40歲的馬女士是某企業(yè)部門(mén)經(jīng)理。因為工作繁忙,她出國出差、熬夜加班是家常便飯。用她的話(huà)說(shuō),身體有一些小毛病就上網(wǎng)查查資料,自己用點(diǎn)藥就解決了。最近馬女士一直被反復發(fā)作的陰道炎所困擾,試了很多網(wǎng)上說(shuō)的方法都不管用。
白帶異味的尷尬難忍、陰道瘙癢的坐立不安、同房疼痛的難言之隱時(shí)常讓她心神不寧,甚至焦慮、煩躁。有朋友推薦她多喝酸奶,說(shuō)是能預防陰道炎,還能減少陰道炎復發(fā),對此,她百思不得其解。那么,喝酸奶到底能不能預防陰道炎呢?
乳桿菌陰道微生態(tài)的“守護神”
健康婦女陰道內存在著(zhù)多種正常的微生物群落。其中,乳桿菌是育齡期健康女性陰道內的優(yōu)勢菌,其分離率達80%~100%,占陰道微生物的95%以上。陰道內乳桿菌的減少甚至消失,將導致陰道菌群的失調,使致病微生物“乘虛而入”,從而引起陰道炎的發(fā)生。
不同國家、不同地域、不同種族陰道優(yōu)勢乳桿菌的種類(lèi)存在差異,中國育齡期健康女性的陰道優(yōu)勢菌是卷曲乳桿菌、加氏乳桿菌、惰性乳桿菌。乳桿菌通過(guò)產(chǎn)乳酸,分泌細菌素、表面活性物質(zhì)、H2O2等多種抗菌成分來(lái)抑制致病微生物生長(cháng)。同時(shí),其通過(guò)競爭黏附機制,阻止致病微生物黏附于陰道上皮細胞,并刺激免疫系統,維持陰道微生態(tài)平衡,抵抗下生殖道感染。因此,保持陰道內乳桿菌的優(yōu)勢地位,對于減少陰道炎的反復發(fā)作至關(guān)重要。
乳酸菌酸奶中的“活寶”
目前,市面上的酸奶分為傳統酸奶和添加了益生菌的酸奶,后者在標識上通常有“益生菌”字樣。
傳統酸奶是牛奶經(jīng)過(guò)嗜熱鏈球菌和保加利亞乳桿菌發(fā)酵形成的乳制品。盡管傳統酸奶不含有益生菌,但是其富含蛋白質(zhì)、維生素B2、葉酸和鈣等營(yíng)養物質(zhì)。同時(shí),因為在乳酸菌發(fā)酵過(guò)程中消耗掉了乳糖,產(chǎn)生一系列的代謝產(chǎn)物,如氨基酸、活性肽、乳酸和多不飽和脂肪酸等,所以傳統酸奶能夠減輕乳糖不耐癥,并具有緩解腸道炎癥和免疫調節等作用。
而益生菌酸奶含有能在人體腸道內存活的乳酸菌。這種酸奶除了具有乳酸菌發(fā)酵過(guò)程中產(chǎn)生一系列有益人體的代謝產(chǎn)物外,還含有能在人體腸道內存活的益生菌,例如雙歧桿菌,嗜酸乳桿菌、干酪乳桿菌、鼠李糖乳桿菌等。研究表明,攝入含益生菌的酸奶可以增加人體內腸道菌群益生菌的數量,降低有害菌的腸道定植,改善腸道屏障功能,減輕炎癥反應和緩解便秘。
一般來(lái)講,要想獲得益生菌的功效,每天應該攝入一億到十億個(gè)活的益生菌。目前市場(chǎng)上一些高品質(zhì)的益生菌酸奶,廠(chǎng)家會(huì )在商標上注明產(chǎn)品中所含活的益生菌數量。
乳酸菌成分不同喝哪種能預防
不同品牌酸奶含有的乳酸菌成分不同。似乎市面上還沒(méi)找到含有和陰道內優(yōu)勢菌一致的乳酸菌種,喝哪種酸奶能預防陰道炎?喝不同品牌的酸奶效果是不是會(huì )有差異呢?
乳酸菌是一類(lèi)能在可利用的碳水化合物發(fā)酵過(guò)程中產(chǎn)生大量乳酸的細菌的通稱(chēng),包括乳桿菌屬、鏈球菌屬、腸球菌屬等。乳桿菌又包括許多亞種。因此,可以簡(jiǎn)單地理解,酸奶中添加的益生菌雖然品種繁多,但和陰道內名稱(chēng)各異的乳桿菌一樣,都是乳酸菌這個(gè)大家族中的成員。能夠作為酸奶中益生菌成分的乳酸菌菌種都是經(jīng)過(guò)嚴格挑選的,活性強、耐胃酸,可以在人體內定殖、成活,有益于人體健康。
加拿大WesternUniversity的GregorReid教授認為,根據接觸傳播原理,直腸中的乳桿菌能夠上行進(jìn)入陰道并定植,從而影響陰道菌群組成。所以,益生菌酸奶中的乳酸菌可以通過(guò)消化道最終定植于陰道。GregorReid教授通過(guò)多次人群試驗表明,喝酸奶或益生菌能夠一定程度地預防和緩解陰道炎。然而,實(shí)驗中對于乳桿菌如何經(jīng)直腸進(jìn)入陰道缺少系統性研究。對于受試者陰道菌群中是否含有口服的同一乳桿菌菌株,仍需要進(jìn)一步科學(xué)論證。
從20世紀90年代至今,國外不斷有學(xué)者研究表明,酸奶中的乳酸菌通過(guò)分解乳糖,形成大量的乳酸,可以降低腸道及陰道pH值,從而維持陰道的酸性環(huán)境,抑制有害菌的繁殖。與此同時(shí),乳酸菌分解牛奶中的蛋白質(zhì)產(chǎn)生的活性小肽,通過(guò)腸道吸收后,具有調節機體免疫和減輕炎癥反應的作用,從而提高陰道對于致病菌的防御能力,減少陰道炎的復發(fā)。
綜上所述,大家常說(shuō)的“經(jīng)常喝酸奶對預防陰道炎有好處”是有一定科學(xué)依據的。我們希望女性朋友在規范應用藥物治療的前提下,可以經(jīng)常喝酸奶,提高自身免疫,遠離陰道炎的困擾。
喝酸奶應記住四項“注意”
飯后兩小時(shí)左右飲用
pH值5.4以上適宜乳酸菌生長(cháng)。空腹時(shí),胃液中的pH值則在2以下,此時(shí)飲用酸奶,乳酸菌容易被高濃度的胃酸殺死,減弱活性菌的保健作用。飯后兩小時(shí)左右,胃液被稀釋?zhuān)琾H值可上升到3~5,可以保證活性菌的作用。
不要加熱食用
酸奶中的活性乳酸菌,如經(jīng)過(guò)加熱或開(kāi)水稀釋?zhuān)纱罅克劳觯钚跃谋=r(jià)值也會(huì )有所損失。如果怕涼,或在冬季食用酸奶,可以在低于50℃的熱水中浸泡后再食用。
不要與某些藥物同服
氯霉素、紅霉素、磺胺等抗生素和治療腹瀉的一些藥物,可殺死或破壞酸奶中的乳酸菌。
需在2℃~6℃下儲存
正常情況下,活性乳酸菌需在0℃~4℃的環(huán)境中保存,這時(shí)乳酸菌處于“休眠期”,菌體有活性,但繁殖速度較慢。隨著(zhù)環(huán)境溫度的升高,乳酸菌會(huì )快速繁殖、死亡,其營(yíng)養價(jià)值也會(huì )有所降低。含有活性乳酸菌的酸奶保質(zhì)期較短,一般為兩周左右,必須在2℃~6℃的條件下存放,否則容易變質(zhì)。因此,購買(mǎi)時(shí)一定要選擇在冷藏柜中銷(xiāo)售的酸奶。
細菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎、念珠菌性外陰陰道炎、陰道混合感染。
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