5歲的小寶最近生病了,醫生告訴小寶媽媽?zhuān)⒆有枰M(jìn)行手術(shù)治療,全身麻醉(簡(jiǎn)稱(chēng)全麻)。
寶媽聽(tīng)了十分恐慌,孩子才5歲,正是智力發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,聽(tīng)人說(shuō)麻醉是會(huì )作用于大腦的,萬(wàn)一影響了孩子智力怎么辦?
副主任醫師,北京大學(xué)醫學(xué)博士,曾在北京大學(xué)人民醫院工作,擁有13年的臨床實(shí)踐經(jīng)驗。熟練掌握從全麻、椎管內麻醉、神經(jīng)阻滯、動(dòng)靜脈穿刺、困難氣道管理、超聲引導等各類(lèi)麻醉方法和技術(shù)。擅長(cháng)各亞專(zhuān)科麻醉,對于高齡有合并癥等急危重癥患者、困難氣道、心肺復蘇、大出血搶救、早產(chǎn)兒麻醉處理都有獨到的經(jīng)驗與見(jiàn)解。
實(shí)際上,剛從全麻中醒來(lái)的患兒(也包括成年患者)通常都有一個(gè)短暫的頭腦不清甚至說(shuō)胡話(huà)的階段,好像是“人變傻了”,這可能是“全麻讓孩子變傻”這一誤解的來(lái)源。
其實(shí),這是由于麻藥勁兒還沒(méi)有完全散去,并不是人真傻了,過(guò)一會(huì )兒就會(huì )恢復正常的。全身麻醉是通過(guò)呼吸道、血管給藥,使手術(shù)患者痛覺(jué)消失、全身放松、反射減弱,以便于安全、無(wú)痛苦地渡過(guò)手術(shù)。這種狀態(tài)可以被人為控制,也是可逆的。
隨著(zhù)現代麻醉技術(shù)的不斷進(jìn)展,目前臨床采用的全麻藥物都具有作用時(shí)間短,安全性高,可控性好的特點(diǎn)。
從臨床經(jīng)驗來(lái)看,全麻對兒童的影響一般都是短期、可逆的,就目前的研究結果而言,沒(méi)有確切的證據表明嬰幼兒期間接受全麻會(huì )損傷兒童的大腦功能。
有些孩子在全麻手術(shù)后重返學(xué)校,結果成績(jì)退步了,或者體育課上表現欠佳了,這也不能說(shuō)是因為麻醉傷害了大腦,而是由于經(jīng)歷了手術(shù)的創(chuàng )傷,孩子需要一定時(shí)間康復,這期間大腦和肢體缺乏鍛煉,自然會(huì )造成學(xué)習成績(jì)和體能的下降,待身體完全復原,孩子依然是之前那個(gè)聰明活潑的小朋友。
有人說(shuō),全麻畢竟會(huì )影響到全身,有一定風(fēng)險,局麻對身體影響更小,是不是能用局麻就不全麻比較好呢?
專(zhuān)家表示,3歲以后,孩子大腦已基本發(fā)育完善,即使接受全麻也可保證相對安全,但是任何麻醉都是有一定風(fēng)險的。
從生理上來(lái)說(shuō),全麻風(fēng)險確實(shí)會(huì )略大于局麻,然而全麻也有局麻不具備的優(yōu)勢。
除了考慮手術(shù)對孩子生理上的影響,還要想到心理、精神上的影響。
年幼的兒童在接受手術(shù)時(shí),如果只是局部麻醉,不僅不會(huì )配合手術(shù),親眼目睹手術(shù)過(guò)程還會(huì )帶來(lái)恐懼情緒,形成可怕的記憶,對于那些需要反復接受檢查或手術(shù)治療的兒童尤甚。全麻可保護孩子免于形成精神創(chuàng )傷,這種收益是要遠大于風(fēng)險的。
因此,不能說(shuō)局麻就比全麻更好,更不能認為能選局麻就不全麻。
總結起來(lái),麻醉不會(huì )對孩子的大腦功能造成影響,既不會(huì )讓孩子“變傻”。當孩子的的病情確實(shí)需要手術(shù),而全麻的受益又遠大于風(fēng)險,家長(cháng)應相信醫生的選擇。
本品為腔道表面潤滑麻醉劑,用作尿道、食道、陰道、肛門(mén)、直腸等插管鏡檢或手術(shù)時(shí)的局部潤滑麻醉。
健客價(jià): ¥56.8本品用于下列情況的皮層局部麻醉: (1)針穿刺,如:置入導管或取血樣本; (2)淺層外科手術(shù)。
健客價(jià): ¥57化瘀行氣,消腫止痛,舒筋活絡(luò ),驅風(fēng)除濕。用于跌打損傷、扭傷、摔傷,風(fēng)濕關(guān)節痛等,并可作骨折及脫臼復位等手術(shù)局部麻醉止痛用。
健客價(jià): ¥17.5眼科領(lǐng)域內的表面麻醉。
健客價(jià): ¥50同川烏。祛風(fēng)除濕,溫經(jīng)止痛。用于風(fēng)寒濕痹,關(guān)節疼痛,心腹冷痛,寒疝作痛,麻醉止痛。
健客價(jià): ¥60息風(fēng)鎮痙,豁痰開(kāi)竅。用于風(fēng)痰閉阻、中風(fēng)偏癱、癲癇,面神經(jīng)麻痹,口眼歪斜。
健客價(jià): ¥3981.緩解由手術(shù)、外傷、慢性副鼻竇炎、乳汁淤積等所引起的腫脹。 2.治療由支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘、支氣管擴張等所引起的痰液粘稠、咯痰困難。 3.也可用于麻醉術(shù)后的痰液黏稠、咯痰困難。
健客價(jià): ¥26甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療,甲狀腺手術(shù)前準備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥18甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療,甲狀腺手術(shù)前準備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥15清熱,安神,舒筋活絡(luò ),除“協(xié)日烏素”。用于白脈病,半身不遂,風(fēng)濕,類(lèi)風(fēng) 濕,肌筋萎縮,神經(jīng)麻痹,腎損脈傷,瘟疫熱病,久治不愈等癥。
健客價(jià): ¥50本品具有具有消炎、鎮痛、止癢、抗菌、局部麻醉等作用。用于蟲(chóng)咬皮炎、丘疹性蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎、 神經(jīng)性皮炎、皮膚瘙癢等。
健客價(jià): ¥6主要用于消化性潰瘍出血;非甾體類(lèi)抗炎藥引起的急性胃黏膜損傷和應激狀態(tài)下潰瘍大出血的發(fā)生;全身麻醉或大手術(shù)后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
健客價(jià): ¥20清熱,安神,舒筋活絡(luò ),除“協(xié)日烏素”用于白脈病,半身不遂,風(fēng)濕,類(lèi)風(fēng)濕,肌筋萎縮,神經(jīng)麻痹,腎損脈傷,瘟疫熱病,久治不愈等癥。
健客價(jià): ¥40清熱,安神,舒筋活絡(luò ),除“協(xié)日烏素”。用于白脈病,半身不遂,風(fēng)濕,類(lèi)風(fēng)濕,肌筋萎縮,神經(jīng)麻痹,腎損脈傷,瘟疫熱病,久治不愈等癥。
健客價(jià): ¥52用于診斷及治療為目的的散瞳和調節麻痹。
健客價(jià): ¥22息風(fēng)鎮痙,豁痰開(kāi)竅。用于風(fēng)痰閉阻、中風(fēng)偏癱、癲癇,面神經(jīng)麻痹,口眼歪斜。
健客價(jià): ¥75清熱,安神,舒筋活絡(luò ),除“協(xié)日烏素”。用于白脈病,半身不遂,風(fēng)濕,類(lèi)風(fēng)濕,肌筋萎縮,神經(jīng)麻痹,腎損脈傷,瘟疫熱病芡治不愈等癥。
健客價(jià): ¥63清熱,安神,舒筋活絡(luò ),除“協(xié)日烏素”。用于白脈病,半身不遂,風(fēng)濕,類(lèi)風(fēng) 濕,肌筋萎縮,神經(jīng)麻痹,腎損脈傷,瘟疫熱病,久治不愈等癥。
健客價(jià): ¥25清熱,安神,舒筋活絡(luò ),除“協(xié)日烏素”。用于白脈病,半身不遂,風(fēng)濕,類(lèi)風(fēng) 濕,肌筋萎縮,神經(jīng)麻痹,腎損脈傷,瘟疫熱病,久治不愈等癥。
健客價(jià): ¥28.13輕度高血壓、腦血管痙攣、胃腸平滑肌痙攣,脊髓灰質(zhì)炎后遺癥,外周顏面神經(jīng)麻痹。也可用于妊娠后高血壓綜合征。
健客價(jià): ¥7.54中樞性肌肉松馳藥。用于改善下列疾病的肌緊張狀態(tài):頸背肩臂綜合癥,肩周炎,腰痛癥;用于改善下列疾病所致的痙攣性麻痹:腦血管障礙,痙攣性脊髓麻痹,頸椎病,手術(shù)后遺癥,外傷后遺癥等。
健客價(jià): ¥34.8用于改善下列疾病的肌緊張狀態(tài):勁背肩臂的綜合癥,肩周炎,腰痛癥;用于改善下列疾病所致的痙攣性麻痹:腦血管障礙,痙攣性脊髓麻痹,頸椎病,手術(shù)后遺癥(包括腦,脊髓腫瘤),外傷后遺癥(脊髓損傷,頭部外傷),肌萎縮性側索硬化癥,嬰兒大腦性輕癱,脊髓小腦變性癥,脊髓血管障礙,亞急性脊髓神經(jīng)癥(SMON)及其它腦脊髓疾病。
健客價(jià): ¥351.皮膚粘膜的過(guò)敏:適用于長(cháng)期的、季節性的過(guò)敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,接觸過(guò)敏源或食物而致的過(guò)敏性結膜炎,蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫,對血液或血漿制品的過(guò)敏反應,皮膚劃痕癥。必要時(shí)可與腎上腺素合用,作為本藥的輔助劑。2.暈動(dòng)病:防治暈車(chē)、暈船、暈飛機。3.鎮靜、催眠:適用于術(shù)前、術(shù)后和產(chǎn)科。此外,也可用于減輕成人及兒童的恐懼感,呈淺睡眠狀態(tài)。4.惡心、嘔吐的治療:適用于一些麻醉和手術(shù)后的惡心、嘔吐,也
健客價(jià): ¥10.01鹽酸異丙嗪片,適應癥為: 1.皮膚粘膜的過(guò)敏:適用于長(cháng)期的、季節性的過(guò)敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,接觸過(guò)敏源或食物而致的過(guò)敏性結膜炎,蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫,對血液或血漿制品的過(guò)敏反應,皮膚劃痕癥。必要時(shí)可與腎上腺素合用,作為本藥的輔助劑。 2.暈動(dòng)病:防治暈車(chē)、暈船、暈飛機。 3.鎮靜、催眠:適用于術(shù)前、術(shù)后和產(chǎn)科。此外,也可用于減輕成人及兒童的恐懼感,呈淺睡眠狀態(tài)。 4.惡心、嘔吐的
健客價(jià): ¥8.49