從緊張的高三生活突然掉入輕松的大學(xué)生活，很多大一新生開(kāi)始放飛自我了，然而一瞧鏡子，才發(fā)現高考收獲了大學(xué)通知書(shū)之外，還額外“饋贈”他們一臉痘痘。清除臉上的痘痘，換自己一張青春無(wú)敵臉，這成為大一新生的要緊事。

大一新生痘痘多，重度痤瘡或與父母有關(guān)

近日，廣州市皮膚病防治所響應中國中西醫結合學(xué)會(huì )皮膚性病專(zhuān)業(yè)委員會(huì )發(fā)起的防治痤瘡的倡議，在廣州大學(xué)進(jìn)行痤瘡的流行病學(xué)調查，在前期的調查發(fā)現，100多人份的大學(xué)一年的新生調查發(fā)現，七八成的人有痘痘。

“實(shí)際上，在大學(xué)新生里，一眼望去，有痤瘡的人還真不少。”廣州市皮膚病防治所皮膚科主任劉玉梅對此狀況也頗為吃驚。

當然，很多學(xué)生也十分納悶，同吃一口大鍋飯，為什么別人就不長(cháng)痘，而自己滿(mǎn)臉都是痘。廣州市皮膚病防治所醫務(wù)科主任醫師黃茂芳說(shuō)，痤瘡的發(fā)病是復雜的多因素參與的結果，比如對于嚴重痤瘡（結節、囊腫型）的人群來(lái)說(shuō)，基因易感可能就是首要因素，因為臨床發(fā)現，重度痘痘的人，其父母大多數也是如此。

其次，睡眠也是一個(gè)很重要的影響因素。劉玉梅說(shuō)，在皮膚科1000多份針對痤瘡的病人的問(wèn)卷調查發(fā)現，五成以上患者痤瘡的復發(fā)、加重都與其睡眠不好，失眠、熬夜有關(guān)。可能大一新生在高中階段，精神情緒過(guò)于緊張，睡眠方面也可能存在不足，因而會(huì )導致痤瘡發(fā)生。

第三，就是飲食，比如一些人嗜吃甜食、高熱量、高脂肪的食物。這些食物是會(huì )影響痤瘡的。劉玉梅主任說(shuō)，奶類(lèi)中的天然激素成分和生物活性分子可以加重痤瘡。高糖食物會(huì )引起胰島素樣生長(cháng)因子水平升高，從而皮脂分泌增加，皮脂是毛囊內寄生菌的培養基，細菌可以水解甘油三酯，產(chǎn)生游離脂肪酸可刺激毛囊皮脂腺開(kāi)口處上皮增生及角化過(guò)度，皮脂分泌受阻、角質(zhì)物堆積、及炎癥反應等，產(chǎn)生和加重痤瘡。

長(cháng)痘最好看醫生，自己動(dòng)手很危險

每年7-8月份暑假期間就是年輕人看痘痘的高峰期。目前，雖然開(kāi)學(xué)了，劉玉梅還是建議如果痘痘比較嚴重，勢頭比較猛的情況，還是要看痤瘡專(zhuān)科。

據了解，廣州市皮膚病防治所在2015年就開(kāi)設了痤瘡專(zhuān)科，而且是首批“中國痤瘡臨床診療示范基地”。

“每天到痤瘡專(zhuān)科就診的年輕人絡(luò )繹不絕。面部痤瘡治療室的護士常常會(huì )打電話(huà)給醫生要截單了，治療已經(jīng)約滿(mǎn)了。每天上午痤瘡門(mén)診都有30-50號病人，單單挑痘的都有近百病人。

在臨床上發(fā)現，痤瘡對青春期孩子的心理影響還是比較大，有的甚至還會(huì )因為痘痘產(chǎn)生抑郁情緒。曾經(jīng)有一位澳洲留學(xué)生，由于滿(mǎn)臉痘，結節、囊腫，幾乎毀容，不愿上學(xué)，家長(cháng)無(wú)奈讓她休學(xué)一年回國來(lái)治療，經(jīng)劉玉梅主任精心診治不到半年，該學(xué)生就痊愈回澳洲繼續讀書(shū)了。

劉玉梅說(shuō)，對臉上的痘痘，首先，不要自行擠壓，一時(shí)的“快感”可能會(huì )導致局部炎癥的加重，甚至留下疤痕。

另外，保持面部清潔，尤其是油性皮膚的人應該選擇適合自己的面部清潔劑。少化濃妝，選擇質(zhì)地清透稀薄的護膚品。過(guò)度勞累，情緒緊張等精神因素也可使病情加重，應盡量避免，保持規律作息及良好的情緒。通過(guò)生活方式的調整，可能會(huì )讓痘痘消失。

個(gè)性化治療，大部分一個(gè)月有改善

部分輕度痤瘡病人，通過(guò)飲食生活方式的調整，痤瘡會(huì )得到緩解。然而，對于中重度的痤瘡可就沒(méi)那么容易對付了。

劉玉梅建議所有的痤瘡病人都應去痤瘡門(mén)診來(lái)做一次評估，然后根據病情嚴重程度的不同，選擇不同的治療方式。

對于輕度以粉刺為主的痤瘡，建議生活方式的調整，同時(shí)外用維甲酸類(lèi)藥物，若粉刺數量較多也可選用果酸治療。

而對于中度以炎性丘疹或淺在膿皰為主的痤瘡，僅僅生活方式的調整是不夠的，需要外用過(guò)氧化苯甲酰、抗生素藥物，同時(shí)聯(lián)合痤瘡治療，復合酸治療或紅藍光治療等。

而對于重度以結節囊腫為主的痤瘡，需要口服抗生素或異維A酸等藥物，配合外用藥物或物理治療.

黃茂芳主任說(shuō)，對于痤瘡凹陷性疤痕（俗稱(chēng)痘坑），點(diǎn)陣激光和黃金微針等都是不錯的選擇；對于痤瘡留下的色素沉著(zhù)（俗稱(chēng)痘印），可以選擇果酸治療，左旋維生素C導入治療，強脈沖光等治療方式。

不過(guò)，這只是一個(gè)治療指南。劉玉梅主任認為，還應該個(gè)體化治療，通過(guò)了解患者病史，曾經(jīng)用過(guò)什么方法，比如囊腫型痤瘡，維甲酸、抗生素療效都不好的話(huà)，可以采用ALA-光動(dòng)力治療。

黃茂芳主任醫師還強調，在痤瘡治療過(guò)程中，要注意清潔皮膚和護理。建議護膚不要太復雜，清潔、保濕、防曬，就夠了，盡量不要使用彩妝，容易導致干燥皮膚，加速毛囊的角化。