中辦和國(guó)辦下發(fā)《關(guān)于分類推進(jìn)人才評(píng)價(jià)機(jī)制改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》）。對(duì)此，中國(guó)工程院院士、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院原院長(zhǎng)秦伯益，中國(guó)工程院院士、廣州呼吸病研究所所長(zhǎng)鐘南山等表示，醫(yī)務(wù)人員是個(gè)特殊群體，對(duì)醫(yī)生的評(píng)價(jià)或許可以成為分類推進(jìn)人才評(píng)價(jià)機(jī)制改革的突破口。

秦伯益對(duì)人才評(píng)價(jià)體制問(wèn)題極其關(guān)注。他曾撰寫《論文撤稿事件的反思：我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)位制度亟待改革》一文，發(fā)表在《科學(xué)與社會(huì)》上。

“如今，論文、學(xué)位與職稱晉升和待遇有關(guān)，這就形成了一條‘利益鏈’，在利益至上的今天，年輕醫(yī)生只能圍繞著這個(gè)‘利益鏈’轉(zhuǎn)。”秦伯益道出了年輕醫(yī)務(wù)工作者的無(wú)奈。

鐘南山認(rèn)為，評(píng)價(jià)醫(yī)生要看潛力，看他是否具備臨床創(chuàng)新能力，是否有臨床科研、思維能力，是否能夠創(chuàng)造新的理念、技術(shù)、設(shè)備、儀器。

對(duì)于如何科學(xué)設(shè)置人才評(píng)價(jià)體系，中國(guó)科學(xué)院院士、浙江大學(xué)醫(yī)藥學(xué)部主任段樹(shù)民認(rèn)為，醫(yī)生是一個(gè)特殊的職業(yè)，毫無(wú)疑問(wèn)，醫(yī)生的首要工作是看病。但另一方面，醫(yī)學(xué)的發(fā)展也依靠臨床醫(yī)生的重要貢獻(xiàn)。

“對(duì)醫(yī)生，尤其是大學(xué)附屬醫(yī)院的醫(yī)生有一定的學(xué)術(shù)要求也是應(yīng)該的，關(guān)鍵是度的問(wèn)題，如何平衡看病和學(xué)術(shù)這兩方面的要求？”段樹(shù)民說(shuō)，要求所有的醫(yī)生都發(fā)表論文顯然是不合理的。醫(yī)生的晉升和考核，不應(yīng)該簡(jiǎn)單以發(fā)表論文為唯一指標(biāo)。

秦伯益指出，醫(yī)學(xué)的進(jìn)步有待于醫(yī)生的臨床醫(yī)療實(shí)踐和研究，當(dāng)然也要鼓勵(lì)醫(yī)生做醫(yī)學(xué)研究。但不是每個(gè)醫(yī)生都必須做科研，更不可能要求每個(gè)醫(yī)生都做出有創(chuàng)新價(jià)值的科研成果。

浙江大學(xué)邵逸夫醫(yī)院院長(zhǎng)蔡秀軍認(rèn)為，以論文為導(dǎo)向的評(píng)價(jià)產(chǎn)生了不良后果，應(yīng)該采用分類評(píng)價(jià)，對(duì)一般的醫(yī)生考核，應(yīng)以醫(yī)術(shù)和臨床業(yè)績(jī)?yōu)橹鲗?dǎo)，論文可以不做要求。

“臨床醫(yī)生在完成繁重的醫(yī)療業(yè)務(wù)的同時(shí)進(jìn)行學(xué)術(shù)研究是非常不容易的，因此，過(guò)度要求他們發(fā)表論文容易產(chǎn)生問(wèn)題。”蔡秀軍說(shuō)，醫(yī)生的學(xué)術(shù)發(fā)展應(yīng)該堅(jiān)持兩個(gè)原則，一是要基于興趣而不是迫于壓力，二是源于臨床實(shí)踐的發(fā)現(xiàn)和臨床需求而不是為了論文而寫論文。

對(duì)創(chuàng)新型人才，鐘南山建議注重個(gè)人評(píng)價(jià)和團(tuán)隊(duì)評(píng)價(jià)相結(jié)合。

“對(duì)大醫(yī)院，尤其是大學(xué)的附屬醫(yī)院的醫(yī)生可以設(shè)計(jì)不同的職業(yè)發(fā)展通道。”蔡秀軍指出，對(duì)于學(xué)術(shù)成績(jī)優(yōu)秀的醫(yī)生，除了向主治醫(yī)生和主任醫(yī)生職業(yè)渠道發(fā)展外，還可以向副教授、教授的學(xué)術(shù)職業(yè)渠道上發(fā)展。對(duì)于向?qū)W術(shù)職業(yè)方向發(fā)展的醫(yī)生要相應(yīng)減少他們的醫(yī)療工作量，并提供必要的科研平臺(tái)，使他們有時(shí)間、有精力、有條件做醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)研究。

“最有本事的人是最會(huì)公關(guān)的人，這是改革最大的阻力。”鐘南山認(rèn)為人際關(guān)系、小圈子極大影響了公正的人才評(píng)價(jià)。

提到改革的難點(diǎn)和重點(diǎn)，段樹(shù)民認(rèn)為，論文很容易成為一個(gè)量化的指標(biāo)，而對(duì)一個(gè)醫(yī)生的臨床業(yè)務(wù)能力和醫(yī)術(shù)水平就沒(méi)有那么方便的量化指標(biāo)。同時(shí)，現(xiàn)在對(duì)學(xué)校和醫(yī)院的排名和評(píng)估，都要求發(fā)表論文，這就使各單位不得不對(duì)醫(yī)生提出發(fā)表論文的要求。因此，要徹底改變目前的狀況，主管部門要有正確導(dǎo)向。

“因考核影響醫(yī)生的成長(zhǎng)得不償失。”秦伯益強(qiáng)調(diào)，人無(wú)全能，考核干部應(yīng)考其所長(zhǎng)，知其所短。

對(duì)此，蔡秀軍也指出，目前對(duì)醫(yī)生晉升的指標(biāo)制定和評(píng)審大多不是醫(yī)院所能決定的。對(duì)醫(yī)生的職稱晉升和評(píng)估，主管部門除了要有正確的導(dǎo)向外，還要給予醫(yī)院更大的自主權(quán)。