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醫院不是感染的源頭,自身攜帶細菌更危險

2017-05-26 來(lái)源:生物探索  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:如果你不知道微生物的源頭在哪里,跟蹤是它們困難的。因此,在這項新的研究中,由芝加哥大學(xué)的微生物生態(tài)學(xué)家JackGilbert團隊將調查了一所全新的醫院:該大學(xué)的護理中心,此中心于2013開(kāi)業(yè)。

  醫院可能看起來(lái)很干凈,但微生物學(xué)家更清楚地知道:金黃色葡萄球菌遍布醫生的尋呼機,紋帶棒狀桿菌生活在水槽和水龍頭,糞腸球菌在床欄上威脅所有患者的健康。不過(guò)ScienceTranslationalMedicine上5月24日新刊登的一篇文章表明:最危險的細菌不是你在醫院里遇到的,而是你自身攜帶的。科學(xué)家們評論已經(jīng)有人懷疑在醫院感染的病原體可能是來(lái)自患者本身,但這是第一個(gè)環(huán)境核查的研究。

  1醫院遍布了致病微生物

  如果你不知道微生物的源頭在哪里,跟蹤是它們困難的。因此,在這項新的研究中,由芝加哥大學(xué)的微生物生態(tài)學(xué)家JackGilbert團隊將調查了一所全新的醫院:該大學(xué)的護理中心,此中心于2013開(kāi)業(yè)。在開(kāi)張的幾個(gè)月前,研究人員向建筑師咨詢(xún),并向10層的醫生和護士廣泛地調研,在地圖上標出了工作人員和患者會(huì )進(jìn)出的地方,他們會(huì )使用的洗手間和自動(dòng)售貨機,因為這些地方患者可能會(huì )接觸到其他人。在醫院開(kāi)張前,他們擦拭消毒了所有表面,使其是一個(gè)干凈的環(huán)境。

  但這沒(méi)有持續很長(cháng)時(shí)間。第一天運行期間,在手機、臺面、在護士臺的電腦鼠標上棒狀桿菌、金黃色葡萄球菌和鏈球菌的數量急劇上升。這些細菌是感染白喉、耐青霉素金黃色葡萄球菌病、肺炎疾病的病源,對免疫系統減弱的人特別危險。

  在研究結果中,研究人員發(fā)現病床床欄是細菌的一個(gè)重要的據點(diǎn):這里的微生物和發(fā)現在患者身上的很相似,多于任何其他地方的采樣。這表明床欄能窩藏起前一個(gè)患者的細菌到病床的下一任,除非中間消毒。

  2但帶來(lái)獲得性感染的細菌不來(lái)自醫院

  在接下來(lái)的365天,Gilbert和他的同事們在許多房間表面以及醫生、護士、醫院工作人員和患者皮膚和衣服上取了共6523例樣。研究小組比較了患者到達和出院時(shí)的微生物狀況,并應用統計學(xué)方法確定了患者在住院期間對微生物構成的影響。

  ScienceTranslationalMedicine上的文章報道了研究結果:參與這項研究的252名患者中,大約有20的人被專(zhuān)家定義為醫院獲得性感染。這是接近疾病控制和預防中心的統計數據的——25位住院病人中大約有一個(gè)會(huì )感染這種疾病。但是,根據該研究小組的分析,新研究中對病人房間,以及他們與之互動(dòng)的護士和醫生身上的采樣,都未能發(fā)現能對他們的感染負責的細菌,這表明他們似乎沒(méi)有從醫院獲得微生物。Gilbert說(shuō):“最有可能的解釋是病人入院時(shí)已經(jīng)感染了這些細菌。”

  在醫療界,大都認為醫院是潛在的危險疾病的港口,這對目前的思維是一個(gè)很大的轉變。研究表明醫院房間的微生物可能不會(huì )比病人家里的微生物更危險。Gilbert說(shuō):“對于我們如何看待醫院獲得性感染,將是一個(gè)范式的轉變。”

  他認為幾乎不可能完全消毒任何房間,而且大多數醫院已經(jīng)做好了盡可能沒(méi)問(wèn)題的護理工作。他說(shuō),與其集中精力進(jìn)行更有效的消毒工作,不如在可能的情況下花更多的資源對患者進(jìn)入醫院之前進(jìn)行益生菌和抗生素治療。

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