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北京醫保報銷(xiāo)藥品新增500種 含15種腫瘤治療靶向藥

2018-03-27 來(lái)源:醫藥地理  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:城鎮居民醫保和新農合的區別在于覆蓋人群不一樣,城鎮居民醫保覆蓋了本市城鎮居民,包括一老、一小和無(wú)業(yè)居民,實(shí)行市級統籌;新農合覆蓋的是本市農村居民,實(shí)行區級統籌。

下半年,北京市將完成新版藥品目錄調整,參保人員看病報銷(xiāo)有望新增近500種藥品,其中新增的36種談判藥品中,有15種是針對腫瘤治療的靶向藥。8月17日,北京市人力社保局新聞發(fā)言人、副局長(cháng)陳蓓表示,加上現行可報銷(xiāo)的2510種藥,屆時(shí)參保人員看病用藥報銷(xiāo)范圍將達3000多種藥品。

關(guān)鍵詞持卡就醫

全面實(shí)現持卡就醫實(shí)時(shí)結算
 
據了解,目前北京市的醫保有職工醫保、城鎮居民醫保和新型農村合作醫療三種制度,基本實(shí)現了制度全覆蓋。
 
城鎮居民醫保和新農合的區別在于覆蓋人群不一樣,城鎮居民醫保覆蓋了本市城鎮居民,包括一老、一小和無(wú)業(yè)居民,實(shí)行市級統籌;新農合覆蓋的是本市農村居民,實(shí)行區級統籌。另外,在保障待遇標準方面、費用報銷(xiāo)方式上,兩種醫保也有一定的差異,居民醫保已全部實(shí)現持卡就醫實(shí)時(shí)結算,而新農合費用報銷(xiāo)目前還未能全部實(shí)行持卡就醫實(shí)時(shí)結算。
 
昨天剛剛發(fā)布的數據顯示,到6月末,北京市城鎮居民醫保參保人數為201.1萬(wàn)人,新農合參保人數有186.1萬(wàn)人。
 
目前有關(guān)部門(mén)正在加快推進(jìn)城鄉居民醫保整合工作,逐步統一保障范圍和支付標準,最終將實(shí)現兩種制度在“覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理”方面的“六統一”。下半年,將出臺新的城鄉居民醫療保險政策,明確參保人員的繳費標準和保障待遇,啟動(dòng)制度統一后的首次參保繳費工作,于年底全面實(shí)現城鄉居民持卡就醫實(shí)時(shí)結算。
 
同時(shí),擬在石景山區啟動(dòng)政策性長(cháng)期護理險試點(diǎn),完善試點(diǎn)措施,形成制度成果,為全市推開(kāi)奠定基礎。
 
關(guān)鍵詞異地就醫結算

定點(diǎn)醫療機構異地就醫直接結算
 
截至7月底,北京市所有有床位的676家定點(diǎn)醫療機構接入了國家異地就醫結算平臺,為來(lái)京就醫住院的異地患者提供持卡就醫直接結算服務(wù)。
 
上半年,人力社保局堅持“三醫聯(lián)動(dòng)”改革,主動(dòng)對接醫改重點(diǎn)任務(wù),推進(jìn)分級診療,出臺六項醫保利好措施;將新設立的醫事服務(wù)費納入醫保報銷(xiāo)范圍,在新調整的435項醫療服務(wù)價(jià)格項目中,除國家明確規定不報銷(xiāo)的項目外,其他全都納入了醫保報銷(xiāo)范圍,完善醫保支付政策,醫改成效逐步顯現。醫藥分開(kāi)綜合改革以來(lái),醫保報銷(xiāo)政策共為參保人員減負2297.9萬(wàn)元。特別是統一了職工和居民中精神病患者的報銷(xiāo)標準,實(shí)行了按床日定額付費,居民精神病患者的個(gè)人負擔由年均1.8萬(wàn)元左右降至4000元左右。
 
進(jìn)一步加強京津冀對接合作
 
下半年,將深入研究制定就業(yè)、社保和人才等相關(guān)政策和服務(wù)措施,支持疏解非首都功能和優(yōu)化提升首都功能。同時(shí),進(jìn)一步加強與天津、河北的對接合作,尤其是與雄安新區的規劃對接、政策對接、項目對接,圍繞北京外遷企業(yè)的需求,共建共享人力社保公共服務(wù)。同時(shí),推動(dòng)不同轄區的監察執法機構通過(guò)簽訂委托、交換證據等協(xié)議,對多個(gè)用工領(lǐng)域的違法犯罪行為進(jìn)行協(xié)查,為勞動(dòng)者異地就業(yè)提供維權服務(wù);推進(jìn)三地信用信息共享,加大對失信人員和企業(yè)的聯(lián)合治理。妥善處理京津冀跨區域勞動(dòng)爭議案件,堅持巡回仲裁庭機制;與河北省聯(lián)合發(fā)布典型案件,為跨兩地企業(yè)提供勞動(dòng)法律服務(wù)。
 
關(guān)鍵詞醫保藥品

15種腫瘤靶向藥納入醫保報銷(xiāo)
 
完成新版藥品目錄調整,參保人員看病報銷(xiāo)有望新增近500種藥品。市人力社保局醫療保險處處長(cháng)孫德堯介紹,目前這項工作正在抓緊進(jìn)行,爭取早日落地實(shí)施。新版的藥品目錄包括新增的36種談判藥品,其中,有15種是針對惡性腫瘤治療的靶向治療藥品。涵蓋肺癌、肝癌、乳腺癌、腎癌等多種惡性腫瘤疾病,靶向治療藥品治療效果好、價(jià)格高,以前不報銷(xiāo),這次通過(guò)國家談判,納入到北京市的醫保藥品目錄里,對腫瘤患者來(lái)說(shuō)確確實(shí)實(shí)是一個(gè)福音。通過(guò)國家談判,整體藥品價(jià)格平均降幅40%,最高可達70%。
 
就拿治療乳腺癌的一種藥品來(lái)講,原來(lái)患者每個(gè)月藥品費用在2萬(wàn)多元,一年要25萬(wàn)元左右。通過(guò)國家談判,藥品價(jià)格降到每個(gè)月7000多元,報銷(xiāo)后個(gè)人負擔更少。
 
新版藥品目錄公布以后,加上現行可報銷(xiāo)的2510種藥,屆時(shí)參保人員看病用藥報銷(xiāo)范圍將達3000多種藥品。
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