高血壓是常見(jiàn)的慢性疾病，

　　數據顯示，18.8%人患有高血壓，

　　此外，致死率和致殘率也相當高，

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　　如何預防高血壓？我們請到了成都市第三人民醫院心血管內科副主任醫師鄧曉奇為大家講解高血壓的知識。

　　直播問(wèn)答Q&A

　　Q：高血壓有沒(méi)有辦法控制？

　　A：高血壓確實(shí)發(fā)病率非常高，這個(gè)病不可以治愈，但可以控制，因此并不是絕癥，但大家一定要關(guān)注它。需要運動(dòng)、飲食和藥物綜合進(jìn)行干預，可以達到比較好的效果，是可以預防和減少并發(fā)癥的。

　　因此，患者對這個(gè)病的態(tài)度一定要端正，不要過(guò)于慌張，只要按照醫生的要求服藥、飲食和運動(dòng)，病情是可以控制的。

　　Q：高血壓有哪些癥狀？

　　A：高血壓的癥狀是因人而異的，有的人可能覺(jué)得頭痛，有的人可能覺(jué)得心慌，還有的可能胸悶等。出現這些癥狀，主要是血壓過(guò)高，如果頭部負擔重，可能出現頭痛、頭昏癥狀，如果出現在心臟，可能出現胸悶、心慌癥狀，還可能造成累及腎臟，造成腎功能異常。

　　當然，不是血壓高就一定會(huì )有癥狀，有的人可能什么癥狀都沒(méi)有。

　　有癥狀和沒(méi)癥狀是一把雙刃劍。沒(méi)有癥狀生活質(zhì)量會(huì )很好，但關(guān)注度可能就不夠。有癥狀會(huì )讓你時(shí)刻保持關(guān)注，但可能弄得患者很緊張，生活質(zhì)量也不好。

　　Q：是否有患者對自己病情完全不知情的？

　　A：在臨床上并不少見(jiàn)，尤其是對自己身體和高血壓這種疾病關(guān)注度不高的患者。

　　Q：高血壓無(wú)法治愈，是不是意味著(zhù)治療是終身的呢？

　　A：是的。臨床上，不少病人吃過(guò)一段時(shí)間降壓藥后，或者因為氣候因素，血壓下降了，覺(jué)得好轉了便停藥，這是完全不對的。

　　打個(gè)比方來(lái)說(shuō)，就像水管一樣，水壓忽高忽低，這種比平穩的水壓更容易出事。血壓忽高忽低，很可能導致腦卒中、腦出血等，很容易發(fā)生意外，患者尤其需要注意。

　　Q：高血壓致病的因素有哪些呢？

　　A：總體來(lái)說(shuō)，分為兩大塊因素。

　　首先是不可逆的因素，比如年齡、性別、家族遺傳史等。其次是一些可控因素，比如肥胖、少運動(dòng)、精神因素等。

　　此外，還有大家不常關(guān)注的因素，如睡覺(jué)愛(ài)打鼾的人，醫學(xué)上叫睡眠呼吸暫停綜合征等，也會(huì )引起高血壓。最后，其他疾病也會(huì )引起高血壓，比如甲亢等。

　　因此，建議40、50歲以上的男性，可以重點(diǎn)監測一下血壓，提早發(fā)現。

　　Q：高血壓病情有沒(méi)有分類(lèi)分級呢？

　　A：如果患者在醫院門(mén)診看過(guò)，診斷書(shū)上都會(huì )寫(xiě)清楚高血壓幾級、是否危險等。

　　總體來(lái)說(shuō)，高血壓主要有兩大類(lèi)，我們常說(shuō)的高血壓，主要是原發(fā)性高血壓，大概占比在90%以上。繼發(fā)性的高血壓，如甲亢、腎功能不好等導致高血壓，這種類(lèi)型是可以很好控制和治愈。

　　對于原發(fā)性高血壓，一般會(huì )進(jìn)行分級。正常的血壓一般低于140/90，超過(guò)這個(gè)數值醫生會(huì )進(jìn)行評估并分級，高壓每增加19個(gè)毫米汞柱跨一級，低壓每增加9個(gè)毫米汞柱跨一級。

　　一般來(lái)說(shuō)，高血壓共分為三級，哪怕是高壓達到200，也是高血壓三級，不會(huì )繼續再分。

　　Q：如何防治高血壓呢？

　　A：高血壓的防治是綜合性的。因為高血壓常常合并有其他一些危險因素，比如肥胖，這就需要控制體重，同時(shí)還需要關(guān)注心臟、腦部、腎臟有沒(méi)有疾病，包括糖尿病等。

　　對疾病的控制，有藥物和非藥物兩方面，非藥物包括運動(dòng)、飲食等。當然，有高血壓疾病的人，可以在醫生指導下進(jìn)行運動(dòng)，不要進(jìn)行太過(guò)劇烈的運動(dòng)。

　　Q：平常中藥對降血壓有作用嗎？

　　A：從目前看來(lái)，許多中藥對升血壓有作用，不然甘草或麻黃素等，但通過(guò)中藥來(lái)降血壓，目前獲得的依據并不多。

　　Q：46歲，高血壓患者，健身27年了，會(huì )不會(huì )在情緒激動(dòng)時(shí)犯中風(fēng)、猝死之類(lèi)的病呢？

　　A：情緒激動(dòng)誘發(fā)中風(fēng)的可能性是有的，如果血壓控制得很好，這種概率是非常低的。

　　當然，我們應盡可能地控制好情緒，對自己和他人都比較好。