一場(chǎng)流感,暴露了我國基層醫療服務(wù)能力的短板。
相信不少朋友這兩天已經(jīng)看到了
來(lái)自香港《經(jīng)濟日報》的報道
香港衛生防護中心數據顯示
截止至2月19日
累計錄入416宗成人嚴重感染流感的個(gè)案
當中226人死亡
流感下的香港:看病排隊7小時(shí)
冬季是香港的流感高發(fā)期
今年這個(gè)時(shí)候香港公立醫院尤其繁忙
香港醫院管理局數據顯示
18日香港公立醫院
急癥診室首次求診人數超6000人
15間有提供內科病床的公院全數爆滿(mǎn)
午夜時(shí)整體內科病床占用率112%
另?yè)愀蹡|網(wǎng)報道
病人等候就診的時(shí)間也較長(cháng)
聯(lián)合醫院急癥室等候時(shí)間最長(cháng)
要等超過(guò)7小時(shí)
瑪麗醫院和廣華醫院均要等超過(guò)5小時(shí)
8宗幼兒園
出現流感爆發(fā)個(gè)案
另外香港不少學(xué)校也紛紛“中招”
香港防護中心表示
自18日幼兒園普遍復課后
已有9宗幼兒園或幼兒中心
出現流感爆發(fā)個(gè)案
對此,香港衛生署于本學(xué)年
推出“學(xué)校外展疫苗接種先導計劃”
本年度至2月17日
已有402間小學(xué)獲安排外展接種流感疫苗
較上學(xué)年增加65間
小學(xué)生接種率達55.3%
香港食衛局局長(cháng)
本月20日于立法會(huì )上表示
先導計劃已見(jiàn)成效
一線(xiàn)醫生:
幼兒、老人需更加注意
抵抗力較弱的老人和幼兒
是本次流感的主要侵襲對象
香港家庭醫生林永和認為
已推出的先導計劃有助減低感染個(gè)案
但關(guān)注署方是否有足夠人手配合計劃
建議可考慮讓藥劑師或護士
到校進(jìn)行疫苗接種服務(wù)
這位家庭醫生認為
1歲半以下的幼兒亦屬感染流感高危群組
署方亦可將流感疫苗同時(shí)納入
兒童免疫接種計劃
為1歲半以下幼兒接種
不然幼兒園減少爆發(fā)個(gè)案
但卻有可能轉移往學(xué)前預備班
內地一線(xiàn)醫生表示
一般感染性流感如果在24小時(shí)及時(shí)救治
大多可以一到兩天出院病愈
但部分病患者選擇不及時(shí)就醫就診
特別是老人群體
無(wú)故拖個(gè)三四天,就會(huì )因此加重病情
惡化不說(shuō)還可能危及生命安全
流感嚴重可危及性命
在流感高發(fā)季普通民眾該如何預防?
首先,我們要了解相關(guān)知識
才能做到科學(xué)面對流感
感冒≠流感
哪些癥狀屬于流感?
感冒的早期癥狀有
咽部干癢或灼熱感、打噴嚏、鼻塞、流涕
開(kāi)始為清水樣鼻涕2-3天后變稠可伴有咽痛
一般沒(méi)有發(fā)熱及全身癥狀或僅有低熱、頭痛
如無(wú)并發(fā)細菌感染一般5-7天可痊愈
而流感的主要特征是
突發(fā)高熱,頭痛不適
全身癥狀較重而呼吸癥狀較輕
初始可表現為畏寒發(fā)熱,體溫可高達39-40℃
同時(shí)伴有頭痛、全身酸痛、軟弱無(wú)力
且常感眼干、咽干、輕度咽喉痛
部分會(huì )有打噴嚏、流涕、鼻塞
干咳、胸痛、惡心等癥狀
有時(shí)還伴隨胃腸道癥狀,如嘔吐、腹瀉等
普通傷風(fēng)感冒與流行性感冒的區別
已整理為以下表格可供參考
如發(fā)現疑似流感癥狀
一定要及時(shí)去醫院進(jìn)行檢查!!
流感下的香港情況不容樂(lè )觀(guān),那么對于內地人來(lái)說(shuō),流感的情況又如何呢?
近日,國家衛健委發(fā)布了《2019年1月全國法定傳染病疫情概況》,其中流行性感冒報告發(fā)病人數608511人,死亡人數為143人,相當于2018年流感整年死亡人數,超過(guò)了2017年整年流感死亡人數的3倍。
國家衛健委最新發(fā)布
流感死亡數比去年12月增加10倍
此外,數據顯示,2019年1月(2019年1月1日0時(shí)至1月31日24時(shí)),全國(不含港澳臺,下同)共報告法定傳染病1143574例,死亡1901人。其中,甲類(lèi)傳染病無(wú)發(fā)病、死亡報告。乙類(lèi)傳染病中傳染性非典型肺炎、白喉、脊髓灰質(zhì)炎、人感染H7N9禽流感和人感染高致病性禽流感無(wú)發(fā)病、死亡報告,其余21種乙類(lèi)傳染病共報告發(fā)病298910例,死亡1756人。報告發(fā)病數居前5位的病種依次為病毒性肝炎、肺結核、梅毒、淋病以及猩紅熱,占乙類(lèi)傳染病報告病例總數的95%。
同期,丙類(lèi)傳染病中絲蟲(chóng)病無(wú)發(fā)病、死亡報告,其余10種丙類(lèi)傳染病共報告發(fā)病844664例,死亡145人。報告發(fā)病數居前3位的病種依次為流行性感冒、其他感染性腹瀉病和手足口病,占丙類(lèi)傳染病報告病例總數的97%。
流感暴露基層醫療短板
全科醫生使用和激勵需盡早落實(shí)
流感來(lái)勢洶洶,患者紛紛擠到大醫院看病,一些大醫院的急診科、呼吸科、兒科、內科等不堪重負,醫生病倒現象也不少見(jiàn)。
像流感這樣的常見(jiàn)病、多發(fā)病,患者本應留在社區就診,把大醫院的優(yōu)質(zhì)資源留給危重癥患者。但是,如今流感患者一股腦都涌進(jìn)大醫院,說(shuō)明基層醫療服務(wù)體系還不給力,“金字塔”的塔基還不牢固,家庭醫生的作用發(fā)揮得還不充分。就此次流感疫情而言,家庭醫生應建議簽約居民尤其是老人、小孩提前打疫苗,病情不重的先在基層解決,病情嚴重的再轉到大醫院。如果這樣,大醫院的壓力就會(huì )減少。
一場(chǎng)流感,暴露了我國基層醫療服務(wù)能力的短板。
目前,各地開(kāi)始培養全科醫生隊伍。但是,全科醫生執業(yè)地點(diǎn)在基層,相對而言,收入水平、社會(huì )保障、職稱(chēng)晉升、生活便利、孩子教育等各方面條件均不如大醫院,如沒(méi)有強有力的收入、待遇、晉升等各方面特殊政策保障,難以留住高水平的全科醫生。
由于激勵機制欠缺,全科醫生素質(zhì)參差不齊,服務(wù)質(zhì)量不能盡如人意。2018年國辦印發(fā)《關(guān)于改革完善全科醫生培養與使用激勵機制的意見(jiàn)》,希望有關(guān)部門(mén)應盡快落實(shí),著(zhù)力建立全科醫生的使用和激勵機制,加強基層醫護人員的培養,盡快破解基層醫療能力不足、基層醫療人員短缺的問(wèn)題。
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