股骨頭壞死是一種很常見(jiàn)的疾病,它的出現將會(huì )給患者造成很大的負擔,嚴重影響到患者們的生活、工作以及健康。對于股骨頭壞死的出現,很多患者都會(huì )及時(shí)的對癥治療。但是各位小伙伴真的了解股骨頭壞死嗎?今天小平平就為大家科普一下和股骨頭壞死有關(guān)的知識。
股骨頭壞死是啥?
股骨頭壞死是股骨頭血供中斷或受損,引起骨細胞及骨髓成分死亡及隨后的修復,繼而導致股骨頭結構改變、股骨頭塌陷、關(guān)節功能障礙的疾病。股骨頭壞死又稱(chēng)股骨頭缺血性壞死,是骨科領(lǐng)域常見(jiàn)的難治性疾病。
可分為創(chuàng )傷性和非創(chuàng )傷性?xún)纱箢?lèi),前者主要是由股骨頸骨折、髖關(guān)節脫位等髖部外傷引起,后者在我國的主要原因為皮質(zhì)類(lèi)固醇的應用及酗酒。
股骨頭壞死的分型根據壞死部位的范圍大小和形狀分為以下幾類(lèi):
1、股骨頭全部壞死:這種情況較少見(jiàn),是指股骨頭從關(guān)節邊緣起全部壞死。頭下型股骨頸骨折常常可以引起全頭壞死。
2、股骨頭錐(楔)形壞死:這種情況最多見(jiàn)。正常股骨頭分為中心持重區和內、外無(wú)壓區。頭中心錐形壞死即為持重區骨壞死。
3、股骨頭頂半月?tīng)顗乃溃哼@種情況發(fā)生率很高,骨壞死發(fā)生于股骨頭的前上方,死骨呈半月?tīng)睿y關(guān)節蛙式外展位X線(xiàn)照片顯示最為清楚。
4、股骨頭灶性骨壞死:這種情況是是最輕的,一般這一類(lèi)型不會(huì )發(fā)生股骨頭塌陷。
股骨頭壞死的癥狀
1、疼痛:疼痛可為間歇性或持續性,行走活動(dòng)后加重,有時(shí)為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等,常向腹股溝區,大腿內側,臀后側和膝內側放射,并有該區麻木感。
2、關(guān)節僵硬與活動(dòng)受限:患髖關(guān)節屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步。早期癥狀為外展、外旋活動(dòng)受限明顯。
3、跛行:為進(jìn)行性短縮性跛行,由于髖痛及股骨頭塌陷,或晚期出現髖關(guān)節半脫位所致。早期往往出現間歇性跛行,兒童患者則更為明顯。
4、體征:局部深壓痛,內收肌止點(diǎn)壓痛,大腿外展、外旋或內旋活動(dòng)受限,患肢可縮短或肌肉萎縮。
股骨頭壞死的易患人群
1、長(cháng)期應用糖皮質(zhì)激素者:患者長(cháng)期病情沒(méi)有得到控制或治療療效,需要長(cháng)期大量服用糖皮質(zhì)激素來(lái)控制病情。
2、長(cháng)期大量飲酒者:酒精中毒造成的骨質(zhì)疏松也是引發(fā)股骨頭壞死的原因之一。有長(cháng)期大量飲酒習慣的朋友,如發(fā)現兩髖關(guān)節或臀后部、腹股溝區等處疼痛,一定要小心了哦。
3、有過(guò)髖部外傷史者:生活、工作、運動(dòng)中不慎而導致髖部受傷的人,比如髖關(guān)節脫位或無(wú)骨折脫位的髖部外傷均可造成供應股骨頭的血管受到損傷,為以后的股骨頭壞死埋下了很大的隱患。
4、患有風(fēng)濕性疾病:風(fēng)濕性疾病一般會(huì )導致關(guān)節病變,關(guān)節病變除有疼痛外尚伴有腫脹和活動(dòng)障礙,呈發(fā)作與緩解交替的慢性病程,部分患者且可出現關(guān)節致殘和內臟功能衰竭,使得骨質(zhì)松軟,從而觸發(fā)骨變,導致股骨頭壞死。
5、其他:潛水、飛行人員、肥胖癥、高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化、痛風(fēng)等病患者,也是容易發(fā)生股骨頭壞死的高危人群。
股骨頭壞死的飲食禁忌
1、補鈣:由于股骨頭壞死患者體內大量鈣質(zhì)的流失,因此患者在每天的飲食中要多注意鈣質(zhì)的補充。還要注意多曬太陽(yáng),這有助于體內鈣質(zhì)的吸收。
2、多吃海鮮類(lèi)食物:海產(chǎn)品中魚(yú)、蝦里面含有豐富的鈣和磷物質(zhì),而且兩種物質(zhì)比例搭配合理。但是在使用過(guò)程中要注意選擇合適的烹調方法,蝦皮同食也是不錯的選擇,這樣含鈣更高。
3、忌辛辣食物:股骨頭壞死患者飲食要以清淡為主,有吸煙飲酒習慣的患者,好是戒煙戒酒。
4、忌肥甘厚膩的食物:過(guò)于肥膩的食物不利于患者身體吸收,同時(shí)其中含有較高的脂肪,容易導致肥胖,加重股骨頭壞死的惡化。
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