中醫小講堂

　　什么是脾胃病

　　◆概念：中醫概念。指由于脾胃功能異常所導致的疾病。

　　◆脾胃主要功能——消化、吸收

　　◆脾胃病——消化系統疾病（急慢性胃炎、消化道潰瘍、反流性食道炎、小腸吸收不良綜合征、功能性消化不良、腸易激綜合征、胃下垂、消化道腫瘤、慢性胰腺炎等）

　　脾胃病常見(jiàn)表現

　　◆飲食與脾胃的關(guān)系

　　1、飲食是脾胃的能量（食物—氣血—補養脾胃）

　　◇節食——脾胃氣虛

　　◇營(yíng)養充足——脾胃健旺

　　2、飲食需要脾胃的勞動(dòng)（運化食物—消耗脾胃之氣）

　　◇暴飲暴食——脾胃受損

　　◇適量飲食——脾胃正常

　　3、飲食與脾胃關(guān)系最直接（飲食——胃腸影響脾胃）

　　脾胃病人的飲食原則

　　吃多少

　　A、能量充足：

　　◆糧食、肉蛋奶、根莖類(lèi)蔬菜

　　◆可少量多次

　　B、飯量適宜：

　　◆總量適宜：《素問(wèn)》：“飲食自倍，腸胃乃傷”

　　◆每餐量適宜：食后無(wú)不適，早餐精而少，午餐多，晚餐少

　　C、適合個(gè)體

　　◆個(gè)體差異

　　◆健康狀況：減少—感冒、胃部不適、食欲減退；增多—甲亢

　　何時(shí)吃

　　A、合規：

　　◆白天進(jìn)食：一日三餐

　　◆饑餓進(jìn)食：陶弘景：“不渴強飲則胃脹，不饑強食則脾勞”

　　B、定時(shí)

　　◆有助于形成人體節律，脾胃有張有弛

　　◆避免過(guò)饑過(guò)飽，損傷脾胃

　　C、可調

　　◆餐數：孫思邈：“食欲數而少，不欲頓而多”，3-5餐

　　◆時(shí)間：生活規律，服藥，饑餓感

　　怎么做

　　A、熟食為主，軟爛為佳

　　◆清潔滅菌

　　◆容易消化：《千金要方》：“勿食生肉，傷胃，一切肉惟須煮爛”，可防止生、冷、硬

　　◆烹調方法：宜—蒸、煮、燉、燴；不宜—煎、炸；胃酸多不宜—紅燒、醋溜

　　B、清淡可口，適合體質(zhì)

　　◆清淡健康：“多食咸，則脈凝泣而變色”

　　◆清淡對胃刺激小，咸、甜、油膩、辛辣刺激脾胃

　　怎么吃

　　A、細嚼慢咽“若要身體壯，飯菜嚼成漿”

　　◆暴飲暴食——增加胃腸負擔

　　◆咀嚼益處——促進(jìn)消化液分泌；促進(jìn)吸收

　　B、心情愉悅

　　◆樂(lè )觀(guān)、高興——食欲大增

　　◆生氣、悲傷——食欲減退

　　C、專(zhuān)心致志《論語(yǔ)》“食不言”

　　◆利于消化

　　◆品嘗味道，激起食欲

　　吃什么

　　A、新鮮衛生

　　◆保證營(yíng)養

　　◆避免中毒：發(fā)芽土豆，死魚(yú)蝦，隔夜飯菜、茶

　　B、營(yíng)養豐富

　　◆《內經(jīng)》：“五谷為養，五畜為益，五菜為充，五果為助，氣味和而服之，以補精益氣。”

　　◆米面健運脾胃易消化，脾胃病患者可主食適當增多，肉菜減少。

　　◆三餐及加餐：早餐—干稀結合，營(yíng)養豐富；午餐—種類(lèi)多樣，能量充足；晚餐—清淡易消化，量不宜多；上午加餐—少量主食；下午加餐—易消化的水果

　　C、適當忌口

　　1、生冷：生菜，生水果，冷飲

　　2、硬：粗糧（玉米高粱），海帶，藕，韭菜，豆芽，臘肉，堅果

　　3、厚味：過(guò)咸過(guò)甜，油膩，粘，濃肉湯，雞湯，巧克力

　　4、刺激：

　　a、調味料：味精，芥末，胡椒，辣椒，茴香，花椒

　　b、煙酒、濃茶、咖啡

　　c、食物：韭菜，生蔥，生蒜，生蘿卜，洋蔥，蒜苔

　　d、酸性食物：醋、山楂、番茄等

　　D、適合體質(zhì)

　　◆脾胃氣虛：宜甘溫食物，忌生冷，硬，刺激

　　◆脾胃陽(yáng)虛：宜溫熱食物，忌生冷，硬

　　◆脾胃濕熱：宜平性，涼性食物，忌刺激，厚味

　　◆脾胃寒濕：宜辛溫食物，忌生冷，硬，厚味，

　　◆脾胃陰虛：宜甘涼食物，忌刺激，硬

　　◆脾胃氣滯：宜平性，偏辛溫食物，忌生冷，硬，厚味

　　◆食積：宜清淡軟爛，忌硬、生冷、厚味。

　　補益類(lèi)

　　脾胃氣虛證：

　　納少腹脹，食后尤甚，便溏，肢體困倦，面色無(wú)華，神疲乏力，少氣懶言，舌淡苔白，脈濡緩。

　　補氣類(lèi)：

　　◆粳米、糯米、山藥、蓮子肉、芡實(shí)、豌豆、白扁豆、黃豆、黑豆、蠶豆，豇豆、栗子

　　◆土豆、胡蘿卜、花生、香菇、蘑菇

　　◆雞肉、鴿肉、鵪鶉、豬肉、豬肚、牛肉、驢肉、鵪鶉蛋、鵝蛋、泥鰍、桂魚(yú)、鯽魚(yú)、鵝肉、鴿蛋

　　◆櫻桃、龍眼肉、蘋(píng)果、大棗

　　◆參考食療：香菇牛肉湯

　　脾陽(yáng)虛：

　　脘腹冷痛，喜溫喜按，食少，腹脹，畏寒肢冷，口淡不渴，便溏，甚則完谷不化，舌淡胖少齒痕，苔白滑，脈沉遲無(wú)力。

　　補陽(yáng)類(lèi)：

　　◆糯米、栗子

　　◆雞肉、狗肉、黃牛肉、羊肉、羊肚

　　◆辣椒、洋蔥、蔥白、香菜、韭菜、刀豆、生姜、胡椒、茴香、干姜、芥菜、大棗

　　◆荔枝，龍眼、櫻桃、哈密瓜、大棗

　　◆參考食療：生姜大棗湯

　　胃陰不足：

　　胃脘嘈雜，隱隱作痛，饑不欲食，干嘔呃逆，口燥咽干，大便秘結，小便短少，舌紅少苔，脈細數。

　　補陰類(lèi)：

　　◆粳米、小麥、小米

　　◆鴨肉、兔肉、雞蛋、鴨蛋、烏魚(yú)、平魚(yú)、羊奶、牛奶、豆腐、豆漿

　　◆白菜、西紅柿、百合、藕、銀耳、西葫蘆、黑芝麻、銀耳、蜂蜜

　　◆蘋(píng)果、梨、荸薺、獼猴桃、枇杷、甘蔗、芒果、草莓、無(wú)花果、楊梅、葡萄、桃子

　　◆食療參考：銀耳湯

　　清熱祛濕類(lèi)

　　脾胃濕熱證常見(jiàn)表現：

　　脘腹脹滿(mǎn)，肢體困重，口中粘膩，便溏不爽，便質(zhì)粘滯，或有面目肌膚發(fā)黃，小便短黃，舌紅苔黃膩，脈濡數。

　　◆薏米、紅小豆、綠豆、燕麥、蕎麥

　　◆鴨肉

　　◆苦瓜、冬瓜、黃瓜、絲瓜、薺菜

　　◆黃豆芽、綠豆芽、茼蒿、莧菜、芹菜、芥藍

　　◆參考食療：紅豆薏米粥

　　理氣類(lèi)

　　肝氣犯胃：

　　脘脅脹悶疼痛，呃逆噯氣，嘈雜吞酸，口干口苦，急躁易怒，舌紅苔薄黃，脈弦數。

　　◆馬鈴薯、蕎麥

　　◆豬肚、牛肚

　　◆白蘿卜、芹菜、香菇、柚子、橘子

　　◆玫瑰花茶、陳皮茶

　　◆參考食療：玫瑰金橘飲