鄰居老王最近在飛機上經(jīng)歷了驚險一幕。老王患糖尿病8年了，最近幾年一直應用胰島素控制血糖，預混胰島素30R20單位、16單位早晚餐前30分鐘皮下注射。幾天前老王和單位同事一起坐飛機旅行，飛機預計在10：00起飛，結果稍有延誤，等坐到飛機上，已經(jīng)11:00。本以為12:00會(huì )趕上飛機上的午餐，結果因為不明氣流影響，一直到12：30空姐才從機艙前端發(fā)放午飯，此時(shí)的老王已經(jīng)冷汗淋漓，視物模糊。幸好他的同行同事發(fā)現他面色蒼白，在老王的提示下，找出2塊糖，接著(zhù)又呼喚空姐，把午餐立刻送過(guò)來(lái)。一陣饕餮之后，才恢復正常。

　　老王的經(jīng)歷對每一個(gè)注射胰島素治療的患者都是需要銘記的案例，如今生活條件好了，很多糖尿病患者可能都有外出旅行的計劃，在欣賞秀麗風(fēng)景，擁抱自然，放飛心情，享受旅游的樂(lè )趣的同時(shí)，由于糖尿病人身體條件的特殊性，外出旅行有一些要注意的問(wèn)題需要我們臨床醫生給予仔細交代，一定要教會(huì )糖尿病患者防止這些危險的事件發(fā)生，以便患者有一個(gè)安全愉快的旅行。

　　1、外出旅行前，需要做哪些準備？

　　（1）在外出旅游前，要對對患者身體狀況做一個(gè)全面的評價(jià)。如果可以的話(huà)，不妨到醫院進(jìn)行一個(gè)全面的復查，綜合評估病情。囑咐患者和主管醫生溝通，聽(tīng)聽(tīng)醫生對此次旅行中飲食、運動(dòng)、用藥的建議。根據檢查結果，如果不適合旅行，就勸患者好好休整調養，養好身體，再外出旅游。

　　（2）旅行期間糖尿病患者最應該注意的是莫過(guò)于飲食問(wèn)題，因此旅行前先知曉具體行程，對當地的飲食要心中有數，感覺(jué)可能會(huì )和自己平素飲食有較大差別時(shí)，可以多自備些食物。

　　（3）旅行前必要的藥品要充足、要配好。

　　（4）注意帶好醫療記錄冊，以便藥品不足或者出現病情變化時(shí)及時(shí)到當地就醫，有利于當地醫生了解您的病情，進(jìn)行正確處理。

　　2、外出旅行中的注意事項

　　（1）旅行中的飲食時(shí)間會(huì )和平時(shí)有不同，如果能夠與平時(shí)吃飯時(shí)間貼近，盡量貼近。無(wú)法做到時(shí)，注意隨身備好零食和糖塊等，謹防低血糖。旅行期間也要堅持飲食控制，不能吃的東西不吃，不該喝的飲料不喝，特別要注意杜絕酗酒和吸煙。避免胡吃海喝，把飲食控制置之腦后，結果造成血糖的大幅波動(dòng)，甚至引起糖尿病酮癥酸中毒，就得不償失了。

　　（2）旅行期間，運動(dòng)療法還是一樣的重要。在修養身心的同時(shí)，要堅持平時(shí)的運動(dòng)量。如果是跟團旅行，單獨行動(dòng)出來(lái)鍛煉的機會(huì )會(huì )少一些，但總歸有自由活動(dòng)的時(shí)間，建議患者可以在觀(guān)光地散散步，有意識的多一點(diǎn)運動(dòng)。總而言之，旅行是一件愉快的事情，而運動(dòng)療法卻是糖尿病患者每日的功課。另外旅行中注意如果運動(dòng)量大大超出平時(shí)，比較容易引起血糖波動(dòng)，要警惕低血糖。

　　（3）旅行中一定要加強血糖監測。隨身攜帶血糖儀和試紙，一般每日至少監測血糖4-6次，如果遇到身體有不適，隨時(shí)監測血糖，正確應對。

　　（4）告訴旅行同伴和旅行組織者自己患有糖尿病，并且向他們解釋低血糖的癥狀和治療方法，以備不時(shí)之需。

　　3、旅行中使用胰島素治療的注意事項

　　（1）使用胰島素的朋友外出旅行時(shí)候，胰島素要隨身攜帶，需要了解胰島素在旅行中如何保存。胰島素的保存最需要注意的是溫度。胰島素可以在室溫下保存4周時(shí)間，短期（不超過(guò)4周）外出時(shí)胰島素無(wú)需放入冰箱。室溫一般指25℃以下。）如果考慮到旅途中溫度可能過(guò)高，可以帶個(gè)冰袋，或者應用保溫杯。大多數糖友應用胰島素筆注射胰島素，只要不在陽(yáng)光下暴曬就行，攜帶比較方便。

　　（2）糖尿病人的胰島素不會(huì )因為人體的需要而自行調節，這就需要自己未雨綢繆，先做好規劃。在旅行中要勤測血糖，防止血糖過(guò)高或者過(guò)低。在預計到吃飯時(shí)間會(huì )延遲或者運動(dòng)量會(huì )明顯增加時(shí)，胰島素用量可以預防性減少幾個(gè)單位（每個(gè)人情況不同，具體應對最好在出行前咨詢(xún)醫生）。

　　4、外出旅行時(shí)要保護好您的“腳”

　　旅行時(shí)，每天都要檢查雙腳。即使是最小的問(wèn)題，比如有一個(gè)無(wú)法消退的紅色斑點(diǎn)，第二天也要停止走路。因為患有糖尿病，即使一個(gè)小水皰，如果繼續走路，也可能變成一個(gè)大問(wèn)題，要及時(shí)告知出游的同伴自己病情，有任何異常應立即就醫。

　　5、坐飛機旅行的注意事項

　　糖尿病人選擇坐飛機旅行一定要注意以下幾點(diǎn)

　　（1）請將胰島素和其他降糖藥物裝入隨身攜帶的包里，千萬(wàn)不能托運，因為空中溫度過(guò)低，對胰島素或其他藥物的療效會(huì )有影響，低溫下，胰島素會(huì )遭到破壞；另外寄存的行李一旦丟失，身在異地他鄉，就醫不易。

　　（2）準備的胰島素和降糖藥藥量要比實(shí)際旅行的日子要多。“廣積糧”是個(gè)讓自己應付各種意料之外的好辦法。

　　（3）隨身攜帶血糖儀和充電電池，攜帶足夠的血糖試紙。建議每4～6小時(shí)檢測1次血糖，在旅行中應該加強監測。

　　（4）在飛機上盡量吃您自己帶的食物，還要準備糖果等以防低血糖發(fā)生。如果以飛機上的飲食為主。應用基礎胰島素+餐時(shí)胰島素治療的糖友，要等到食物擺在您面前以后再注射餐時(shí)胰島素；應用預混胰島素糖友，在達到接近平素就餐時(shí)間時(shí)，可以與空乘聯(lián)系，對您的餐點(diǎn)給予特殊照顧；如果沒(méi)有特殊照顧的可能，到平素就餐時(shí)間時(shí)，吃自己帶的食物，防止因吃飯延后出現低血糖，引發(fā)危險。

　　（5）在飛機上可以多喝水，但不要喝酒，酒精可能導致無(wú)法預料的低血糖。除非發(fā)作低血糖，也不要喝飛機上的含糖飲料。

　　（6）因為胰島素是液體藥品，有的航空公司需要您提供醫療證明和藥品證明。胰島素和其它藥物請您保留原始包裝。醫療證明需要在出行前請主診醫生為自己開(kāi)具并隨身攜帶醫療急救卡。

　　（7）海外旅行時(shí)，在出發(fā)前，別忘了隨身攜帶一份醫生出具的糖尿病的診斷證明書(shū)，并用英文記錄使用藥品的名稱(chēng)。萬(wàn)一發(fā)生藥物的遺失，可以及時(shí)請當地醫生處方相同的藥物。