曾經(jīng)：工作累收入低兒科鬧醫生荒

　　曾經(jīng)的兒科醫生荒，和上世紀末我國醫學(xué)院校專(zhuān)業(yè)調整有關(guān)。1999年教育部取消兒科學(xué)專(zhuān)業(yè)。以廣州市婦兒醫療中心為例，培養一個(gè)兒科醫生，需要醫學(xué)專(zhuān)業(yè)本科5年、碩士3年，畢業(yè)后要參加5年的嚴格住院醫師規范化培訓，足足13年的磨煉才能培養一個(gè)兒科醫生。

　　除此以外，長(cháng)期“看病累、壓力大、收入低”，也是不少醫科學(xué)生不愿意在研究生階段選擇兒科方向、醫院中兒科醫生離職的原因。兒科醫生面對著(zhù)特殊的患者群體——他們多數無(wú)法準確描述自己的癥狀、不愿意配合診治，使兒科又被稱(chēng)為“啞科”，在小患者的身后則往往是心急焦慮的家屬，是醫患糾紛的“高危”科室。和成人科室相比，兒科又往往是收入“洼地”。2012年~2014年，廣州市婦兒醫療中心醫務(wù)人員離職人數分別為50、67、52人，兒科醫生的離職率遠高出成人科室。當時(shí)就有兒科教授哀嘆“年輕醫生都跑光了”。

　　多重原因下，兒科醫生缺口越來(lái)越大。廣州市婦兒醫療中心表示，有一些年份兒科醫生招聘計劃都無(wú)法完成，有時(shí)甚至只完成計劃的50%~60%。

　　三年前，本報記者曾經(jīng)在廣州市婦女兒童醫療中心珠江新城院區的夜間急診蹲點(diǎn)。記者跟訪(fǎng)的醫生診桌上卻連水都沒(méi)有放一杯，她離開(kāi)椅子最長(cháng)時(shí)間是伸了一個(gè)5秒鐘的懶腰。這天夜班前半段，她一共看了49個(gè)病人，如常拖了半小時(shí)，凌晨2時(shí)才結束，中間最多休息3小時(shí)，4時(shí)30分她就要開(kāi)始后半段夜班。“常有患者問(wèn)：你們?yōu)槭裁床欢嗯牲c(diǎn)醫生？我們只能告訴他：因為實(shí)在是沒(méi)有醫生啊。”由于長(cháng)期作息不規律，有的女急診醫生熬成了內分泌紊亂。

　　如今：規培階段年薪十萬(wàn)元沒(méi)問(wèn)題

　　三十年河東，三十年河西。國家全面二孩政策放開(kāi)后，兒科醫生的緊缺受到社會(huì )各界越來(lái)越多的關(guān)注，2016年，各大醫學(xué)院校兒科學(xué)專(zhuān)業(yè)本科招生恢復。

　　從去年和今年來(lái)看，兒科專(zhuān)業(yè)招生情況相當理想。在去年恢復之初，廣州醫科大學(xué)的本科兒科專(zhuān)業(yè)已經(jīng)贏(yíng)得了醫學(xué)生們的青睞，有3名原來(lái)學(xué)臨床的學(xué)生通過(guò)轉專(zhuān)業(yè)來(lái)到了兒科學(xué)院，準備投身兒科事業(yè)。而到了今年，該校兒科學(xué)專(zhuān)業(yè)的錄取分數甚至直逼臨床、口腔專(zhuān)業(yè)這兩個(gè)傳統熱門(mén)專(zhuān)業(yè)，成了廣醫最為熱門(mén)的三大專(zhuān)業(yè)之一。“去年招收的30名學(xué)子，在完成第一年的基礎理論課程學(xué)習后，今年將更多地接觸專(zhuān)業(yè)課程。”廣醫兒科學(xué)院李樹(shù)學(xué)老師介紹，“這些孩子都立志于將來(lái)做好一名兒科醫生。”

　　記者了解到，自2017學(xué)年起，所有兒科醫學(xué)生在繳交了學(xué)費后，都將獲得學(xué)費全額返還。部分家庭貧困的兒科學(xué)院醫學(xué)生還能獲得該基金的生活費補助1萬(wàn)元/年/人。此外，該基金還將提供游學(xué)項目。

　　9月6日，廣醫、廣州市婦女兒童醫療中心以及慈善基金會(huì )共同合作的兒科資助項目正式啟動(dòng)，并在開(kāi)學(xué)典禮上為兒科學(xué)子頒發(fā)學(xué)費補助及獎學(xué)金。

　　廣州市衛生和計劃生育委員會(huì )科教處處長(cháng)夏海暉還表示，為保障兒科專(zhuān)業(yè)學(xué)生的利益，鼓勵更多優(yōu)秀的學(xué)生就讀兒科專(zhuān)業(yè)，在兒科學(xué)生住院醫師規范化培訓期間，國家每人每年補助3萬(wàn)元，省里每人每年支助1.5萬(wàn)元，廣州市市級醫療機構每人每年補助4.1萬(wàn)元。

　　廣州市婦兒醫療中心還為這批兒科醫學(xué)生制訂了三年的規培計劃。凡是進(jìn)入廣州市婦兒中心規培系統的醫生，本科學(xué)歷第一年最少收獲10萬(wàn)元年薪，研究生第一年最少收獲12萬(wàn)元年薪。而三年規培的薪酬，幾乎以每年2萬(wàn)元遞增。另外，市婦兒中心還為規培生提供每月500元的住宿補貼，如果愿意住在集體宿舍的，連一分錢(qián)都不用出，中心將統一安排免費集體宿舍。

　　此外，有資深醫院管理專(zhuān)家分析，兒科專(zhuān)業(yè)回暖的原因還在于，近年來(lái)隨著(zhù)二孩生育潮的到來(lái)，以及人們生活水平的提高，很多家長(cháng)對兒科就診的環(huán)境、服務(wù)和體驗都有了更高的要求。這種需求催生了大量民營(yíng)的、走中高端路線(xiàn)的兒科診療機構，盡管診金是公立醫院兒科的數倍甚至數十倍，但因為環(huán)境好，與醫生有充分的交流時(shí)間，很多家長(cháng)愿意為此埋單。因此，目前民營(yíng)醫療市場(chǎng)對優(yōu)秀兒科醫生的需求非常大，不少兒科醫生覺(jué)得自己的職業(yè)價(jià)值在這里得到了另一種體現。

　　期待：落實(shí)政策提高待遇，穩住現有人才隊伍

　　盡管近年來(lái)報讀兒科的人數有所增長(cháng)，廣州市婦兒醫療中心主任夏慧敏認為這是個(gè)好的征兆，“但是兒科醫生的缺口會(huì )持續下去，因為社會(huì )的需求會(huì )不斷增加，供給將會(huì )嚴重不足。”

　　“我們現在培養的這批學(xué)生，等到他們成為兒科醫生，已經(jīng)是8年之后的事，所以目前最重要的應該是提高兒科醫生的待遇，把現有的這批人才穩住，讓他們的工作得到尊重，價(jià)值得到體現，這樣才能吸引更多學(xué)生就讀和就業(yè)。”夏慧敏說(shuō)道，“目前已經(jīng)陸續有相關(guān)保障政策出臺，但還需地方和社會(huì )各界的逐步落實(shí)，只有全社會(huì )的關(guān)注，才能留住兒科醫生，才有來(lái)者愿意追隨這項事業(yè)。”