近日，沈陽(yáng)市第十人民醫院走進(jìn)沈陽(yáng)郵儲銀行五愛(ài)街支行，以《心腦血管疾病的預防》為題為現場(chǎng)的百姓答疑解惑。邀請神經(jīng)內科資深專(zhuān)家孫儷老師分別從以下幾方面為大家講解:

什么是腦卒中？

“腦卒中”（cerebralstroke）又稱(chēng)“中風(fēng)”、“腦血管意外”（cerebralvascularaccident，CVA）。是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病，包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的發(fā)病率高于出血性卒中，占腦卒中總數的60%～70%。頸內動(dòng)脈和椎動(dòng)脈閉塞和狹窄可引起缺血性腦卒中，年齡多在40歲以上，男性較女性多，嚴重者可引起死亡。出血性卒中的死亡率較高。

如何控制血脂？

１．控制體重。雖然瘦子可能也存在血脂異常問(wèn)題，但是絕大部分血脂異常的人的體重都是超標的。

２．戒除煙酒。肝臟是控制脂肪代謝的重要器官，喝酒容易傷肝，而肝功能不好的人容易出現血脂異常。

３．改變飲食方式。血脂異常者盡量選擇低鹽、低脂的飲食方式，少吃動(dòng)物內臟、肥肉等食物。

４．多運動(dòng)。通過(guò)運動(dòng)來(lái)消耗攝入的多余脂肪，不過(guò)要根據自身情況選擇合適的運動(dòng)方式，盡量不要進(jìn)行長(cháng)時(shí)間的劇烈運動(dòng)。

５．多吃蔬菜。多吃一些具有降脂作用的蔬菜、水果，例如木耳、芹菜等。

６．服用藥物。如果血脂異常情況比較嚴重，可以服用一定的降脂藥物進(jìn)行治療，不過(guò)一定要遵循醫囑，不要私自用藥。

如何控制高血壓？

１．降壓目標

（1）年齡低于80歲的老年人，收縮壓控制在140～150mmHg,如患者一般情況好，能耐受，收縮壓可進(jìn)一步降低到140mmHg以下。

（2）年齡大于80歲，如果一般情況和精神狀態(tài)較好，收縮壓可控制在140～150mmHg。

（3）對于虛弱的老年人，是否需降壓治療由臨床醫生根據其對治療效果的監測來(lái)決定。

（4）對于所有老年人，舒張壓控制小于90mmHg,如有糖尿病，進(jìn)一步降至85mmHg以下。對老年人來(lái)說(shuō)，舒張壓在80～85mmHg之間較安全且能被病人耐受。

２．生活方式、飲食結構的改善

針對老年高血壓患者，需進(jìn)行規律的體育鍛煉、降低體重、增加蔬菜水果攝入、減少鹽和酒精攝入量、戒煙等。

３．藥物治療

老年人中常有藥代動(dòng)力學(xué)的變化，一般情況下，隨年齡的增加，體內脂肪量增加，而水分、血漿容量、肌肉總量降低，導致脂溶性藥物的分布容積降低。由于肝腎功能常有降低，老年高血壓患者的藥物代謝和排出率降低。因此，在使用下列藥物時(shí)應考慮減量，如噻嗪類(lèi)利尿劑、氨苯蝶啶、維拉帕米、血管緊張素轉換酶抑制劑、水溶性β受體阻滯藥、可樂(lè )定、甲基多巴等。

今天的授課得到百姓的滿(mǎn)意與認可。課后，百姓紛紛對自己感興趣的問(wèn)題進(jìn)行提問(wèn)，孫麗醫生耐心解答并義診。大家表示，希望可以多多開(kāi)展這樣的愛(ài)心活動(dòng)，讓百姓多長(cháng)知識，多受益。