《國務院機構改革方案》13日提請十三屆全國人大一次會議審議。這份方案將國務院正部級機構減少8個，副部級機構減少7個，小保從中摘錄了有關醫(yī)保、醫(yī)療與醫(yī)藥的相關改革措施，在這里一起集中推送給關心醫(yī)改的您。

【組建國家醫(yī)療保障局】

為完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，統(tǒng)籌推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革，更好保障病有所醫(yī)，方案提出：

將人力資源和社會保障部的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、生育保險職責，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會的新型農村合作醫(yī)療職責，國家發(fā)展和改革委員會的藥品和醫(yī)療服務價格管理職責，民政部的醫(yī)療救助職責整合，組建國家醫(yī)療保障局，作為國務院直屬機構。

其主要職責是，擬定醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的政策、規(guī)劃、標準并組織實施，監(jiān)督管理相關醫(yī)療保障基金，完善國家異地就醫(yī)管理和費用結算平臺，組織制定和調整藥品、醫(yī)療服務價格和收費標準，制定藥品和醫(yī)用耗材的招標采購政策并監(jiān)督實施，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內的醫(yī)療機構相關服務行為和醫(yī)療費用等。

同時，為提高醫(yī)保資金的征管效率，將基本醫(yī)療保險費、生育保險費交由稅務部門統(tǒng)一征收。

【組建國家衛(wèi)生健康委員會】

將國家衛(wèi)生和計劃生育委員會、國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組辦公室、全國老齡工作委員會辦公室的職責、工業(yè)和信息化部的牽頭《煙草控制框架合約》履約工作職責，國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局的職業(yè)安全健康監(jiān)督管理職責整合，組建國家衛(wèi)生健康委員會，作為國務院組成部門。

保留全國老齡工作委員會，日常工作由國家衛(wèi)生健康委員會承擔。民政部代管的中國老齡協(xié)會改由國家衛(wèi)生健康委員會代管。國家中醫(yī)藥管理局由國家衛(wèi)生健康委員會管理。

不再保留國家衛(wèi)生和計劃生育委員會。不再設立國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組辦公室。

【組建國家市場監(jiān)督管理總局】

將國家工商行政管理總局的職責，國家質量監(jiān)督檢驗檢疫總局的職責，國家食品藥品監(jiān)督管理總局的職責，國家發(fā)展和改革委員會的價格監(jiān)督檢查與反壟斷執(zhí)法職責，商務部的經(jīng)營者集中反壟斷執(zhí)法以及國務院反壟斷委員會辦公室等職責整合，組建國家市場監(jiān)督管理總局，作為國務院直屬機構。同時，組建國家藥品監(jiān)督管理局，由國家市場監(jiān)督管理總局管理。

不再保留國家工商行政管理總局、國家質量監(jiān)督檢驗檢疫總局、國家食品藥品監(jiān)督管理總局。

這次機構改革將有助于優(yōu)化機構職能，力求避免九龍治水現(xiàn)象的發(fā)生。從前，“九部委聯(lián)手治理”、“八部委出臺文件”……在中國官方的工作安排中，多部門聯(lián)動并不少見。這既體現(xiàn)出機構間協(xié)調合作的能力，但在不少領域也存在職責劃分不夠科學所帶來的“政出多門”的弊端。此次改革后，相關職能從各部門整理合并，重新組建的新部門職責更加明確，設置更加科學，機構職能將更加優(yōu)化，有助于提高行政工作效率。

同時，方案也體現(xiàn)了市場監(jiān)管轉換風格，更加注重職能轉變的特點。國家工商總局、質檢總局、食藥監(jiān)總局等機構的職責此次被整合進新組建的國家市場監(jiān)督管理總局。表面上看，此舉解決了市場主體面臨多頭多層重復執(zhí)法的問題；從深層次講，這一機構的設立，是對政府機構職能轉變的深化。

而緊扣民生所需，破解民生難點，是此次機構改革的一大亮點。官方多次強調，推進國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化，必須始終堅持“以人民為中心”。組建國家衛(wèi)生健康委員會，推動實施健康中國戰(zhàn)略，樹立大衛(wèi)生、大健康理念，把以治病為中心轉變到以人民健康為中心。

另外新組建國家醫(yī)療保障局。醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥的聯(lián)動，不僅能夠更好保障病有所醫(yī)，也更符合改革的需求，比如通過醫(yī)保和藥品生產(chǎn)商進行價格談判來控制藥費的機制就能更為順暢的運行。