人群更應注意禁忌證。如支氣管哮喘、心動(dòng)過(guò)緩、心力衰竭者應慎用噻嗎洛爾滴眼液；對磺胺、喹諾酮類(lèi)藥物有過(guò)敏史的人應禁用此類(lèi)藥物。此外，隨意使用時(shí)可能存在的交叉感染也會(huì )使病情更嚴重，所以眼部制劑要做到專(zhuān)人專(zhuān)用。

六、小孩能用大人的眼藥水和眼膏嗎？

兒童的身體發(fā)育尚未成熟，與成人存在一定的差異，在用藥過(guò)程中須十分謹慎。雖然眼科用藥不如全身用藥嚴格，但若劑量過(guò)大或用法不當就會(huì )存在加重病情的可能。

小兒眼科用藥注意事項

其實(shí)很多人都是由于視疲勞才使用眼藥水，想要真正的消除眼部不適，在日常生活中就應該注意對眼睛的保養，比如有意識的多眨眼，不要熬夜和長(cháng)時(shí)間用眼，做眼保健操以適當放松等。