急診醫師為何集體離職出走？

　　27日，長(cháng)庚醫院發(fā)言人李學(xué)禹接受采訪(fǎng)表示，的確接獲急診醫師大量離職的消息，但醫院僅接到10多張離職單，“沒(méi)有40人那么多。”

　　對于離職潮的出現，李學(xué)禹分析原因有兩點(diǎn)：

　　1、急診科陳姓及邱姓前主管違反醫院規定，被記過(guò)免職，但院方基于保護當事人的立場(chǎng)，并未告知確切原因，造成部分同仁認為院方處罰不當，心生怨懟，再加上旗下子弟兵早已有革命情感，因此選擇離職，讓其他同僚礙于同儕壓力接連出走；

　　2、受到急診策略調整的影響。

　　為了及時(shí)化解離職醫師對院方處罰不當的誤解，李學(xué)禹表示，在27日約談時(shí)已經(jīng)告知處罰原因：一人被發(fā)現連續73個(gè)月、約6年時(shí)間未看診，未出差也照報出差費，另一則則有不實(shí)發(fā)票申報的記錄。

　　李學(xué)禹分析辭職潮的說(shuō)法，在一個(gè)相關(guān)的臺灣急診群中得到了確認。

　　大出走！林口長(cháng)庚急急診曝離職潮（圖／網(wǎng)友提供，來(lái)自新聞云）

　　在群中，一名自稱(chēng)是林長(cháng)急診看守主任的群友鐘亢稱(chēng)引發(fā)離職潮的原因如下：

　　因決策單位認為急診每年虧損，規劃將基隆及嘉義院區由重度級醫院降為中度級醫院，同時(shí)減少急診專(zhuān)科醫師在雲林長(cháng)庚之值班，由外科進(jìn)駐。幾次與內科醫師座談會(huì )一再強調急診室虧損單位，效率不彰，也要限制急診團隊的多元發(fā)展。一連串貶抑急診的措施，讓同仁感受到專(zhuān)業(yè)不受尊重。幾個(gè)月來(lái)，對急診的調查及給予所有主管莫須有的處罰，更讓同仁心生恐怖及害怕，造成有些主治醫師選擇離職轉換跑道。

　　針對急診策略調整方面，林口長(cháng)庚給出的解釋是：

　　為了增進(jìn)急診品質(zhì)，打算將急診留觀(guān)床從160床減至100床，希望能減少病人待在急診室的時(shí)間，盡快分流到環(huán)境較佳的專(zhuān)科病房，提升就醫品質(zhì)。但因減少待床，相對也必須縮減人數，所以才會(huì )將部分醫師依專(zhuān)長(cháng)分散到其他科，而并非部分臆測的“急診虧損”、“不尊重醫師”或“變相限制發(fā)展”的原因。

　　急診科醫生離職過(guò)半，長(cháng)庚醫院或將降級

　　林口長(cháng)庚作為臺灣北部重要重度級急救責任醫院，消息一出，醫療界震動(dòng)。

　　據悉，陳某是長(cháng)庚一手培養出的人才，有關(guān)人士指出，即使陳某工作上發(fā)生錯誤，院方應有更圓滿(mǎn)的處理方式，如今因處理方式欠思慮，造成急診部醫師集體請辭連鎖效應，反重創(chuàng )長(cháng)庚醫院急診中心。目前許多醫院的急診醫師都缺人，得知林口長(cháng)庚爆發(fā)出走潮，立即展開(kāi)挖角行動(dòng)。

　　該事件也引起了臺灣衛福部的關(guān)注，根據重度急救責任醫院標準，急診專(zhuān)科醫師（不含住院醫師）需要為總數的50%以上。

　　衛福部司長(cháng)石崇良表示，依照規定，林口長(cháng)庚須有5名急診專(zhuān)科醫師，超過(guò)2萬(wàn)名急診量后，每增加5000人需要再增加一位專(zhuān)科醫師，林口長(cháng)庚一年急診量約為22萬(wàn)人，所以應該有45名專(zhuān)科醫師，經(jīng)查，林口長(cháng)庚醫院目前職業(yè)等級的急診專(zhuān)長(cháng)醫師有43名。

　　此次出走的急診醫師如果過(guò)半，衛福部將限期要求改善，院方如在限期內無(wú)法補足人力，醫院恐遭降級為非醫學(xué)中心，喪失重度級急救責任醫院資格。

　　據悉，目前醫院正在積極慰留中，強調人力依然充足，急診運作不受影響。

　　急診醫生人才短缺，已經(jīng)成為普遍現象

　　臺灣并不是唯一急診醫生短缺的地方，實(shí)際上，中國大陸的急診醫生也非常緊缺，急診醫生現實(shí)境遇窘迫，屢見(jiàn)報端。

　　待遇低

　　據《京華時(shí)報》報道，記者曾見(jiàn)到北京市急救中心人員2009年4月的工資條，其中獎金最多的劉醫生當月出車(chē)共123次，有效車(chē)51次，夜班車(chē)46次，無(wú)效車(chē)26次，按每車(chē)次不同時(shí)段的出車(chē)費用計算，其應發(fā)獎金為1618元，加上包括風(fēng)險補貼、電話(huà)費、全勤獎在內的150元及其他獎勵后，其當月獎金實(shí)僅為2894元。

　　負荷重

　　據《蘭州晨報》報道，截止至2016年7月，甘肅省緊急醫療救援中心40名院前急救醫務(wù)人員承擔著(zhù)蘭州市401.55萬(wàn)人口的院前急救、病患轉運和醫療保障任務(wù)。與此同時(shí)，急救人員還在不斷流失。“幾乎每年，甘肅省緊急醫療救援中心都會(huì )向社會(huì )公開(kāi)招聘院前急救醫生，然而年年都會(huì )有3—5名醫生流失，在人員配置上一直捉襟見(jiàn)肘。”甘肅省緊急醫療救援中心黨總支辦公室主任張生杰告訴記者。

　　醫患矛盾多

　　急診醫生捉襟見(jiàn)肘，又在一定程度上造成醫生在收治病人時(shí)因年資不足，經(jīng)驗不夠誤診錯診，加劇醫患矛盾。譬如前段時(shí)間刷屏的《6歲男童墜樓后被120現場(chǎng)認定不治家人自行送醫將其救活》的新聞，由于急診醫生短缺，醫院在出急診時(shí)，只能派出一名畢業(yè)三四年呼吸內科醫生，經(jīng)驗不足，造成對病情判斷不足，最終，醫院只能決定讓涉事醫生停止執業(yè)一年了事。

　　中華醫學(xué)會(huì )急診醫學(xué)分會(huì )候任主任委員、北京協(xié)和醫院急診科主任于學(xué)忠教授曾說(shuō)過(guò)，在急診科，時(shí)間就是生命，快速、準確地判斷病情決定生命的走向。可見(jiàn)，急診醫師需要極高的專(zhuān)業(yè)素養，才能承擔起急診的重擔。

　　而我國急診醫生現狀著(zhù)實(shí)讓人擔憂(yōu)，待遇低、負荷重、醫患矛盾等原因讓很多年輕急診醫生紛紛跳槽，有些基層急診甚至只有護士，沒(méi)有固定醫生，急診科人才短缺問(wèn)題非常嚴重。如何切實(shí)提高急診醫生待遇，留住人才，是一個(gè)亟待解決的問(wèn)題。